難經經釋

卷下

卷下(3-2)

卷下7
原文
然:當喜味苦也。虛為不欲食,實為欲食。(虛則脾氣不能化谷,實則尚能化谷,故有能食、不能食之分。蓋風、寒、暑、濕,其氣不殊,故無虛實之辨,若飲食勞倦,病因各殊,故越人著此二語,義最精細。)何以言之?脾主味,入肝為酸,(肝受飲食勞倦之病也。《素·陰陽應象大論》:肝「在味為酸」。)入心為苦,(心受飲食勞倦之病也。《素》:心「在味為苦」。)入肺為辛,(肺受飲食勞倦之病也,《素》:肺「在味為辛」。入腎為咸,(腎受飲食勞倦之病也。《素》:腎「在味為咸」。)自入為甘。(脾受飲食勞倦之病也。《素》:脾「在味為甘。)故知脾邪入心,為喜味苦也。其病身熱而體重,嗜臥,四肢不收」,(嗜臥,倦臥也。脾主肌肉及四肢故也。)其脈浮大而緩。(浮大,心之本脈。緩,脾之脈象也。)何以知傷寒得之?
白話
是的:應當會喜歡苦味。虛證是不想吃東西,實證是想要吃東西。(虛證是脾氣不能消化穀物,實證是還能消化穀物,所以有能吃、不能吃的區別。這是因為風、寒、暑、濕,它們的性質沒有差別,所以沒有虛實的分辨;如果是飲食勞倦,病因各自不同,所以越人寫下這兩句話,意義最為精細。)為什麼這麼說呢?脾主管味道,進入肝臟是酸味,(肝臟感受飲食勞倦的病。《素問·陰陽應象大論》:肝「在味為酸」。)進入心臟是苦味,(心臟感受飲食勞倦的病。《素問》:心「在味為苦」。)進入肺臟是辛味,(肺臟感受飲食勞倦的病。《素問》:肺「在味為辛」。)進入腎臟是鹹味,(腎臟感受飲食勞倦的病。《素問》:腎「在味為鹹」。)自己進入是甘味。(脾臟感受飲食勞倦的病。《素問》:脾「在味為甘」。)所以知道脾臟的病邪進入心臟,就會喜歡苦味。病人的症狀是身體發熱而沉重,喜歡躺臥,四肢無力收縮,(喜歡躺臥,是疲倦想臥床。這是因為脾主管肌肉和四肢的緣故。)他的脈象是浮大而緩。(浮大,是心的本脈。緩,是脾的脈象。)怎麼知道是傷寒引起的呢?
原文
然:當譫言妄語。(譫,狂悖多言也。)何以言之?
白話
是的:應當會胡言亂語。(譫,是狂妄胡亂說話的意思。)為什麼這麼說呢?
原文
肺主聲,入肝為呼,(肝傷寒也。《素·陰陽應象大論》:肝「在聲為呼」。)入心為言,(心傷寒也。)
白話
肺主管聲音,進入肝臟是呼喊,(肝臟感受傷寒。《素問·陰陽應象大論》:肝「在聲為呼」。)進入心臟是言語,(心臟感受傷寒。)
原文
入腎為呻,(腎傷寒也。《素》:腎「在聲為呻」。)自入為哭。
白話
進入腎臟是呻吟,(腎臟感受傷寒。《素問》:腎「在聲為呻」。)自己進入是哭泣。
原文
(肺傷寒也。《素》肺「在聲為哭」。)故知肺邪入心,為譫言妄語也。其病身熱,洒洒惡寒。
白話
(肺臟感受傷寒。《素問》:肺「在聲為哭」。)所以知道肺臟的病邪進入心臟,就會胡言亂語。病人的症狀是身體發熱,陣陣怕冷。
原文
(肺本寒臟,又傷寒則惡寒也。)甚則喘咳,(肺氣上逆,則喘而咳。又《靈·九針篇》云:「肺主咳」。)其脈浮大而澀。
白話
(肺本來是寒臟,又感受寒邪就會怕冷。)嚴重時會氣喘咳嗽,(肺氣向上逆行,就會氣喘並且咳嗽。又《靈樞·九針篇》說:「肺主管咳嗽」。)他的脈象是浮大而澀。
原文
(浮大,心之本脈。澀,肺脈之象也。)何以知中濕得之?然,當喜汗出不可止。何以言之?腎主濕。
白話
(浮大,是心的本脈。澀,是肺的脈象。)怎麼知道是感受濕邪引起的呢?是的,應當會喜歡出汗而且無法停止。為什麼這麼說呢?腎主管濕氣。