傷寒捷訣

血結胸

血結胸

血結胸2
原文
血結胸中不可按。如狂嗽水不欲咽。大便黑色小便通。犀角地黃湯最善。
白話
血液凝結在胸中,不能按壓。病人像發狂一樣,雖然咳嗽想喝水卻不想嚥不下。大便黑色,小便通暢,用犀角地黃湯治療最有效。
原文
按傷寒經病。熱極而蓄血積於胸中。硬痛而不可按者。為血結胸也。宜犀角地黃湯、及桃仁承氣湯主之。活人云。大抵結胸症固當下。須看氣之虛實。脈之盛衰。若脈來浮大者。猶帶表邪不可下。下之則死。下後而復反結者亦死。結胸症悉具。而煩躁者亦死。下後而舌反黑裂者亦死。下後而譫言讝語者亦死也。
白話
按傷寒經病的病程,熱邪極盛而導致蓄血積聚在胸中,出現硬痛而不可按壓不得的,是血結胸證。應當用犀角地黃湯及桃仁承氣湯主治。活人書說:大體上結胸證本來應當用攻下法,但必須觀察病人正氣的虛實與脈象的盛衰。如果脈象浮大,表示還帶有表邪,不可攻下;攻下就會導致死亡。攻下之後反而再次結胸的也會死亡。結胸的證候全部出現,同時又煩躁不安的也會死亡。攻下之後舌頭反而變黑裂開的也會死亡。攻下之後出現胡言亂語無倫次、說胡話的也會死亡。