傷寒總病論

少陽證

少陽證

少陽證12
原文
尺寸俱弦者,少陽受病也。當二三日發,以其脈上循脅,絡於耳,故胸脅痛而耳聾。
白話
尺脈和寸脈都呈現弦脈的,是少陽經感受病邪。應當在二三天內發病,因為這條脈向上沿著脅肋行走,連結到耳朵,所以會胸脅疼痛而且耳聾。
原文
(足少陽膽屬木,弦者,細長如琴絃狀。仲景云:脈浮而緊曰弦。非謂此弦脈也,凡傷寒脈浮緊相載,皆屬弦之類也。有屬太陽,有屬陽明者。少陽正得弦脈,體是小弦長大脈也,多宜和表,鮮有汗證。)少陽之證,口苦,咽乾,目眩也。
白話
(足少陽膽屬木,弦脈的形態是細長如琴弦。仲景說:脈浮而緊叫做弦。這裡不是說那種弦脈,凡是傷寒脈浮緊相互搏結的,都屬於弦脈這一類。有屬於太陽的,有屬於陽明的。少陽病正好出現弦脈,脈象的形體是小的弦脈但脈體較長而大,適宜多用調和表裡的方法,很少有發汗的證候。)少陽病的症狀,是口苦、喉嚨乾、眼睛眩暈。
原文
此三陽經皆病,未入於臟,可汗而解。(仲景少陽證,唯小柴胡乃和表藥耳。)
白話
這是三陽經都發生病變,但還沒有傳入臟腑,可以用發汗的方法來治療解除。(仲景治療少陽證,只有小柴胡湯才是調和表裡的藥物。)
原文
弦細,頭痛發熱,屬少陽,宜小柴胡湯。不可發汗,發汗則譫語,此屬胃,胃和則愈;不和則煩而躁,宜調胃承氣湯。此屬少陽、陽明證也。(方在太陽證中。)
白話
脈象弦而細,伴隨頭痛發熱,屬於少陽證,適宜用小柴胡湯。不可以發汗,發汗就會出現說胡話,這是病邪傳入胃的緣故,胃氣調和就能痊癒;胃氣不和就會心煩而且躁動,適宜用調胃承氣湯。這是屬於少陽、陽明合病的證候。(方劑在太陽證中。)
原文
本太陽病不解,轉入少陽者,脅下硬滿,乾嘔不能食,往來寒熱,尚未可吐下,脈緊者,小柴胡湯主之。(少加牡蠣。)
白話
本來是太陽病沒有康復,轉變傳入少陽的,出現脅肋下面硬滿、乾嘔不能進食、寒熱往來,還沒有到可以用吐法下法的程度,脈象緊的,用小柴胡湯主治。(稍微加入牡蠣。)
原文
若已吐下,發汗,溫針,譫語,小柴胡湯證罷,此為壞病,知犯何逆,以法治之。(知犯何逆者,犯四種溫病,壞候也。)
白話
如果已經用過吐法、下法、發汗、溫針,出現說胡話,小柴胡湯的證候消失了,這是壞病,要弄清楚是犯了什麼錯誤,根據實際情況來治療。(所說知犯何逆,是指犯了哪四種溫病的錯誤,導致壞病。)
原文
少陽中風,兩耳微聞,目赤,胸中滿而煩,不可吐下,吐下則驚悸,小柴胡湯主之。(方在和表證中。)
白話
少陽中風,耳朵稍微能聽見聲音,眼睛發紅,胸中悶滿而且心煩,不可用吐法下法,用了就會驚悸,用小柴胡湯主治。(方劑在和表證中。)
原文
三陽合病,脈浮大,上關上,但欲眠睡,合目則汗。(不言弦者,隱於長大也。)
白話
三陽合病,脈象浮大,在關部以上特別明顯,只想睡覺,一閉上眼睛就出汗。(不說弦脈的原因,是因為弦脈隱藏在脈體長大的脈象中了。)
原文
三陽合病,面垢譫語,腹滿身重,不能轉側,遺尿。發汗則譫語,下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗者,宜白虎湯。(方在厥陰證中。)
白話
三陽合病,臉上有汙垢、神志不清說胡話,腹部脹滿身體沉重,不能轉動身體,小便失禁。發汗就會說胡話,瀉下就會額頭上出冷汗,手腳冰冷。如果是自然出汗的,適宜用白虎湯。(方劑在厥陰證中。)
原文
傷寒四五日,或六七日,無大熱,其人躁悶,此為陽去入陰也。
白話
傷寒四五天,或者六七天,沒有高熱,病人卻躁動悶亂,這是病邪從陽分傳入陰分了。
原文
傷寒三日,三陽為盡,三陰當受邪,其人反能食而不嘔,此為三陰不受邪也。(病到陰必吐利。)
白話
傷寒第三天,三陽的病程將要結束,三陰經應當感受病邪,病人反而能進食而不嘔吐,這是三陰經沒有感受病邪的表現。(病邪傳到陰經必定會嘔吐腹瀉。)
原文
傷寒三日,少陽脈小者,欲愈也。(小而平勻者也。)
白話
傷寒第三天,少陽脈呈現小的,這是即將康復的表現。(是指脈形小而且平和均勻的。)