原文
按此篇所問。五臟每經有井榮俞經合。六腑每經五穴之外。增一原。有六者。何也。其答意謂原者三焦氣所過。而凡刺諸十二經穴於手足四關之末。則必兼俞與原。以調三焦之氣化。然其在陰經。則以俞為原。而陽經獨別有原者。蓋三焦是六腑之配。而雖無其形。然五腑非此氣。則何緣能得干施運化水穀乎。然則腑之為物。專賴此氣之運用耳。故曰。府有六者。亦與三焦共一氣也。此下五篇。通言井榮俞經合之義。但每篇各異其趣讀者錯綜以求其義。斯得其旨矣。
按這篇所問，五臟每經有井、滎、俞、經、合，六腑每經五穴之外，增加一個原穴，所以有六個，是什麼原因呢？他的回答意思是說，原穴是三焦之氣所經過的地方，而且凡是針刺十二經穴位於手足四關末端的，必定要兼用俞穴與原穴，來調和三焦的氣化。但在陰經，就以俞穴為原穴，而陽經單獨另有原穴，是因為三焦是六腑的配合，雖然沒有它的形體，然而五腑如果沒有這個氣，又怎能得以進行運化水穀呢？如此則腑作為物體，專門依賴這個氣的運用罷了。所以說，腑有六個，也是與三焦共用一個氣。以下五篇，通篇說明井、滎、俞、經、合的意義，但每篇各有不同的旨趣，讀者要交錯探求其意義，才能得到它的要旨。
原文
（第六十三舊同）難曰。十變（說見第三十四篇古書篇目內經今無所見僅存此經）言。五臟六腑榮合。（餘三穴略之）皆以井（穴）為始者。何也。然。井者東方春也。萬物之始行。諸蚑行（有足）喘息。（有音）蜎飛（有羽）蠕動。（無足。四種皆蟲豸之屬）當生之物。莫不以春（氣）生。故歲數（四時）始於春。日數（十干）始於甲。故以井為始也。
（第六十三同舊說）難經說：十變（解說見第三十四篇，古書篇目，內經現已無所見，僅存於此經）說，五臟六腑的滎合（其餘三穴省略），都以井穴為開始，是什麼道理呢？答道：井，就像東方之春，萬物開始萌動。各種有足的爬行，有聲的喘息，有羽的飛翔，無足的蠕動（四種都是蟲豸之類），應當生長的生物，沒有不憑藉春氣而生長的。所以四時的計數從春開始，十干從甲開始。因此以井穴為開始。
原文
按承上文問臟腑每經在爪甲端諸穴。皆以名井。且為始者。何也。答意以謂凡有臟腑之病。內郁不達。心胸支滿等症。乃取諸井。總主開鬱發生之治。故曰井者東方春也。萬物始生。內經所謂標取而得之是也。諸蚑行喘息。蜎飛蠕動等語。是皆舉春陽升騰之時。蠢然振發者言。此以示諸井特為開發之治爾。故結之曰。歲數始於春。日數始於甲。
按：承接上文問臟腑每經在爪甲端的各穴，都命名為井穴，並且作為開始，是什麼原因？回答的意思認為凡是臟腑有病，內鬱不能通達，出現心胸脹滿等症，就取用各井穴。井穴總主開鬱發生的治療，所以說井穴如東方之春，萬物開始生長，就是內經所說'標取而得之'。那些蚑行喘息、蜎飛蠕動等語，都是舉春陽升騰之時，蠢然振奮發生的情況來說明。這是顯示各井穴專門用於開發的治療罷了。所以總結說：歲數從春開始，日數從甲開始。
原文
（第六十四舊同）難曰。十變又言。陰井（乙）木。陽井（庚）金。陰榮（丁）火。陽榮（壬）水。陰俞（己）土。陽俞（甲）木。陰經（辛）金。陽經（丙）火。陰合（癸）水。陽合（戊）土。陰陽皆不同。（五行配合）其意何也。然。是剛（夫）柔（婦）之事也。陰（經）井（穴）乙木。陽（經）井（穴）庚金。陽井庚。庚（陽）者乙（陰）之剛（夫）也。陰井乙。乙（木）者庚（金）之柔（婦）也。乙為木。故言陰井木也。庚為金。故言陽井金也。余（榮俞經合四穴）皆仿此。
（第六十四篇同舊說）難經說：十變又說，陰經的井穴屬乙木，陽經的井穴屬庚金，陰經的滎穴屬丁火，陽經的滎穴屬壬水，陰經的俞穴屬己土，陽經的俞穴屬甲木，陰經的經穴屬辛金，陽經的經穴屬丙火，陰經的合穴屬癸水，陽經的合穴屬戊土。陰陽都不同（五行配合），是什麼意思呢？答道：這是剛柔（夫婦）的事情。陰經的井穴乙木，陽經的井穴庚金。陽井庚是庚為陽，是乙的剛（夫）；陰井乙是乙為木，是庚的柔（婦）。乙屬木，所以說陰井木；庚屬金，所以說陽井金。其餘（滎、俞、經、合四穴）都仿此。
原文
按亦承上問。井既為諸穴之首。則其相配五行。亦當同。然今陰井為木。陽井為金。則名同而類異焉。且以井為木。則所謂發生之意。固當其理。若以井為金。則其於為始之義。其理不通者何。答乃謂是剛柔之事。則五行十干。夫婦配偶之義。而陽干屬夫行。陰乾。屬婦行。表裡二經。離而縱。則為相生。合而橫。則為相制。實知聖人用針予奪之妙。端在斯符焉。惜乎輓近道汙。而世乏其術。靈樞曰。五臟五俞。五五二十五俞。六腑六俞。六六三十六俞。闕手少陰者。蓋與厥陰同治也。與三十二篇。言肝肺乙甲。夫婦相配之義同矣。然彼直以臟腑言。此即以穴俞言。厥旨無異也。
按：也是承接上問。井穴既然是各穴的首位，那麼它們的五行配合也應當相同。但現在陰井屬木，陽井屬金，名稱相同而類別不同。而且以井為木，則所謂發生的意義，固然合理；若以井為金，則對於為始的意義，道理不通，為什麼？回答說這是剛柔之事，即五行十乾的夫婦配偶之義。陽干屬夫行，陰干屬婦行。表裡二經，分開縱向則為相生，合併橫向則為相制。實在知道聖人用針予奪的奧妙，正在於此符應。可惜近來道術汙穢，而世間缺少這種技術。靈樞說：五臟五俞，五五二十五俞；六腑六俞，六六三十六俞。缺手少陰經的俞穴，是因為與厥陰經同治。這與三十二篇所說肝肺乙甲夫婦相配的意義相同。但彼直接以臟腑來說，此即以穴俞來說，其旨意沒有不同。
原文
（第六十五舊同）難曰。經言所出（始）為井。所入（終）為合。其（刺）法奈何。然。所出為井。井者東方春也。萬物之始生。故言所出為井也。所入為合。合者。北方冬也。陽氣入藏。故言所入為合也。
（第六十五同舊說）難經說：經說所出（開始）為井，所入（終結）為合，它的刺法是怎樣？答道：所出為井，井如同東方之春，萬物開始生長，所以說所出為井；所入為合，合同北方之冬，陽氣收斂內藏，所以說所入為合。
原文
按此篇雖以井合出入問之。其實則明五俞血氣。各有淺深之量。井象谷井。而泉源所出。其血氣至微。榮象水之陂。而血氣稍溜。俞象水之竇。而盈科湛澹。經象水之流。而奔波激浪。盪漾泱洋。合象水之海。而百川競歸。沸郁溟渤。由是觀之。凡刺井榮。則針貴輕淺。刺經合。則針貴重深。若夫俞者。在井合之中間。其血氣無過不及之偏。則使夫沖和之氣。運行其經中。乃所謂三焦之氣。而所以名原者。然本篇唯言春冬二時。陰陽升降。未曾及此者。聊示一義例耳。
按：此篇雖然以井合的出入來提問，實際是說明五俞血氣各有淺深的量。井如同谷井，是泉源所出，其血氣最微；滎如同陂池，血氣稍盛；俞如同水道，血氣充盈而流動；經如同河流，水流奔波激浪，盪漾浩大；合如同大海，百川匯歸，波濤洶湧。由此看來，凡刺井滎，針宜輕淺；刺經合，針宜重深。至於俞穴，在井合之間，其血氣沒有過與不及的偏頗，能使沖和之氣運行於經中，這就是所謂的三焦之氣，而所以稱為原穴。但本篇只說春冬二時、陰陽升降，沒有涉及這些，只是聊示一種義例罷了。
原文
（第六十六舊同）難曰。經（靈樞本輸篇）言肺（經）之原（穴）出於太淵。
（第六十六同舊說）難經說：經（靈樞本輸篇）說肺經的原穴出於太淵。
原文
（魚際藏經以俞為原下仿之）心（經）之原（穴）出於太陵。
原文
（手腕兩筋間實手厥陰俞心病代主治之）肝（經）之原（穴）出於太衝。
（手腕兩筋間，實是手厥陰經的俞穴，心病代主治之）肝經的原穴出於太衝。
原文
（內踝後跟骨上）少陰（心經）之原（穴）出於兌骨。
原文
（神門穴掌後銳骨端）膽（經）之原（穴）出於丘墟。
原文
（外踝前。腑經俞外有原下仿之）胃（經）之原（穴）出於衝陽（足跗上）三焦（經）之原（穴）出於陽池。
（外踝前，腑經俞外有原穴，下仿此）胃經的原穴出於衝陽（足背上），三焦經的原穴出於陽池。
原文
（足小指本節後即京骨下）大腸（經）之原（穴）出於合谷。
原文
（手大指食指兩叉骨前）小腸（經）之原（穴）出於腕骨。（手小指腕側起骨下）
（手大指食指兩叉骨前）小腸經的原穴出於腕骨（手小指腕側起骨下）。
原文
按靈樞第一篇。並太淵太陵太白太衝太谿五俞。及鳩尾脖胦。以為十二原。其第二篇連言五臟六腑。惟有十一原。二篇俱代手少陰之原。以厥陰俞者。蓋為諸邪在心。皆在心之包絡。則知二經同治。故省一原耳。扁鵲乃從第二篇文。加以少陰真心之俞。合為十二。蓋靈樞第一篇。以穴數之。則為十二。以經俞數之。則五俞。其鳩尾脖胦二穴。既系任脈。以此備原穴數。亦古之一法。然非正經之原。故此難增入少陰出於兌骨一句。以明十二正經之原云。
按：靈樞第一篇列舉太淵、太陵、太白、太衝、太谿五俞，以及鳩尾、脖胦，作為十二原。其第二篇連說五臟六腑，只有十一原。兩篇都以厥陰俞代替手少陰之原，因為諸邪在心，皆在心包絡，知道二經同治，所以省略一個原穴。扁鵲乃根據第二篇文字，加入少陰真心的俞穴，合為十二原。靈樞第一篇以穴位計數則為十二，以經俞計數則五俞。其鳩尾、脖胦二穴，既屬於任脈，用此補足原穴數，也是古代一種方法，但非正經之原。所以這篇難經增加'少陰出於兌骨'一句，以說明十二正經的原穴。
原文
十二經皆以俞為原者。（臟經俞為原腑經別有原是大概言之）何也。然。
十二經都以俞為原（臟經以俞為原，腑經別有原，這是大概來說），是什麼原因呢？答道。
原文
五臟俞（此俞字非藏經二十五俞之俞即俞原之俞也可見以俞為原止藏經耳）者。三焦（氣）之所（運）行。（原）氣之所留止也。三焦所行之俞為原者。何也。（再問）然。齊下腎間動氣者。（先天真氣）人之生命也。（資生之門）十二經之根本也。故名曰原。（即腎間動氣）三焦者。原氣之別使也。（此一句最緊要）主通行三氣。（宗營衛）經歷於五臟六腑。原者三焦之尊號也。（本末一氣）故所止輒為原。五臟六腑之有病者。皆取其（十二經）原（穴）也。
五臟俞（此俞字非五臟二十五俞之俞，即俞原之俞，可見以俞為原僅限於臟經）是三焦之氣所運行、原氣所停留的地方。三焦所行經的俞穴稱為原穴，是什麼原因？（再問）答道：臍下腎間動氣（先天真氣）是人的生命之源（資生之門），十二經的根本，所以名叫原（即腎間動氣）。三焦是原氣分別而行的使者（這一句最要緊），主管通行三氣（宗氣、營氣、衛氣），經歷於五臟六腑。原是三焦的尊號（本末一氣），所以所停留的地方就稱為原穴。五臟六腑有病，都取用其十二經的原穴。
原文
此一節具言原穴為一身之至要。然十二經皆以俞為原之言。似未免後學之疑何者。六腑既已俞外有原。則未必以俞為原。然其言如是者。蓋陽經者從俞過為原。而其配五行。亦俞原俱木。則知二穴同治。雖然。六腑既已俞外有原。故答辭獨言五臟之俞。三焦之所行。而不言六腑者各別有原。夫三焦之所以尊者何。齊下腎間動氣。人之性命。十二經之根本也云云數語。一大關係。蓋含蓄於腎間。則曰原氣。曰動氣。潛行默運於一身。則曰三焦。二氣而一。一氣而二者。所謂原者。三焦之尊號也。且上焦如霧。中焦如漚。下焦如瀆。故云通行三氣。經歷五臟六腑。所謂三氣者。言宗營衛也。由是觀之。則三焦者。一身遊行之氣。而內從臟腑。外逮四肢百骸。無所不至焉。故曰五臟六腑之有病者。皆取十二經諸原云。重按前篇三焦主治。取膻中齊旁齊下。此篇以手足原穴為三焦之主治。彼此各不同。一則以其氣所位言。一則以其氣遊行言。並行不相悖者也。腎間動氣之說。詳第三十篇。
這一節詳細說明原穴是全身最重要的。然'十二經皆以俞為原'這句話，似乎不免使後學疑惑，為什麼？六腑既然在俞穴之外另有原穴，則不一定以俞為原。但話雖如此，是因為陽經從俞穴經過而成為原穴，而且其五行配合也是俞原都屬木，則知道二穴同治。雖然，六腑既然俞外有原，所以答辭只說五臟之俞是三焦所行，而不說六腑各別有原。三焦之所以尊貴的原因是什麼？臍下腎間動氣是人的性命、十二經的根本等幾句話，關係重大。原來含蓄在腎間，稱為原氣、動氣；潛行默運於一身，則稱為三焦。二氣實為一體，一氣而有兩種狀態，所謂'原'是三焦的尊號。而且上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，所以說通行三氣，經歷五臟六腑。所謂三氣，指的是宗氣、營氣、衛氣。由此看來，三焦是一身遊行之氣，內從臟腑，外達四肢百骸，無所不至。所以說五臟六腑有病，都取十二經的原穴。按前篇三焦主治取膻中、臍旁、臍下，此篇以手足原穴為三焦的主治，彼此各不相同，一個是根據其氣所處的部位而言，一個是根據其氣遊行而言，是並行不悖的。腎間動氣之說，詳見第三十篇。
原文
（第六十七舊六十八）難曰。五臟（經）六腑（經）皆有井榮俞經合。皆何（病）所主（治）然。經（靈樞第一篇）言所出為井。（木金）所流為榮。（火水）所注為俞。（土木）所行為經。（金火）所入為合。（水土）井（治在發生）主心下滿。（病）榮（治在散泄）主身熱。（病）俞（治在和順）主體重節痛。（病）經（治在收斂）主喘咳寒熱。（病）合（治在閉藏）主逆氣而泄。（病）此五臟六腑。井榮俞經合。所主病也。
（第六十七同舊六十八）難經說：五臟六腑都有井、滎、俞、經、合，各主治什麼病？答道：經（靈樞第一篇）說所出為井（木、金），所流為滎（火、水），所注為俞（土、木），所行為經（金、火），所入為合（水、土）。井（主治在發生）主心下滿，滎（主治在散泄）主身熱，俞（主治在和順）主體重節痛，經（主治在收斂）主喘咳寒熱，合（主治在閉藏）主逆氣而泄。這就是五臟六腑的井、滎、俞、經、合所主的病症。
原文
按五俞主治。豈止此數證。是舉其要者。所謂井為東方木。則主陽氣。開發其心下滿。乃知各經邪郁。故發之。榮為南方火。則主陽氣。遍滿其身熱。乃知陽邪偏盛。故泄之。俞為中央土。則主無過不及。其體重節痛者。中氣不和之所致。故和之。經為西方金。則主陽氣下降。其喘咳寒熱者。是陽氣失降。而陰氣交爭。故收之。合為北方水。則主陽氣閉藏。其逆氣而泄者。是陽不歸其根而下虛。故止之。凡諸井榮。皆屬春夏。故行針之道。專主發泄。經合皆系秋冬。則其施治。亦主收藏。俞原在其中間。共為三焦之所過。則使諸經氣無過不及之差。此篇因前諸論。結以主治法。此下諸篇。皆論針家補瀉之法。
按：五俞的主治，豈止這幾個證候，這是列舉其要點。所謂井為東方木，則主陽氣開發，治心下滿，可知是各經邪氣鬱結，所以開發之。滎為南方火，則主陽氣遍滿，治身熱，可知是陽邪偏盛，所以泄瀉之。俞為中央土，則主無過不及，其體重節痛，是中氣不和所致，所以調和之。經為西方金，則主陽氣下降，其喘咳寒熱，是陽氣失降而陰氣交爭，所以收斂之。合為北方水，則主陽氣閉藏，其逆氣而泄，是陽不歸根而下虛，所以固止之。凡諸井滎都屬春夏，所以行針之道，專主發泄；經合都屬於秋冬，則其施治也主收藏。俞原在中間，共為三焦之所過，能使諸經氣無過與不及的偏差。此篇因前諸論，總結以主治法。以下諸篇，皆論針家補瀉之法。
原文
（第六十八舊七十三）難曰。諸（經）井（穴）者。肌肉淺薄。
（第六十八同舊七十三）難經說：各經的井穴，肌肉淺薄。
原文
〔手足（血）指杪〕氣（微）少不足使（為瀉）也。刺之奈何。然。諸（經）井（穴）者木也。榮（穴）者火也。火者木之子。（實者瀉其子）當刺井（木）者。以榮（火）瀉之。
〔手足指梢〕氣少，不足以施行瀉法。如何刺呢？答道：各經的井穴屬木，滎穴屬火。火是木之子。對於實證要瀉其子。當刺井木穴時，用滎火穴來瀉它。
原文
故經言補者不可以為瀉（法）瀉者不可以為補（法）此之謂也。
所以經說：補法不可以當作瀉法，瀉法不可以當作補法，就是這個道理。
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