陰陽應象大論篇第五（3）

它在天表現為玄奧，《易經》文言說：「天玄而地黃。」根據下文例子，「在天」以下的二十三字，屬於衍文，而且與肝臟不相關，應該刪除。在顏色上表現為蒼色，蒼是草色。王冰說是薄青色，可疑。

在聲音上表現為呼，張志聰說：在情志上為怒，所以發聲為叫呼。簡按：王冰說也稱為嘯，嘯是收縮口唇發出聲音。唐代孫廣有《嘯旨》這本書，恐怕與叫呼不同。

在變動上表現為握，張介賓說：握，同搐搦，是筋的疾病。張志聰說：變動，是臟氣在經俞上的變動。握，是拘急的現象，筋的證候。

在情志上表現為怒，張志聰說：肝是將軍之官，所以它的情志在怒。

悲勝怒，下文將憂歸屬於肺。根據文例，這裡的悲應當作憂。新校正的說法不恰當。

心生血，張志聰說：血是中焦的汁液，奉心神而化為紅色，所以血是神氣。

心主舌，《五行大義》說：火在五行中不常見，需要它時就有，不用時就隱藏。如同舌頭在口中，開口就能看見，閉口就隱藏。

在體表表現為脈，《說文解字》：脈，是血液的紋理分佈斜行於身體中的東西，從𠂢從血。脈，或從肉。脈，是籀文。《玉篇》：脈，莫革切，血理也。一說筋脈。脈，同上。《五行大義》說：脈，是血的溝渠，流通水氣。

在變動上表現為憂，張介賓說：心藏神，神有餘則笑，不足所以憂。張志聰說：心獨自沒有俞穴，所以變動在情志，心氣併於肺則憂。

在孔竅上表現為舌，吳崑說：舌頭只有孔竅，所以能辨別百味。簡按：此說奇特，應當依從王冰的解釋。

熱傷氣，苦傷氣，這兩個「氣」字，根據《太素》應作「脈」，意義非常穩妥。脾生肉，《五行大義》說：肉是身上的土地。

在聲音上表現為歌，張志聰說：脾的情志是思，思考而有所得，則發聲為歌。

在變動上表現為噦，張介賓說：噦，音於決切，呃逆。馬蒔說：《靈樞·口問篇》皇帝有問噦和問噫的區別，王冰注釋以噦為噫是不對的。《宣明五氣篇》張志聰注：噦，呃逆。噦噦，是車鑾的聲音，形容呃聲有節奏，所以叫噦。簡按：《說文解字》：噦，氣牾也。楊上善解釋為氣忤，大概同義。（氣忤，坊間版本作氣折，宋本作忤，是。）

西方生燥，張志聰說：西方主秋金的時令，所以其氣生燥。肺生皮毛，《管子》說：肺生革。

在聲音上表現為哭，虞庶注《難經》說：肺屬金，金是商，商是傷，主於秋，秋是愁，所以在情志上則悲哭，就是這個意思。（秋者，愁也，出自《尚書大傳》。）

熱傷皮毛，寒勝熱，根據《太素》，熱應作燥，寒應作熱，熱作燥才對。

在聲音上表現為呻，張介賓說：氣鬱則呻吟，是腎的聲音。張志聰說：呻，是伸的意思，腎氣在下，所以聲音想要太息而伸出它。

寒傷血，燥勝寒，根據《太素》，血應作骨，燥應作濕才對。張介賓說：如果按照五行正常順序，應當說濕勝寒，但寒濕同類，不能相勝，所以說燥勝寒。各種不同之處如此，大概是因為取其切要者而言。這種說法卻難以憑信。咸傷血，根據《太素》，血應作骨才對。

左右是陰陽的道路，張志聰說：在天地六合之中，東南為左，西北為右，陰陽二氣在上下四方晝夜環轉，而人的陰陽也同天地之氣一樣晝夜循環，所以左右是陰陽的道路。

水火是陰陽的徵兆，馬蒔說：王冰注釋《天元紀大論》說：徵，信也，驗也；兆，先也。意思是水火的寒熱彰顯了陰陽的先兆。吳崑說：陰陽不可見，水火則是有徵兆而顯現的。

陰陽是萬物的能始，「能始」二字難解。高世栻說：《易經》說：「坤以簡能，乾知大始。」

（出自《繫辭》，原文說：「乾知大始，坤作成物，乾以易知，坤以簡能。」宋注：知，猶主也。文字略有差異。）就是這個意思。現在姑且依從此說。

腠理閉，高世栻將「閉」作「開」。簡按：如果作「開」，則到下文「汗不出」就說不通了。