傷寒捷訣

陽明經經病

陽明經經病

陽明經經病3
原文
在經發熱尚憎寒。目痛難眠鼻孔干。症屬太陽猶未罷。葛根白虎應居先。
白話
在經脈的階段,發熱的同時還怕冷,眼睛疼痛難以入睡,鼻孔乾燥。這些症狀顯示太陽經的病證還沒有結束,應當先用葛根湯或白虎湯來治療。
原文
按傷寒二三日內。乃足陽明胃經受之。其脈起於鼻承泣穴。絡於目。循於面。行身之前。終於足次指。屬兌穴也。其症則身熱目痛鼻乾不得眠。然陽明為表之裡。其脈尺寸俱長。長而微洪。經病也。乃太陽症未罷。猶有惡寒在也。宜解肌湯葛根湯及白虎湯主之。長而沉數。腑病也。乃太陽經症已罷。不惡寒。專發熱也。宜大承氣湯及調胃承氣湯主之。若表症未除。里症又急者。宜大柴胡湯合表裡而兼治之。他如病在膈上者可吐。宜瓜蒂散主之。此重劑也。汗下後虛煩懊惱者可吐。宜梔子豉湯主之。此輕劑也。
白話
按傷寒病在二三日之內,是足陽明胃經感受病邪。這條經脈起始於鼻旁的承泣穴,聯絡於眼睛,循行於面部,運行在身體的前面,終止於足次趾,屬於兌穴。它的症狀是身體發熱、眼睛疼痛、鼻子乾燥、不能安睡。然而陽明經是表證中的裡證,它的脈象是寸關尺三部都長,脈長而略帶洪象,這是經脈的病證。這是因為太陽經的證候還沒有結束,仍然有怕冷的現象,適合用解肌湯、葛根湯以及白虎湯來主治。如果脈象長而沉數,這是腑的病證。這是因為太陽經的證候已經結束,不再怕冷,只是單純發熱,適合用大承氣湯以及調胃承氣湯來主治。如果表證還沒有消除,裡證又很急迫,適合用大柴胡湯來兼顧表裡一起治療。其他像病邪在膈上部的,可以用吐法,適合用瓜蒂散來主治,這是重劑。發汗或瀉下之後,出現虛煩、心中懊惱的,可以用吐法,適合用梔子豉湯來主治,這是輕劑。
原文
解肌湯內芍甘羌。乾葛陳皮桔梗良。白芷黃芩姜共棗。陽明經病可煎嘗。葛根湯內用麻黃。二味加入桂枝湯。輕可去實因無汗。有汗加葛去麻黃。白虎湯中用石膏。甘草知母本乃抄。人參加上生津液。熱渴虛煩入米熬。
白話
解肌湯的方劑內有白芍、甘草、羌活,乾葛、陳皮、桔梗是好的藥材,再加上白芷、黃芩、生薑、大棗,陽明經的病證可以煎煮來服用。葛根湯的方劑內使用麻黃,這兩味藥加入桂枝湯中。這個方劑藥性輕柔可以去除實邪,是因為沒有汗的緣故;如果有汗,就加入葛根,去掉麻黃。白虎湯的方劑中使用石膏,甘草、知母是原本就抄錄的藥材,加入人參可以滋生津液,對於發熱、口渴、虛煩的狀況,加入米一起熬煮。