原文
按此一說。滑氏曰。經絡血氣。為邪所中自外得之證。而與上節言五臟病者稍異焉。以余觀之。則不然。何者。前已言呼而不言吸。舉脈之動數。而不及形狀。是乃申明其義。而謂不大不小。前大後小。前小後大。及洪大沉細滑澀等類。皆審其脈狀者。可以見已。其所謂頭痛目眩。胸滿短氣。苦煩滿。腹中痛。及傷熱中霧露等證。是乃舉其病態。昭昭乎明矣。若夫傷熱中霧露等症。蓋一時自外兼加者。而所謂內傷挾外感是也耳。五臟之病。其根深。其發緩。礦日彌久。動涉歲月。非一朝一夕之謂也。故其間或有外邪觸冒。則脈從而變矣。滑氏因其有外邪之病。而謂與前節異。幾乎粗已。蓋前所言。則五臟部分之病。而唯見其概。此所言者。具述其詳。一呼一至。名曰損。以下文理不屬。似有闕漏。故不可強解。今竅櫽括。姑眎其義云。
按照這個說法，滑氏說：經絡血氣，被邪氣侵襲，是從外部得來的證候，而與上一節所說的五臟病稍有不同。依我看來，卻不是這樣。為什麼呢？前面已經說了呼氣而沒有說吸氣，列舉脈搏的跳動次數，而沒有涉及脈搏的形狀，這是為了申明其中的義理，而說不大不小、前大後小、前小後大，以及洪大、沉細、滑、澀等類別，都是審察脈搏形狀的，可以看得出來。他所說的頭痛、目眩、胸滿、短氣、苦煩滿、腹中痛，以及傷熱、中霧露等證候，這是列舉病態，清清楚楚明明白白。至於傷熱、中霧露等病症，大概是一時從外部兼加而來的，而所謂內傷挾外感就是這樣。五臟的病，其根源深，其發作緩慢，曠日持久，動輒經歷歲月，不是一朝一夕的事。所以其間或許有外邪觸犯，那麼脈象就跟著變化了。滑氏因為其中有外邪的病，而說與前一節不同，幾乎是粗略了。前面所說的，是五臟部位的病，而只見到其大概；這裡所說的，是詳細敘述。一呼一至，名叫「損」。以下文理不連貫，似乎有缺漏，所以不可勉強解釋。現在我私下概括，姑且看看它的意義。
原文
（第十四舊十一）難曰。經（靈樞第五篇）言脈不滿五十動而一止。（中止而不動）一臟無氣者。何臟也。然。人吸者隨陰（腎肝）入。呼者因陽（心肺）出。今吸不能至腎。至肝而還。故知一臟無氣者。腎氣先盡。
（第十四難，舊本第十一難）問：經書（《靈樞》第五篇）說脈搏不滿五十次跳動而有一次停止（中止而不動），一臟沒有氣，是哪一臟呢？回答：人的吸氣隨著陰（腎、肝）進入，呼氣隨著陽（心、肺）外出。現在吸氣不能到達腎，只到肝就返回，所以知道一臟沒有氣，是腎氣先竭盡。
原文
按脈一息五至。不大不小。則五臟和平無病之脈也。然一息間至微至眇。無有形影。故以十息五十動。候臟氣虛竭。靈樞曰。五十動而可不一代者。五臟皆受氣。四十動而一代者。一臟無氣。此難本此。而以不滿五十動變文。代作止。少異耳。義固相因。蓋五十動減一二。亦屬臟氣之虛。靈樞連言五臟。此篇獨言一臟者。蓋舉一反三之意也。且靈樞唯謂一臟二臟。則未知為何臟。故扁鵲特發問答以實之。令後人知所謂一臟。即從下數之。其無氣亦自腎臟始者。可以見已。
按：脈搏一息五至，不大不小，這是五臟平和無病的脈象。然而一息之間脈搏極其微細，沒有形影，所以用十息五十次跳動來診候臟氣虛竭。《靈樞》說：五十次跳動而沒有一次歇止的，五臟都受氣；四十次跳動而有一次歇止的，一臟無氣。這一難就是根據這個，而用「不滿五十動」改變文辭，把「代」改為「止」，稍微不同罷了。意義本來是相因的。大概五十動減少一兩次，也屬於臟氣虛。《靈樞》連著說五臟，這一篇只說一臟，大概是舉一反三的意思。而且《靈樞》只說一臟、二臟，卻不知道是哪一臟，所以扁鵲特地發問答來證實它，讓後人知道所謂的一臟，就是從下數起，其無氣也是從腎臟開始的，可以看得出來。
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