諸風總論（1）

《素問》說：各種風病引起的搖動、眩暈、僵硬、肢體疼痛、彎曲不直、裡急後重、筋脈攣縮，都屬於足厥陰肝經風木的範疇，是肝膽之氣所表現的病症。

（風，就是動的意思。動，就是搖動。所謂風氣過盛而導致頭目眩暈，是因為風木當旺，使得金氣衰弱不能制約木，而木又能生火，所以風火大多轉為熱化，都屬於陽熱偏多的情況。）風所引起的疾病，有的表現為寒熱往來，有的表現為內熱，有的表現為內寒，有的成為癘風（癩病），有的成為半身不遂，有的表現為腰脊強硬疼痛，有的表現為耳鳴鼻塞等症狀，這些病症都出現知覺麻木，它們的病狀各不相同，名稱也不一樣。

經典說：風的特性是善於遊走且變化多端，當腠理張開時就會感到灑灑然寒冷，腠理閉塞時則會發熱且胸悶。

風氣同時侵入，運行在各條經脈與肌肉分肉之間，與衛氣互相干擾，導致氣道不暢，因而使肌肉腫脹，產生瘡瘍。衛氣凝聚而不能運行，所以該處肌肉會出現麻木不仁的現象。

在分肉之間，是衛氣運行的部位，風邪與衛氣相互搏結，一起在肌肉中運行，因此氣道變得澀滯而不通暢。

氣道不通暢，風熱在體內鬱結，衛氣相互搏結，導致肌肉腫脹而發出瘡瘍。

衛氣被風邪鬱遏，不能正常輸佈全身，上升凝聚而不能運行，就會使肌肉麻木不仁。這是說皮膚肌肉失去知覺，不知道寒熱痛癢，像木頭石頭一樣。

經典說：風邪，是百病的首要因素。它的變化，可以產生各種沒有固定形態的疾病，這些都是風氣所引起的。

隨著四時、五運、六氣千變萬化，衝擊推動無窮無盡，怎麼可能因錯過時令就斷絕呢？

所以春季甲乙日感受風邪的稱為肝風，夏季丙丁日感受風邪的稱為心風，長夏戊己日感受風邪的稱為脾風，秋季庚辛日感受風邪的稱為肺風，冬季壬癸日感受風邪的稱為腎風。

風邪侵入五臟六腑，從背部的腧穴進入，就成為臟腑之風。肺風的症狀是：多汗、怕風，面色蒼白，時常咳嗽、氣短，白天症狀較輕，夜晚加重。

心風的症狀（與上述類似）：容易發怒，面色發紅，病情嚴重時說話不流利。

肝風的症狀：容易悲傷，面色微微發青，咽喉乾燥，容易發怒，有時厭惡女子。

脾風的症狀：身體倦怠沉重，四肢無力，面色淡黃，不想吃東西。

腎風的症狀：面目浮腫，脊背疼痛不能站直，面色灰黑，小便不通利（或指隱蔽部位不適）。

又說：風、寒、熱，是各種疾病開始發生的原因。人體的臟腑，都是從風開始引發的。所謂火熱，是陽氣的根本。所謂彎曲、伸直、動搖，是風的作用。頭暈、嘔吐，是風熱過盛的表現。

風熱鬱結不通，風邪盛大，產生於熱，以熱為根本而風是標誌。所說的風病，其實就是風熱病。

風氣壅塞滯留，筋脈攣縮，肢體乾枯萎軟，頭目昏眩，腰脊強硬疼痛，耳鳴鼻塞，口苦舌乾，咽喉不利，胸膈痞悶，咳嗽嘔吐氣喘脹滿，鼻涕唾液黏稠，腸胃燥熱大便乾結，小便淋瀝不通；或者夜間睡覺出汗，磨牙說夢話，肌肉跳動驚悸；或者腸胃鬱結，水液不能滋潤全身，反而變成小便增多；或者濕熱內鬱，時常有汗洩出；或者因為津液喪失而變得乾燥，小便淋瀝不通。

或者因為腸胃乾燥鬱結，水液不能向外宣散，反而停積成濕而導致腹瀉；或者乾燥與濕邪交替，大便時而乾結時而腹瀉。

或者體表的陽和正氣（即衛氣）與邪熱相合，共同侵入體內，陽氣極盛反而表現出類似陰證的現象，出現寒戰、煩躁口渴的症狀。因為表氣寒冷所以戰慄，裡熱嚴重所以口渴。或者因虛弱之氣長久不癒的。

（經典說：邪熱與衛氣一起進入體內，就會發生寒戰；一起向外排出，就會發熱。）邪氣與正氣相合則發病，分離則病癒。或風熱流竄，出現疼痛麻痹的；或腎水真陰虛衰，心火邪熱突然亢盛而突然昏倒；或中風，長期不能說話；或一切急性失音而不能說話，發不出聲音；或暗風癇病（癲癇）；或洗頭風。

或破傷風、或中風，各種抽搐；以及小兒各種疳積發熱；或驚風積熱；傷寒、瘟疫而能辨別的；或熱邪過甚鬱結，反而疹出不暢的；或痘疹色黑凹陷將死的；或成人小兒風熱瘡疥，以及長期不癒的。

或頭皮生頭屑，全身皮膚暗黑，有紫白色斑點；或面部、鼻部生出紫紅色的風刺、癮疹，俗稱肺風的；或發展成癘風（麻風病），世間相傳為大風病的；或腸風下血、痔漏。

並且能解酒後過熱的毒，兼能解除利導各種邪氣所傷，以及調理傷寒未發汗，頭項身體疼痛的症狀，以及兩感（表裡同時受邪）等各種證候。

兼治產後血液損傷虛弱，導致陰氣衰敗，陽氣鬱結過甚，形成各種熱證，如腹部脹滿疼痛，煩渴氣喘胸悶，神昏譫語、驚狂等。

或熱極生風，而熱邪乾燥鬱結，出現舌頭僵硬、口噤不開，肌肉跳動、抽搐，一切風熱燥證，鬱結導致大便不通，腹部脹滿絞痛而神昏的。

（體內惡物過多，而又不能吐出者，不宜服用此藥。）兼能消除大小瘡瘍及惡性毒物。兼治墮馬、跌打損傷疼痛。

或者因為熱邪結聚，大小便不暢不通；或腰腹急痛，腹脹氣喘胸悶的。可用防風通聖散治療。

防風、川芎、當歸、芍藥、大黃、薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝（用朴硝也可以。以上各半兩）、石膏、黃芩、桔梗（各一兩）、滑石（三兩）、甘草（二兩）、荊芥、白朮、梔子（各一分）

以上藥物研為細末，每次服用二錢，用一大盞水，加入生薑三片，煎至六分，溫服。如果痰涎咳嗽，加半夏半兩，用生薑製過。這是曹同知通聖散。

防風、芍藥（各二錢半）、甘草（三兩）、荊芥（三錢半）、薄荷（一兩）、白朮（一分）、石膏（一兩）、川芎（半兩）、滑石（三兩）、當歸（半兩）、大黃（半兩）、麻黃（半兩）、山梔子（一分）、連翹（半兩）、桔梗（一兩）。沒有芒硝，沒有縮砂。這是崔宣武通聖散。

防風、芍藥、荊芥、當歸、白朮、山梔子（各一分）、川芎、大黃、薄荷、連翹、黃芩、桔梗、縮砂（各半兩）、甘草、石膏（各一兩）、滑石（三兩）。這是劉庭瑞通聖散。這個方子有縮砂，沒有芒硝，其餘都相同。

因為劉庭瑞曾以禮拜師於河間守真先生（劉完素），跟隨學習兩年，才得到此方。這個方子被視為珍貴而可以信賴地使用，而且劉庭瑞用它治病，百發百中，有什麼好懷疑的呢？因此記錄下來。只是劉庭瑞臨證時根據情況加減用藥，完全依照之前的方法。咳嗽加半夏半兩，用生薑製過。

防風天麻散 治療風邪引起的麻痹、遊走性疼痛，肢節疼痛，中風半身不遂，肢體僵硬，突然失音不能說話，內外風熱壅塞滯留，能解除昏眩。

防風、天麻、川芎、羌活、香白芷、草烏頭、白附子、荊芥穗、當歸（焙乾）、甘草（各半兩）、滑石（二兩）

以上藥物研為細末，用熱酒化開少許蜂蜜，調服半錢至一錢，感覺到藥力運行、身體微微發麻為度。

或者用煉蜜製成丸劑，如彈子大小，用熱酒化開服用一丸或半丸，也可以細嚼後用白湯送下。能散鬱結，宣通氣機。如果病情嚴重，再服用防風通聖散。

犀角丸 治療風癇病，每日定時發作，發作時手舞足蹈，口吐痰涎，不省人事，突然倒地，身體屈伸。

犀角（研末，半兩）、赤石脂（三兩）、朴硝（二兩）、白殭蠶（一兩）、薄荷葉（一兩）

以上藥物研為細末，用麵糊製成丸劑，如梧桐子大小，每次服用二十丸至三十丸，用溫水送下，每日三次，不限時間。如果感覺痰多，就減少丸數。忌油膩食物。

風痓病表現為兩眼直視，突然中風口噤不開，背部強硬如弓，臥時身體動搖，手足抽搐。無汗的稱為剛痓，屬於陽痓；有汗的稱為柔痓，屬於陰痓。用三一承氣湯通下效果很好。