疳症門

丁奚的症狀是，手腳非常細瘦，脖子細小、骨頭突出，臀部消瘦、身體衰弱，腹部膨大、肚臍突出，哭鬧時胸口凹陷，有骨蒸潮熱的現象。

哺露的症狀是，虛熱往來交替，頭骨分開縫隙，翻胃嘔吐寄生蟲，煩躁口渴、嘔吐呃逆。

丁奚、哺露，都是因為脾胃長期虛弱，不能消化水穀，導致精神損耗，無法充養正氣，所以肌肉消瘦，腎氣不足，又被冷風侵襲，因此骨骼顯露。

小兒十五歲以下發生的叫作疳，十五歲以上的就叫作癆。這都是因為氣血虛弱匮乏，腸胃受到損傷所引起的，病名不同但根源相同。

一般來說小兒容易出現虛證和實證，凡是病久不癒就會變成疳症。用藥不當，飲食過度，調養不適宜，都會形成疳症。都可用集聖丸隨症加減來治療。

小兒臟腑嬌嫩脆弱，吃得太飽就容易受到傷害，飲食失去常規，不得疳症的人是很少的。

有的小兒過早離乳，粥飯餵食太早，耗損神氣，這就是疳症的根源。所以哺乳或飲食稍有多餘，過度飽食無節制，就會因損傷而得疳症。

肆無忌憚地食用肥甘黏膩、生冷鹹酸的食物，導致食物停滯在胃脘，就會因積滯而產生疳症。

有的哺乳的母親睡臥起居，寒溫失去調理，飲食不正常，加上喜怒不節、房事過度，就給孩子哺乳，那麼疳症就會因為母親的疾患，傳染病氣給孩子而產生，導致脾胃一受損傷，其他各臟都跟著虛弱。

只要見到眼睛乾澀，或者長出白膜，嘴唇發紅、身體發黃，喜歡躺在冷地上，愛吃泥土，腹瀉痢疾沒有規律，肚腹脹滿，耳朵鼻子生瘡，頭髮稀疏如穗，腳弱脖子細小，非常消瘦且口渴飲水，潮熱時發時退，都是疳症的症狀。

用集聖丸原方調理，再配合服用參苓白朮丸，則萬無一失。

有的因為得了大病，胡乱使用吐瀉的藥物，導致胃氣虛弱而津液損耗，內生虛熱，外現肌肉消瘦的，用集聖丸去掉莪朮、青皮，加入人參、白朮來治療。

有的因為熱病不退，導致津液乾枯的，用集聖丸去掉砂仁、莪朮，加入龍膽草來治療。

有的因為嘔吐腹瀉、下痢而變成疳症的，用集聖丸去掉青皮、莪朮，加入白朮、肉豆蔻、訶子來治療；也兼服參苓白朮丸來治療。

有的因為久瘧不退而變成疳症的，用集聖丸加入鱉甲來治療。

有的因為食積而形成疳症並兼有腹痛的，用集聖丸去掉當歸、川芎，加入川楝子肉、小茴香、三稜來治療。

有的因為蟲痛而變成疳症的，本方去掉當歸、川芎，加入白蕪荑、川楝子肉來治療。

有的因為脾胃長期虛弱，不能運化轉輸來營養正氣，或者胎中受毒，臟腑血分不足，導致手足非常細瘦，脖子細小、骨頭突出，臀部消瘦、身體瘦弱，好像前面所述丁奚、哺露症狀的，用集聖丸、參苓白朮丸來治療。

有的因為哺乳的母親肆無忌憚地吃五辛、酒、麵食、烤肉煎炸的食物，導致小兒白天就煩躁口渴大量飲水，乳汁食物都吃不下去，到夜裡渴才停止，這叫作疳渴。

用集聖丸去掉莪朮、砂仁，加入人參、白朮來治療；兼服人參麥冬散來治療。

凡是疳症，所謂熱的，是虛證中的熱；所謂冷的，是虛證中的冷。

治療熱證不可用寒涼的藥物，治療冷證不可用溫熱的藥物，尤其不可以胡乱使用發汗或瀉下的方法，以免害人性命。

凡是見到小兒稍微出現黃瘦、發熱，肚子大、腹痛，不想吃奶吃飯的，就立即服用五疳消積丸，或者集聖丸來治療。

凡是治療疳症，不必細分為五種疳。只要虛就補益，熱就清解，冷就溫煦，嘔吐就治嘔吐，痢疾就治痢疾，積滯就治積滯，寄生蟲就驅蟲，不外乎用集聖丸隨症加減來治療，經過屢次試驗都有效果。

也有無辜疳這種病，腦後脖子的旁邊長有核塊，像彈子大小，按壓它就會移動，質地柔軟而不堅硬。時間久了就會四肢生瘡膿腫，便痢帶膿血，高燒不退、身體消瘦，頭骨顯露出來。

凡是見到這個症狀，趕快刺破核塊，其中有像米粉一樣的寄生蟲，用膏藥貼敷，內服集聖丸調治。集聖丸的組成如下

蘆薈（烘乾）、五靈脂（炒）、夜明砂（淘洗去灰沙後烘乾）、縮砂仁（炒）、木香、陳皮（去白）、莪朮、使君子（各二錢）、黃連、川芎（用酒洗後炒）、乾蟾（炙，各二錢）、當歸（一錢半）、青皮（二錢）。

因為虛弱的，加入人參二錢，白朮三錢，去掉莪朮、青皮、五靈脂。因為熱的，加入龍膽草三錢，去掉砂仁、莪朮。因為瘧疾的，加入鱉甲（炙焦）三錢。

因為嘔吐腹瀉下痢的，加入白朮二錢，肉豆蔻（煨）、訶子肉各一錢五分，去掉青皮、莪朮。

因為積滯疼痛的，加入三稜（煨）、川楝子肉、小茴香（炒），各二錢，去掉當歸、川芎。

因為寄生蟲的，加入蕪荑一錢五分，川楝肉二錢，去掉當歸、川芎。

因為口渴的，加入人參、白朮各二錢，去掉莪朮、砂仁。

以上藥物研成細末，用兩個雄豬膽的膽汁調和，與麵糊一起做成丸，用米湯送服。參苓白朮丸的組成

人參、白朮、白茯苓、甘草、山藥、白扁豆、桔梗、薏苡仁、蓮肉（各一錢），加歸身（一錢五分）、川芎（七分），共同研成細末，用神麯糊做成丸，用米湯送服。

人參麥冬散的組成是人參、白朮、麥冬、黃連、甘草、乾葛、柴胡，用竹葉作引藥。五疳消積丸的組成

使君子肉（炒，五錢）、麥芽（炒）、陳皮、神麯、山楂肉、白蕪荑、黃連、膽草（各等分）。以上藥物研成細末，用陳米飯做成丸，用米湯送服。