水濕總論（1）

大凡各種濕病，濕氣屬於土氣，火熱能夠產生土濕。所以夏天炎熱時萬物濕潤，秋天涼爽時潮濕的東西就會乾燥。

濕病本來不是自己產生的，是因為大熱鬱結不通，水液無法宣散流通，於是停滯而生成水濕。

凡是患濕病的人，多半從熱而產生，而且熱氣仍然很多，所以當作兼證，稱為濕熱，這也與風熱的意義相同。

雖然水寒之病，不能宣散運行，也能成為濕，雖然有這種不同，但也比較少見。

或者腳背腫脹身體寒冷，卻有水腫的，是因為蓄積的熱邪進入體內極深，本來不是寒病。

三花神祐丸：治療中焦脹滿、腹部脹大、氣喘咳嗽、小便淋閉不通，以及一切水濕腫滿、濕熱腸道積垢沉積，因而變生各種疾病。

長期患病不愈，面色發黃、身體消瘦、睏倦乏力，氣血壅塞阻滯，不能宣散通暢。

或者風熱燥邪鬱結，肢體麻木不仁，遊走性疼痛，風痰引起的痰涎咳嗽，頭暈目眩。

瘧疾反覆不癒，癥瘕積聚，胸腹堅硬脹滿痞塞悶痛，酒積、食積，一切痰飲引起的嘔吐上逆。以及婦女月經不調，帶下淋漓不斷，不論赤白帶下。

以及男女傷寒濕熱，腹部脹滿實質疼痛，無論新病久病而致瘦弱。世俗之人不能辨別，有的當作普通的通利藥物使用。

同時治療新久腰痛，以及一切痢疾，和小兒驚風、疳積、積熱、乳癖脹滿，都適合服用此藥。

甘遂、大戟、芫花（用醋拌濕，炒過。各半兩） 牽牛（二兩） 大黃（一兩，磨成細末） 輕粉（一錢）

以上藥材研磨成細末，滴水製成丸藥，如小豆大小。初次服用五丸，每次增加五丸，用溫水送服，每日三次。逐漸增加到大便通利為止，通利之後再繼續常服，以病癒為度。

假如病癒之後，年老體弱、虛弱的人或普通人，經常服用可以保養身體，宣通氣血，幫助消化酒食。

如果病情痞塞悶脹極為嚴重，就多服藥，卻會突然攻不開，反而增加疼痛脹悶。

那麼就初次服用兩丸，每次增加兩丸，直到大便通利為止，根據情況斟酌增減。

小兒的藥丸做成麻子大小，根據體質強弱增減用量。三四歲的兒童，服用三五丸，按照前述方法。

崔宣武的神祐丸，加黃柏一兩、牽牛四兩、大黃二兩、輕粉二錢，甘遂、大戟、芫花各一分，依照前述方法製作。劉庭瑞的神祐丸，用此藥治療水氣病，常常取得療效。賈同知不斷稱讚它，認為是神仙奇絕的藥物。

葶藶木香散：治療濕熱內外都嚴重，水腫腹脹，小便赤色澀痛，大便滑瀉不止。

葶藶、茯苓（去皮）、豬苓（去皮）、白朮（各一分） 木香（半錢） 澤瀉、木通、甘草（各半兩） 辣桂（一分） 滑石（三兩）。以上藥材研磨成末，每次服用三錢，用白開水調服，飯前服用。

此藥能排出水濕，消除腫脹，止住泄瀉，通利小便。如果小便不能通利，反而轉為泄瀉的，這是濕熱痞塞閉結極深，攻之不能開通，所以反而變成注泄。這表明正氣已經衰敗，大多難以救治。務必謹慎，不可再用攻下法，因為已經沒有益處了。

白朮木香散：治療喘咳腫滿，快要轉變成水腫病的患者。表現為不能平臥，不敢進食，小便閉塞不通。

白朮、木豬苓（去皮）、甘草、赤茯苓、澤瀉（各半兩） 木香、檳榔（各三錢） 陳皮（二兩，去掉內層白膜） 官桂（二錢） 滑石（三兩）

以上藥材研磨成末，每次服用五錢，用水一盞，生薑三片，一同煎煮至六分，飯後去渣，溫服。

大橘皮湯：治療濕熱內盛，心腹脹滿，水腫，小便不利，大便滑瀉。

橘皮（一兩，去掉內層白膜） 木香（一分） 滑石（六兩） 檳榔（三錢） 茯苓（一兩，去皮） 木豬苓（去皮） 澤瀉、白朮、官桂（各半兩） 甘草（二錢）

以上藥材研磨成末，每次服用五錢，用水一盞，生薑五片，煎煮至六分，去渣，溫服。

如果大小便都秘結不通，先服用十棗湯，二三日後，再服用此藥。葶藶膏：治療水腫腹脹。

牛黃、麝香、龍腦（各一分） 昆布、海藻（以上相同，各二十分，洗淨） 牽牛、桂心（各八分） 椒目（三分） 葶藶（六分，炒過）

以上藥材研磨成末，另外將葶藶搗碎，熬成膏狀，製成如梧桐子大小的藥丸，每次服用十丸，每日兩次，以小便稍通利為度，根據虛實詳細加減。茯苓散：治療各種氣腫等疾病。

芫花（用醋拌過，炒過） 澤瀉、郁李仁、甜葶藶、漢防己（各一錢半） 陳皮（去掉內層白膜）、白檳榔、瞿麥（各半兩） 藁本（二錢半） 滑石（三分） 大戟（炒過，三分）

以上藥材研磨成細末，每次服用一錢，用桑白皮濃煎成湯，空腹時調服。服後排出碧綠色的水，像爛掉的羊脂一樣，病就痊癒了。如果還沒有排盡，隔日再服一次。腫脹消退恢復正常後，就不用再服了。忌鹽一百天。

調胃散：治療胸膈痞塞悶脹，不想飲食，脅肋部硬痛，消除腹部脹滿。