原文
病人肉瞤並筋惕。汗出過經真無敵。不然邪入大經中。狀如瘛瘲癲癇疾。發汗動經身振搖。宜用茯苓桂枝術。動氣在左誤下之。忽爾肉瞤最為逆。
病人肌肉跳動並且筋脈抽搐。如果出汗太多,超過了經脈的正常範圍,這是真武湯的適應症。否則,是邪氣侵入大的經脈之中,症狀就像抽搐、癲癇病一樣。發汗後動搖經脈,身體會振搖,應該使用茯苓桂枝白朮甘草湯。如果動氣在左邊,卻誤用了攻下的方法,忽然發生肌肉跳動,這是最為逆治的情況。
原文
筋惕肉瞤者。皆由汗下太過。表邪未解。血氣虛奪。筋肉失養所致。不然邪入大經者。謂不因發汗。而邪熱搏於血脈之中。故惕惕而跳動也。張仲景特立真武湯以救其誤。又腹中上下左右有動氣。俱不可汗下。否則必筋惕肉瞤。其在左邊動氣者。俱不可汗下。若汗下則筋惕肉瞤。其在右邊動氣者。尤當以汗下為戒也。
筋脈抽搐、肌肉跳動,都是因為發汗或攻下太過,體表的邪氣沒有解除,血氣虛弱耗損,筋肉失去滋養所導致的。另一種情況是邪氣侵入大的經脈,這是指不是因為發汗,而是邪熱搏結在血脈之中,所以會驚惕跳動。張仲景特別設立真武湯來救治這種誤治。另外,腹部上下左右有動氣,都不能用發汗或攻下的方法,否則一定會導致筋脈抽搐、肌肉跳動。如果動氣在左邊,都不能用發汗或攻下的方法,如果發汗或攻下就會筋脈抽搐、肌肉跳動。如果動氣在右邊,更應當以發汗和攻下為禁忌。
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