發熱門

小兒凡是發熱的疾病，症狀既然不同，治療方法也有很多差異，必須分辨虛證和實證，不可以隨意使用發汗或瀉下的方法。

傷風發熱的症狀是出汗、身體發熱、打哈欠、眼睛發紅澀痛、愛睡覺、怕風、氣喘急促，這是因為脫衣受風所引起的。

適宜用疏風解肌的方法來退熱，先服用柴葛解肌湯，驅散風邪，等到熱退之後，再服用涼驚丸，以防止內熱。

傷寒發熱的症狀是無汗、身體發熱、打哈欠、煩躁悶亂、頸項緊繃、面色發紅、氣喘急促、怕冷、口中氣息溫熱，這是因為脫衣受寒所引起的。

應當發散寒邪、退熱止驚，先服用惺惺散驅散寒邪，之後用涼驚丸來防止內熱。

這兩種症狀，如果小兒稟賦原本強健的可以用涼驚丸，如果是虛弱膽怯的，不如只用胃苓丸，效果很好。

如果傷風寒發熱，同時又嘔吐腹瀉的，不可發散，這是因為脾虛膽怯。只需要用五苓散配合理中丸服用，效果很好。

傷熱發熱，大多發生在夏天，症狀是身體發熱、自行出汗、口渴、昏昏欲睡、手腳都發燙。這是因為天氣已經炎熱，穿戴包裹太厚，再次受到暑熱侵襲的緣故。

先用白虎湯調配益元散來清除暑熱；接著服用調元生脈散來扶助正氣。

傷暑發熱，同樣多發於夏季，症狀是身體發熱、自行出汗、口渴、昏昏欲睡、手腳冰冷。這是因為在陰涼的房間裡過度貪涼所引起的。

服用調元生脈散來滋補元氣；接著服用四君子湯，以防止嘔吐腹瀉的病症。

如果在夏天出汗時吹到風，導致身體發熱，全身不停地自行出汗，這稱為暑風。

用四君子湯加入麻黃根、黃耆來祛除風邪，接著用益元散來清除熱邪。

傷食發熱的症狀是手心、肚子特別發燙，打嗝吐出乳汁，大便酸臭，有的肚子疼痛哭鬧頻繁，腹部脹滿氣喘急促，不願意吃奶或飯食。

這是因為飲食過量而受到的損傷，適宜先用瀉下的藥物來消除積滯，用丁香脾積丸，然後用集聖丸來調理。

如果傷食的時間已經很長，身體逐漸變得黃瘦，不定時地發熱，就不可以用瀉下的方法。輕度的用保和丸，程度較重的用集聖丸，幾乎不會失誤。

痘疹發熱的症狀是面部乾燥兩頰發紅，眼瞼也發紅，打哈欠心情煩悶，一會兒發熱一會兒發冷，咳嗽打噴嚏，手指腳趾發涼，受驚恐懼愛睡覺。這是因為時令流行的痘疹相互傳染，適宜清熱解毒。

只有痘疹適宜用參蘇飲加入木香，麻疹痘疹適宜用荊防敗毒散，不可以隨意使用發汗或瀉下的方法，恐怕會產生變證。如果是變蒸發熱，這是小兒的常見症狀，不需要服藥。（見本門。）

潮熱應當分為兩種症型：一種是有固定時間發熱，過了時間就消退，第二天按時再次發作，症狀像瘧疾，這是肺熱；另一種是早晚發熱，每天發作兩次，像潮水按時漲落一樣，這是胃熱。

大凡是因為感受到邪氣，導致血脈凝滯不暢，如果不及時治療，轉變成驚風疳症的很多。

肺熱用地骨皮散主治，胃熱用三黃丸瀉下，如果是虛熱，用集聖丸調理。

驚熱是全身發熱，面色發青自行出汗。心跳心悸不安定，脈搏快速而煩躁，頭暈胡亂叫喊神志恍惚，這是心熱。用涼驚丸來退熱，安神丸來安定心神。

夜熱只在夜裡發作白天消退，這是血虛的症型。用人參當歸散來治療，同時兼用抱龍丸，以防止發生抽搐。

餘熱是傷寒發汗後熱又再次出現，這是表裡都虛弱的表現，氣不能歸於元氣，陽氣浮於體表，這種情況不可以再用寒涼的藥物，古人告誡過。應當調和胃氣，使陽氣收斂，餘熱自然會消退。

用人參蒼朮主治，症狀重的，用四君子湯加入炒乾姜就有效果。

疳熱的症狀是形體面色黃而消瘦，吃東西不長肌肉，骨頭像蒸籠一樣發熱睡覺時出汗，腹瀉沒有規律，肚子大腳卻瘦小。

這種情況多數發生在大病之後，調養不當，或者傷於過飽過飢，用集聖丸來調理。

壯熱是持續不斷地發熱，由於氣血堵塞充實，五臟都生熱，熱氣鬱積在體內蒸騰，就會睡眠不安，精神恍惚；熱邪熏蒸發散到體表，就會表裡都熱，煩躁急切喘息粗重，嚴重的就會發生驚風癲癇。

先用導赤散、瀉青丸來治療熱邪；然後用抱龍丸來鎮定驚風。如果是實熱，大小便不通暢的，用三黃丸來瀉下。

煩熱是心裡躁動不安，手心、腳心和胸口這五個部位發燙，四肢溫暖有力，小便顏色發紅。

適宜用導赤散加入麥冬、山梔仁來治療，再用涼驚丸來祛除剩餘的邪氣。

積熱是臉頰發紅嘴巴生瘡，大小便顏色發紅而澀滯不通，這是表裡都實的表現。

有的是內傷於酒肉麵食、油炸煎炒的食物、溫熱的藥物大補；有的是外受厚重的棉被、爐火的侵擾，都能產生熱邪，這是內外蘊積的熱，不是食積。先用三黃丸來瀉下，然後用涼驚丸來調理。

虛熱的原因，有的是因為發汗瀉下太過，津液消耗過多；有的是因為大病之後，元氣受到損傷，都能產生熱邪。

其症狀是睏倦乏力，面色青白，出虛汗，精神倦怠，喘息微弱，手腳冰冷。這是氣血都虛弱的表現，氣虛就會暈厥，血虛就會發熱。

用四君子湯加入炒乾姜，症狀重的再加熟附子一片，等發熱稍微減退後，用涼驚丸來調理。

客熱是陽熱之邪干擾心臟。心如果受到邪氣侵犯，熱就表現在額頭上，所以先是頭面部發熱然後全身發熱，神志恍惚容易受驚，聽到聲音就恐懼。

這是因為正氣虛弱而邪氣強盛，正邪相爭，所以發熱沒有固定時間，時進時退，像客人來來去去一樣。先用導赤散來祛除邪氣，然後用涼驚丸來調理。

癖熱是因為乳汁食物不能消化，積伏凝結在體內，形成癖塊，進而產生內熱，熏蒸灼傷體表。用集聖丸主治。

瘧熱的症狀是寒和熱交替來往。有的頭痛出汗，有的嘔吐不願進食、怕冷發高燒口渴，有的全身疼痛，有的嘔吐腹瀉。症狀既然多種多樣，病症也就不只一個方面。

頭痛出汗以及全身疼痛的，用小柴胡湯加入蒼朮、羌活來治療；腹痛的，用脾積丸瀉下；口渴的，用白朮散治療；嘔吐腹瀉的，用理中湯治療。

之後用平瘧養脾丸來調理。

血熱的特點是每天巳時和午時發熱，到了晚上就變涼，這是心熱。輕的用導赤散，重的用四順飲治療。

（方劑組成）柴胡、乾葛、黃芩、桂枝、赤芍、人參、甘草、竹葉（七片），加生薑、大棗作引藥。

（方劑組成）人參、白朮、白茯苓、甘草、桔梗、天花粉、細辛、防風、川芎，加麻黃、薄荷葉，生薑作引藥。

（方劑組成）人參、半夏、茯苓、甘草、桔梗、枳殼、乾葛、前胡、木香、蘇葉、陳皮，加生薑、大棗作引藥。

（方劑組成）生地、防風、連翹、升麻、荊芥穗、牛蒡子、酒柏、人參、桔梗、甘草，水煎服用。

（方劑組成）知母、柴胡、甘草（炙）、地骨皮、赤茯苓、半夏，加生薑三片作引藥，水煎服用。

人參當歸散的組成是人參、當歸身、生地黃、地骨皮、柴胡、甘草，加生薑作引藥。四順散是治療小兒胸膈發熱的方劑，組成是當歸、大黃（酒蒸）、赤芍、甘草，水煎服用。

祖傳治療發熱的方法：不管什麼症狀，脾胃虛弱的，用胃苓丸，以竹葉、炒米湯送服；元氣虛弱的，用涼驚丸，以竹葉、薄荷、燈心湯送服。根據症狀選用引藥。