原文
為水注之氣 張云。言水氣之注也。如目之淚。鼻之涕。口之津。二陰之尿穢。皆是也。雖耳若無水。而耳中津氣。濕而成垢。是即水氣所致。氣至水必至。水至氣必至。故言水注之氣。簡按外臺引刪蘩論。作水注之於氣。又五行大義引本經。作九竅為水。法天之紀。用地之理。則災禍去矣。今由此則注乃法之訛。氣乃紀之誤。而之上有天字。文義似順承矣。然法天之紀。用地之理。則災禍去矣三句。與下文故不法天之紀。不用地之理。則災禍至矣三句。雖語意相反。然卻是重複。蕭氏引他書文。極為精核。不知是古文果如此否。張氏以倒字法釋之。頗覺允當。姑從之。
「為水注之氣」，張景岳說：這是談論水氣灌注的現象。就像眼睛的淚水、鼻子的鼻涕、口中的津液、前後陰的尿液和污穢，都是這樣。雖然耳朵似乎沒有水，但耳中的津液潮濕而結成耳垢，這也是水氣造成的。氣到了水必然跟著到，水到了氣也必然跟著到，所以說「水注之氣」。簡要考證：《外臺秘要》引用《刪繁論》寫作「水注之於氣」；又《五行大義》引用本經寫作「九竅為水」。效法天的規律，運用地的道理，災禍就會消除。現在從這裡來看，「注」是「法」的訛誤，「氣」是「紀」的訛誤，而「之」字上面還有一個「天」字，文義似乎就順接了。然而「法天之紀，用地之理，則災禍去矣」這三句，與下文「故不法天之紀，不用地之理，則災禍至矣」這三句，雖然語意相反，但其實是重複。蕭氏引用其他書的文字，極為精確核實，不知道古文本來是否如此。張氏用倒字法來解釋，我覺得相當恰當，暫時依從他的說法。
原文
暴氣象雷 趙府本。熊本。氣。作風。馬雲。一本作暴風。於雷字不通。宜從氣字。張云。天有雷霆。火鬱之發也。人有剛暴。怒氣之逆也。故語曰。雷霆之怒。
「暴氣象雷」，趙府本、熊本中「氣」寫作「風」。馬蒔說：有一種版本寫作「暴風」，與「雷」字意義不通，應該依從「氣」字。張景岳說：天上會有雷霆，是火氣鬱結而爆發；人會有剛強暴烈的性情，是怒氣上逆的表現。所以俗話說「雷霆之怒」。
原文
水穀之寒熱 吳云。五味貴於中和。寒則陰勝。熱則陽勝。陽勝生熱。陰勝生寒。皆能害乎腸胃也。簡按王說執拘。
「水穀之寒熱」，吳崑說：五味貴在中和，偏寒就會陰氣過盛，偏熱就會陽氣過盛。陽氣過盛會產生熱病，陰氣過盛會產生寒病，這些都會傷害腸胃。簡要考證：王冰的說法過於拘泥。
原文
從陰引陽從陽引陰 志云。陰陽氣血。外內左右。交相貫通。故善用針者。從陰而引陽分之邪。從陽而引陰分之氣。簡按義見靈樞終始禁服四時氣篇。及六十七難。以右治左以左治右 張云。繆刺之法也。以我知彼 志云。以我之神。得彼之情。
「從陰引陽，從陽引陰」，張志聰說：陰陽氣血，在外在內、在左在右，都是相互貫通的。所以善於用針的人，能從陰分引導陽分的邪氣，從陽分引導陰分的正氣。簡要考證：這個義理見於《靈樞·終始》《禁服》《四時氣》篇，以及《難經·六十七難》。「以右治左，以左治右」，張景岳說：這是繆刺的方法。「以我知彼」，張志聰說：用我自己的精神，去體察對方的病情。
原文
見微則過 宋本。則。作得。高雲。過。失也。病始於微萌。而得其過失之所在。簡按張云。則。度也。蓋讀為測者非。。徐云。從陰引陽二句。言在上者治下。在下者治上。以我知彼。欲體察也。以表知里。達內外也。過與不及。總結上文。觀夫陰陽左右表裡之過與不及也。善用針者。不待病形已具。方知過與不及。若微見徵兆。便知其過。其明如此。用針豈有危殆哉。
「見微則過」，宋代版本「則」作「得」。高士宗說：「過」是過失的意思。疾病剛開始在微小的萌芽階段，就能夠得知它過失所在。簡要考證：張景岳說：「則」是測度的意思，大概讀作「測」是不對的。徐氏說：「從陰引陽，從陽引陰」這兩句，是說病在上部的要治療下部，病在下部的要治療上部；「以我知彼」是想要體察病情；「以表知里」是通達內外。而「過」與「不及」是總結上文，觀察陰陽、左右、表裡的太過與不及。善於用針的人，不必等到疾病形象完全顯現，才知道太過與不及；只要稍微看到徵兆，就能知道它的過失。他的明察如此，用針怎麼會有危險呢？
原文
善診者 馬雲。診。視驗也。診之為義。所該者廣。凡望聞問切等法。皆可以言診也。簡按孔平仲雜說云。診不止脈也。視物可以為診。後漢王喬傳。詔尚方診視。是也。
「善診者」，馬蒔說：「診」是察看驗證的意思。「診」這個字的意義涵蓋很廣，凡是望、聞、問、切等方法，都可以稱為「診」。簡要考證：孔平仲《雜說》說：「診」不限於脈診，觀察事物也可以稱為診。例如《後漢書·王喬傳》說「詔尚方診視」，就是這個意思。
原文
審清濁而知部分 吳云。色清而明。病在陽分。色濁而暗。病在陰分。又面部之中有五部。以五行之色推之。
「審清濁而知部分」，吳崑說：面色清亮而明亮，病在陽分；面色混濁而晦暗，病在陰分。另外面部之中有五個部位，可以用五行的顏色來推斷。
原文
視喘息聽音聲 張。志。引金匱要略。詳解之。當參考。
「視喘息聽音聲」，張景岳、張志聰引用《金匱要略》詳細解釋，應當參考。
原文
觀權衡規矩而知病所主 甲乙。規上。有視字。主。作生。
「觀權衡規矩而知病所主」，《甲乙經》在「規」字上面有一個「視」字，「主」寫作「生」。
原文
按尺寸觀浮沉滑澀 謂按尺膚而觀滑澀。按寸口而觀浮沉也。尺。非寸關尺之尺。古義為然。
「按尺寸觀浮沉滑澀」，是指按壓尺膚來觀察滑澀，按壓寸口來觀察浮沉。這裡的「尺」不是寸關尺的尺，古代的本義就是這樣。
原文
以治無過 甲乙。治下。有則字。為五字一句。是也。
「以治無過」，《甲乙經》在「治」字下面有一個「則」字，成為五個字一句，是正確的。
原文
因其輕而揚之 徐云。因。從其所因也。因其邪氣輕浮於表。而用氣輕薄之劑。而發揚之。如傷寒一二日用葛根之類。是也。
「因其輕而揚之」，徐氏說：「因」是順應它的原因。因為邪氣輕浮在體表，就用氣輕薄的藥劑來發揚它，例如傷寒一、二天時使用葛根這一類的藥物，就是這樣。
原文
因其重而減之 張云。重者實於內。故宜減之。減者。瀉也。
「因其重而減之」，張景岳說：「重」是指病邪實於內部，所以應該減去它。「減」就是瀉的意思。
原文
因其衰而彰之 張云。衰者。氣血虛。故宜彰之。彰者。補之益之。而使氣血復彰也。
「因其衰而彰之」，張景岳說：「衰」是指氣血虛弱，所以應該使之彰顯。「彰」就是補益它，使氣血恢復充盛的意思。
原文
形不足者溫之以氣 張云。此正言彰之之法。而在於藥食之氣味也。以形精言。則形為陽。精為陰。以氣味言。則氣為陽。味為陰。陽者。衛外而為固也。陰者。藏精而起亟也。故形不足者。陽之衰也。非氣不足以達表而溫之。精不足者。陰之衰也。非味不足實中而補之。簡按諸注以形為陰。故於溫之之義而支矣。張注詳備。今從之。其高者因而越之 馬雲。謂吐之使上越也。
「形不足者溫之以氣」，張景岳說：這正是在說明「彰」的方法，關鍵在於藥食的氣味。就形體和精氣來說，形體屬陽，精氣屬陰；就氣和味來說，氣屬陽，味屬陰。屬陽的氣能夠衛護體表而固密，屬陰的味能夠藏精而應急。所以形體不足是陽氣衰弱，沒有氣就不足以到達體表來溫暖形體；精氣不足是陰氣衰弱，沒有味就不足以充實內部來補養精氣。簡要考證：各家注釋把形體當作陰，所以對於「溫之」的意義就產生矛盾了。張景岳的注釋詳細完備，現在依從他的說法。「其高者因而越之」，馬蒔說：是指用催吐的方法使病邪向上越出。
原文
竭之 張云。竭。祛除也。謂滌盪之疏利之。可以治其下之前後也。李云。承氣抵當之類。徐云。如濕氣勝而為濡瀉等證。用五苓散之類。又如積痢在下。而為裡急後重等證。用承氣湯牽牛散之類。引而竭之也。
「竭之」，張景岳說：「竭」是祛除的意思，指滌蕩、疏利的方法，可以治療下部的二便疾病。李時珍說：像承氣湯、抵當湯這一類。徐氏說：例如濕氣過盛而導致濡泄等證，用五苓散這一類；又如積滯痢疾在下部，導致裡急後重等證，用承氣湯、牽牛散這一類，都是引導而竭除它。
原文
中滿者瀉之於內 吳云。中滿。腹中滿也。此不在高不在下。故不可越。亦不可竭。但當瀉之於內。消其堅滿。是也。李云。內字與中字照應。
「中滿者瀉之於內」，吳崑說：「中滿」是指腹中脹滿。這種情況不在上部也不在下部，所以既不能用吐法，也不能用瀉下的方法，只應當在內部瀉除，消散它的堅滿。就是這樣。李時珍說：「內」字與「中」字互相照應。
原文
漬形以為汗 吳云。謂天氣寒腠理密。汗不易出。則以辛散之物。煎湯漬其形體。覆而取汗也。徐云。熱邪內郁。宜於汗解。因其腠理乾燥。而汗不得出者。以溫水微漬形體。使之腠理滋潤。以接其汗之出也。今用熱湯圍浴。而出汗者。是也。
「漬形以為汗」，吳崑說：這是指天氣寒冷、腠理緻密，汗不容易出來，就用辛散藥物煎湯浸泡身體，再蓋被取汗。徐氏說：熱邪鬱結在內，適宜用汗法解除。如果因為腠理乾燥而汗出不來，就用溫水稍微浸泡身體，使腠理滋潤，來接引汗液排出。現在用熱湯圍浴而發汗，就是這個道理。
原文
其在皮者汗而發之 張云。前言有邪者。兼經絡而言。言其深也。此言在皮者。言其淺也。滑云。二汗只是一義。然漬字輕。發字重也。簡按滑注。似與經旨相乖矣。
「其在皮者汗而發之」，張景岳說：前面說「有邪者」是連同經絡來講，說明病位較深；這裡說「在皮者」是講病位較淺。滑壽說：兩個「汗」字其實是同一個意思，但是「漬」字較輕，「發」字較重。簡要考證：滑壽的注釋，似乎與經文的本旨相違背了。
原文
其慓悍者按而收之 吳云。慓悍。卒暴也。按。謂按摩也。言卒然暴痛慓悍之疾。則按摩而收之。收。謂定其慓悍也。簡按張以按為察。李為制伏酸收。用如芍藥之義。並非。
「其慓悍者按而收之」，吳崑說：「慓悍」是突然暴發的意思。「按」是指按摩。意思是說突然發作的劇烈疼痛之類的疾病，就用按摩的方法來收攝它。「收」是指平定它的慓悍之勢。簡要考證：張景岳把「按」理解為審察，李時珍認為是制伏、酸收，就像使用芍藥的意思，都不對。
原文
審其陰陽以別柔剛 李云。審病之陰陽。施藥之柔剛。簡按柔劑剛劑。見史倉公傳。此說為是。
「審其陰陽以別柔剛」，李時珍說：審察疾病的陰陽屬性疾病，然後施用柔劑或剛劑。簡要考證：柔劑和剛劑的說法見於《史記·倉公傳》，這種解釋是正確的。
原文
血實宜決之 張云。決。謂泄去其血。如決水之義。
「血實宜決之」，張景岳說：「決」是指泄去瘀血，就像決開水壩一樣的意思。
原文
氣虛直𤙲引之 甲乙。𤙲。作掣。吳云。𤙲。掣同。氣虛。經氣虛也。經絡之氣有虛。必有實處。宜掣引其實者。濟其虛者。刺法有此。張云。掣。挽也。氣虛者。無氣之漸。無氣則死矣。故當挽回其氣。而引之使復也。如上氣虛者。升而舉之。下氣虛者。納而歸之。中氣虛者。溫而補之。是皆掣引之義。簡按張注雖明鬯。不如吳氏之於經旨而切矣。（字書。𤙲。音誓。牛兩角豎者名𤙲。）
「氣虛直𤙲引之」，《甲乙經》中「𤙲」寫作「掣」。吳崑說：「𤙲」與「掣」相同。氣虛是指經氣虛弱。經絡之氣有虛弱之處，必定有實邪之處，適宜掣引實邪之處來補助虛弱之處，刺法中有這種方法。張景岳說：「掣」是挽引的意思。氣虛是接近無氣的狀態，無氣就會死亡，所以應當挽回其氣，並引導它恢復。例如上氣虛的用升提法，下氣虛的用納氣歸元法，中氣虛的用溫補法，這些都是「掣引」的意義。簡要考證：張景岳的注釋雖然明白通暢，但不如吳崑的說法更切合經旨。（字書中說：「𤙲」讀音為「誓」，牛兩角豎起的樣子叫做「𤙲」。）
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