原文
應如失而據。未有堅然者也。馬雲。若有所失。而據守難堅。張云。言隨應而解。若無堅據之難破者也。志云。謂道之幽遠難尋。堅、確也。楊氏曰。失堅者。即顏子所謂鑽之彌堅。瞻之在前。忽焉在後之意。
白話
道理幽深難以把握，就像有所失而難以守住，很難堅定不移。馬蒔說：好像有所失去的感覺，難以固守。張介賓說：道理隨應而解，沒有堅固難以破壞的。志雲：這是說道理的幽遠難以尋找，堅是確定的意思。楊上善說：失去堅定，就是顏回所說的『鑽研它更加堅固，看似在前，忽然又在後面』的意思。
卷四
逆順肥瘦篇第三十八
卷四／逆順肥瘦篇第三十八18 句
原文
檢押 張云。規則也。前楊雄傳。蠢迪檢押。注云。檢押猶隱括也。動言由檢押也。
白話
檢押：張介賓說：是規則的意思。之前楊雄的傳中說：蠢迪檢押。注釋說：檢押就好像隱括。行動言論都要遵循檢押。
原文
平水 馬雲。萬物之平。莫過於水。故曰平水。
白話
平水：馬蒔說：萬物的平準，沒有比水更合適的，所以稱為平水。
原文
逆順之常也 志云。楊氏曰。規矩方圓。天地之象也。逆順者。地氣左遷。天道右旋也。不用工力者。造化之自然也。
白話
逆順是正常的：志雲說：楊上善說：規矩方圓，是天地的形象。逆順是地氣向左遷移，天道向右旋轉。不需要人工力量，是造化的自然。
原文
臨深決水（止）行之逆順也 馬雲。能循其法。譬之臨深決水。循掘決沖。而水易竭。經可通也。何也。正以人之氣有滑澀。血有清濁。行有逆順。皆有自然之妙故耳。張云。水有通塞。氣有滑澀。血有清濁。行有逆順。決水通經。皆因其勢而利導之耳。宜通宜塞。必順其宜。是得自然之道也。簡案、掘、窟通。戟。國策。掘門。注。掘即窟。古字通。各有數乎 馬雲。各有刺針之數也。年質壯大 簡案、年質壯大之謂。
白話
臨深決水：（止）行之逆順也。馬蒔說：能遵循這個方法，就像靠近深淵決堤放水，循著挖掘處決開衝擊，水就容易乾涸，經脈可以疏通。為什麼呢？正是因為人的氣有滑澀，血有清濁，運行有逆順，都有自然的奧妙。張介賓說：水有通塞，氣有滑澀，血有清濁，運行有逆順，決水疏通經脈，都要順著趨勢因勢利導。應該通還是應該塞，一定要順應適宜，這樣才符合自然之道。簡案：掘與窟相通。戟。國策說：掘門。注說：掘就是窟。古字相通。各有數嗎？馬蒔說：各有刺針的數量。年質壯大：簡案：是說年質壯大。
原文
廣肩腋（止）多益其數也 志云。廣肩腋者。廣闊於四旁也。項乃太陽之所主。項肉薄而皮厚黑色者。太陽之水氣盛也。唇乃脾土之外候。臨臨然者。土氣厚大也。黑者水之色。血黑以濁者。精水之重濁也。氣澀以遲者。肌肉厚而氣道滯也。夫太過則能與。不及則貪取。貪於取與者。不得中和之道。過猶不及也。張云。臨臨下垂貌。唇厚質濁之謂。多益其數。即久留也。
白話
廣肩腋：（止）多益其數也。志雲說：廣肩腋，是指寬廣於四旁。脖子是太陽所主的部位，脖子肌肉薄而皮膚厚呈黑色，是太陽的水氣旺盛。嘴唇是脾的外在表徵，嘴唇下垂是土氣厚大。黑色是水的顏色，血液黑而濁是精水重濁的表現。氣機澀而遲緩，是由於肌肉厚實而氣道不暢。太過就會有餘，不及就會過度取用，過度取用的人不能得到中和之道，過度和不及是一樣的。張介賓說：臨臨是下垂的樣子，是指嘴唇厚、體質濁。多增加針刺次數，就是久留針。
原文
肉廉廉然（止）而疾之 馬雲。廉、薄也。疾、速也。張云。薄唇輕言。肉瘦氣少也。若此者刺不宜過。恐其脫損氣血。故必淺入其針而速去之也。志云。廉廉、瘦潔貌。簡案、廉廉然。瘦臞而見骨骼。廉、稜也。
白話
肉廉廉然：（止）而疾之。馬蒔說：廉是薄的意思，疾是速的意思。張介賓說：嘴唇薄而說話輕，肌肉瘦削而氣少。像這樣的人針刺不宜太過。恐怕會脫損氣血，所以必須淺刺其針而快速出針。志雲說：廉廉是瘦潔的樣子。簡案：廉廉然是身體瘦弱而骨骼顯露的樣子。廉是稜角的意思。
原文
刺常人（止）無失常數也 張云。常人者。不瘦不肥之人也。視其白黑者。白色多清。宜同瘦人。黑色多濁。宜同肥人。而調其數也。其端正敦厚者。是即常人之度。當調以常數。（刺針深淺常數出經水篇）
白話
刺常人：（止）無失常數也。張介賓說：常人是不瘦不肥的人。看他的黑白，面色白的多清，應該和瘦人一樣；面色黑的多濁，應該和肥人一樣，來調整針刺的數量。那些端正敦厚的，就是常人的法度，應當用常數來調整。（刺針深淺的常數出在《經水篇》）
原文
刺壯士真骨（止）淺而疾之 馬本。監監、作堅堅。張云。壯士之骨多堅剛。故曰真骨。監監堅固貌。壯士之辨有二。若堅肉緩節不好動而安重者。必氣澀血濁。此宜深刺久留。同肥人之數也。若勁急易發者。必氣滑血清。此宜淺刺疾去之。同瘦人之數也。志云。監監者。卓立而不倚也。其人重濁。則氣澀血濁。其人輕勁。則氣滑血清。蓋元真者。乃混然之氣。已生之後。而有輕重高下之分焉。簡案、勁字馬亦為輕之義。似是。
白話
刺壯士真骨：（止）淺而疾之。馬本把監監寫作堅堅。張介賓說：壯士的骨骼多堅剛，所以叫真骨。監監是堅固的樣子。壯士的分辨有兩種。如果肌肉堅硬、關節舒緩、不喜歡運動而安穩持重的，必然氣澀血濁。這種適宜深刺久留，和肥人的針數相同。如果勁急容易發作的，必然氣滑血清。這種適宜淺刺快速出針，和瘦人的針數相同。志雲說：監監是卓然站立而不偏倚的意思。那人如果是重濁的，就氣澀血濁；那人如果是輕勁的，就氣滑血清。原本的真氣是混然之氣，出生之後，才有輕重高下的分別。簡案：勁字馬也解為輕的意思，似乎是對的。
原文
嬰兒 志云。此言嬰兒未得天真充盛。其肉脆而血少氣弱也。襁褓乳養曰嬰。簡案、劉熙釋名云。人始生曰嬰兒。胸前曰嬰。抱之。嬰前乳養之。故曰嬰。一曰女曰嬰。男曰孫。
白話
嬰兒：志雲：這是說嬰兒還沒有得到天真充盛，他的肌肉脆弱而血少氣弱。包在被子裡吃奶叫做嬰。簡案：劉熙《釋名》說：人剛出生叫嬰兒。胸前叫嬰，抱著他，在嬰前面哺乳養育，所以叫嬰。另一說法：女的叫嬰，男的叫孫。
原文
血清氣濁（止）經可通也 馬雲。氣濁之濁當作滑。注云。血清氣濁者。疾瀉之而邪氣遂竭。猶之臨深淵以決放其水。不用功力而水可竭也。血濁氣澀者。疾瀉之而經脈可通。猶之循其所掘之處。仍用力以並掘之。而水可通也。皆指瀉法而言。而自然之妙。寓其中矣。張云。血清氣滑者。猶臨深決水。泄之最易。宜從緩治可也。若疾瀉之。必致真氣皆竭矣。血濁氣澀者。猶循掘決沖。必藉人力。但疾瀉之。其經可通也。簡案、張注是。
白話
血清氣滑：（止）經可通也。馬蒔說：氣濁的濁應當作滑。注說：血清氣滑的人，快速瀉下邪氣就會衰竭，就像靠近深淵決堤放水，不用功力水就可以乾竭。血濁氣澀的人，快速瀉下經脈就可以疏通，就像循著所挖掘的地方，仍然用力一起挖掘，水就可以通。這都是指瀉法而言，自然的奧妙在其中。張介賓說：血清氣滑的人，就像靠近深淵決水，泄瀉最容易，適宜從緩治療。如果快速瀉之，必然導致真氣都衰竭。血濁氣澀的人，就像循著挖掘決開衝擊，必須借助人力。快速瀉之，其經脈可以疏通。簡案：張介賓的注是對的。
原文
手之三陰（止）走腹 志云。此言手足陰陽之脈。上下外內逆順而行。應地之經水也。三陰三陽之走。即二卷經脈之行。不必細注。簡案、馬張引經脈篇。詳釋之。今從志義。
白話
手之三陰：（止）走腹。志雲：這是說手足陰陽的經脈，上下外內逆順而行，呼應地上的經水。三陰三陽的走向，就是二卷經脈的運行，不需要詳細注釋。簡案：馬蒔、張介賓引用《經脈篇》詳細解釋了。現在從志雲的說法。
原文
少陰之脈 獨下行何也 張云。足之三陰。從足走腹。皆自下而上。獨少陰之脈。若有下行者。乃衝脈也。詳如下文。
白話
少陰之脈獨自下行是為什麼呢？張介賓說：足的三條陰經，從足走腹，都是自下而上。唯獨少陰的經脈，好像有下行的，那是衝脈。詳細如下文。
原文
出於頏顙 張云。其上行者。輸在於大抒。足太陽經也。故出頏顙。志云。頏顙者。鼻之內竅。上通天氣。簡案、五音五味篇云。衝脈任脈。皆起於胞中。上循脊裡。為經絡之海。其浮而外者。循腹右上行。會於咽喉。別而絡唇口。頏顙即在咽喉。此其義也。灌諸精 甲乙。精作陰。注少陰之大絡 馬雲。腎經之大絡曰大鐘。
白話
出於頏顙：張介賓說：它上行的，輸注在大抒，是足太陽經的穴位，所以出現在頏顙。志雲：頏顙是鼻子的內竅，向上通天氣。簡案：《五音五味篇》說：衝脈任脈都起始於胞中，向上沿著脊柱，是經絡之海。那些浮而在外的，沿著腹部向右上行，在咽喉會合，分別絡於唇口。頏顙就在咽喉，就是這個意思。灌諸精：《甲乙經》把精寫作陰。注：少陰的大絡。馬蒔說：腎經的大絡叫做大鐘。
原文
並少陰之經滲三陰 張云。自少陰以滲及肝脾二經。是為三陰。此其所以下行也。
白話
並少陰之經滲三陰：張介賓說：從少陰滲透到肝脾二經，就是三陰。這就是它所以能下行的原因。
原文
出跗屬下 張云。跗屬、足掌屬也。滲諸絡而溫肌肉。動輸篇作注諸絡以溫足脛。上三節與動輸篇大同。簡案、馬雲。出於跗上。屬於下之湧泉。誤矣。跗屬亦見骨度篇。
白話
出跗屬下：張介賓說：跗屬是足掌的附屬部分。滲透到各絡脈而溫暖肌肉。《動輸篇》寫作注入諸絡脈以溫暖足脛。上面三節和《動輸篇》大致相同。簡案：馬蒔說：出於跗上，屬於下的湧泉。是錯誤的。跗屬也見於《骨度篇》。
原文
故別絡結（止）厥則寒矣 張云。衝脈為十二經之海。故能溫肌肉。溫足脛。皆衝脈之氣也。若衝脈之絡。因邪而結。則跗上之經。不動而為厥為寒者。亦衝脈之所致也。
白話
因此別絡結阻：（止）厥就寒了。張介賓說：衝脈是十二經之海，所以能溫暖肌肉、溫暖足脛，都是衝脈之氣。如果衝脈的絡脈，因為邪氣而結阻，那麼跗上的經脈不動而成為厥、成為寒的，也是衝脈所導致的。
原文
以言導之（止）逆順之行也 張云。何以明者。恐人因厥而疑畏也。故先導以言。次切其脈。其有素所必動。而今則非者。如衝陽、太谿、太衝等脈。當動不動。乃可知其不動者為逆。動者為順。而其厥逆微甚。可以明矣。
白話
用言語引導：（止）逆順的運行。張介賓說：為什麼要明瞭呢？是怕人們因為厥而疑惑畏懼。所以先用言語引導，其次切按他的脈。那些平常必然會動的，現在卻不是這樣的，比如衝陽、太谿、太衝等脈，應當動而不動的，就可以知道不動的是逆，動的是順。而那些厥逆的輕重程度，就可以明白了。
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