標本病傳論篇第六十五（1）

馬雲：本篇前兩節討論標本，後八節討論病傳，所以命名為《標本病傳論》。《靈樞》將標本內容編為《病本》篇，將病傳內容編為《病傳》篇，分為兩篇，其義理完全相同。

病有標本之分，針刺有逆從之法。馬雲說：標，是指病之後生；本，是指病之先成。這是病體的不同。逆，是指如病在本，卻求之於標；病在標，卻求之本。從，是指在本求本，在標求標。這是治法的不同。

必別陰陽。馬雲說：必別病在陰經陽經。吳崑說法相同。張志聰說：陰陽二字所包含的範圍很廣，如經絡、時令、氣血、疾病，無所不在。

前後相應。馬雲說：前後，是指背腹。其經絡互相呼應。吳崑說：是說經穴的前後，針刺之氣相呼應。張志聰說：有先病後病之分。

逆從得施。吳崑說：逆是反治，從是正治。得施，是說施治沒有過失。

標本相移。馬雲說：施用逆從之法，以移治標本之病。吳崑說：針刺時，或取於標，或取於本，互相移易。

有逆取而得者。吳崑說：是說標本逆從的針刺，各有所宜，治法不是只有一途可取。高世栻說：有逆取而得效的，就是在本求標，在標求本。有從取而得效的，就是在本求本，在標求標。

正行無問。馬雲說：是正行之法，而不必問之於人。吳崑本將「問」改為「間」，注說：標本得施，無間可議。諸注都同馬雲之義。

言一而知百病之害。吳崑說：一，是根本；百，是標末。馬雲說：言一病而遂知百病之害。高世栻說：言一標本逆從，而知百病之害。

治得為從。吳崑說：此解釋逆從二字的義理。張志聰說：得，是相得，猶言順。張志聰又說：如熱與熱相得，寒與寒相得。高世栻說：不知標本，治之相反，則為逆；識其標本，治之得宜，才為從。簡按張志聰的注釋穩當貼切。

先病而後逆者治其本。馬雲說：凡先發生疾病，而後病勢逆的，必先治其初病為本。若先病勢逆，而後生其他病的，則又以病勢逆為本，而先治它。吳崑說：這兩個逆字，都是嘔逆。張志聰說：有因病而致血氣之逆的，有因逆而致變生病的，有因寒熱而生病的，有因病而生寒熱的。只要治其所因之本原，則後生的標病，可不治而自癒了。

先熱而後生中滿者治其標。《靈樞》中「熱」作「病」。滑壽說：此句當作「先病而後生熱者治其標」。

蓋因下文自有「先病而後生中滿者治其標」的句子了。此處有誤無疑。

先病而後泄者治其本。高世栻說：必先調治，才能治其他病，所以重視中土。簡按「本」疑是「標」之誤。泄，是脾胃虛敗所致，故宜治其標。下文說：「先泄而後生他病者，治其本。且調之，乃治其他病。」其義自明。

先病而後生中滿者治其標。張志聰說：諸病皆先治本，惟有中滿者，先治其標。因為中滿為病，其邪在胃。胃，是臟腑的根本。胃滿則藥食之氣不能通行，而臟腑皆失其所稟。所以先治此者，也是治本的方法。

人有客氣有同氣。馬雲說：人的病氣有二種。病本不同而彼此相傳的，稱為客氣。有二種病之氣，本相同類而彼此相傳的，稱為同氣。簡按全元起本「同」作「司」，似是。客氣大概是指邪氣，司氣是指真氣吧。

小大不利治其標。《本病篇》作「小大便」，下同。吳崑說：小大二便不利，是危急之候。雖是標病，亦先治之。

病發而有餘。高世栻說：病發而邪氣有餘，則本而標之。解釋本而標之的意思，是先治其邪氣之本，後治正氣之標。此是治有餘的方法。