原文
陽明口渴苦頭痛。水不下咽將衄血。瘀血停留定發狂。病家外症無寒熱。
陽明病口渴、頭痛劇烈,水不能下嚥,將會導致鼻出血;瘀血停留必然發狂,病人外表症狀沒有寒熱。
原文
按陽明內有熱者。欲飲水。今漱水不欲咽。是熱在經而里無熱也。陽明經氣血俱多。經中熱盛。逼血妄行。故知必作衄也。宜犀角地黃湯及茅花湯主之。無表症。不寒熱。胸腹滿。口燥渴。漱水不欲咽。小便多者。此為瘀血。必致發狂。宜桃仁承氣湯。甚者抵當丸。取盡黑色為度也。又少陰脈沉細。手足冷。或時煩躁作渴。欲漱水不欲咽者。宜四逆湯主之。又下利厥逆。無脈乾嘔、煩渴、欲漱水不欲咽。宜白虎加豬膽汁人尿主之。及唇時不欲咽者。宜理中湯加烏梅主之。大抵陰症發燥煩渴。不能飲水。或有勉強飲下。良久復吐。或飲水而嘔。或噦逆皆內寒也。蓋無根失守之火。遊於咽嗌之間。假作燥渴。則不能飲。或有能飲水不吐。復欲飲者。熱也。
按:陽明內有熱的病人,想要喝水。現在只是含水漱口而不想嚥下,這是熱在經脈而裡無熱的緣故。陽明經氣血都充盛,經中熱盛,逼迫血液妄行,所以知道必然會流鼻血,適宜用犀角地黃湯和茅花湯來主治。沒有表證,不惡寒發熱,胸腹脹滿,口乾燥渴,含水漱口不想嚥下,小便多的人,這是瘀血,必然導致發狂,適宜用桃仁承氣湯;嚴重的用抵當丸,以排出黑色大便為度。又:少陰病脈沉細,手足冰冷,有時煩躁作渴,想要含水漱口而不想嚥下的人,適宜用四逆湯主治。又:下利、四肢厥逆,無脈、乾嘔、煩渴,想要含水漱口而不想嚥下,適宜用白虎加豬膽汁人尿主治。以及嘴唇乾燥時不想嚥水的人,適宜用理中湯加烏梅主治。大抵陰證出現燥熱煩渴,不能喝水;或者勉強喝下,過一陣又吐出;或者喝水就嘔吐;或者呃逆,這些都是內寒的緣故。因為無根失守之火,遊走在咽喉之間,假裝表現為燥渴,所以不能喝水;或者有能喝水而不吐,又想再喝的人,這是熱證。
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