原文
吳云。皮外。諸經之分部也。高雲。皮之十二部也。手足三陽三陰。十二經絡之脈。皆在於皮。各有分部。
吳崑說:皮部,是指諸經脈分布的部位。高世栻說:是皮部的十二個部位。手足三陽三陰,十二經絡的脈氣,都分佈在皮膚,各有其所屬的部位。
原文
脈有經紀 馬雲。脈有經紀。故靈樞有經脈篇。筋有結絡。故靈樞有經筋篇。骨有度量。故靈樞有骨度篇者。是也。
脈象有經脈的條理秩序。馬蒔說:脈象有經脈的條理秩序,所以《靈樞經》有《經脈》篇。筋脈有結聚聯絡,所以《靈樞經》有《經筋》篇。骨骼有長短度量,所以《靈樞經》有《骨度》篇,就是這個道理。
原文
以經脈為紀 志云。紀。記也。欲知皮之分部。當以所見之絡脈分之。然當以經脈為紀。
以經脈作為準則。張志聰說:紀,是準則、標誌。想要知道皮部的分屬部位,應當以所見到的絡脈來區分。然而應當以經脈作為準則。
原文
害蜚 馬雲。陽明而曰害蜚者。陽氣自盛。萬物陽極。則有歸陰之義。故曰害蜚。物之飛者。尤為屬陽也。
害蜚。馬蒔說:陽明之所以稱為害蜚,是因為陽氣自然旺盛,萬物陽氣達到極點,就有歸向陰的意義,所以稱為害蜚。飛動的生物,尤其屬於陽。
原文
(如詩經。有四月莠蔞。及本草。至夏則草枯。而有夏枯草之類。)吳云。害。與闔同。所謂陽明為闔。是也。蜚。蠢動也。蓋陽明者。面也。面者。午也。五月。陽氣蠢動。而一陰氣上。與陽始爭。是闔其陽也。張云。蜚。古飛字。蜚者。飛揚也。言陽盛而浮也。凡盛極者必損。故陽之盛也。在陽明。陽之損也。亦在陽明。是以陽明之陽。名曰害蜚。高雲。陽明之陽。行身之前。而主闔。闔則不開。有害於飛。故名曰害蜚。蜚。猶開也。簡按諸注未允。蓋害盍闔。古通用。
(如《詩經》所說四月莠蔞,以及本草所載,到夏天草枯萎,就有夏枯草之類。)吳崑說:害,與闔相同。就是所說的陽明為闔。蜚,是蟲子蠢動的意思。陽明,對應的是面部。面,對應的是午(時)。五月,陽氣蠢動,而一陰之氣上升,與陽氣開始相爭,這時就使陽氣闔閉。張介賓說:蜚,是古飛字。蜚,是飛揚的意思。是說陽氣旺盛而浮越。凡是盛極的必定會受損,所以陽氣旺盛在陽明,陽氣受損也在陽明。因此陽明經的陽氣,名叫害蜚。高世栻說:陽明的陽氣,行走於身體前面,主闔。闔則不能開,有害於飛,所以名叫害蜚。蜚,與開的意思相近。簡按各注家的解釋都不夠妥善。害與闔二字,古時通用。
原文
(爾雅釋言。害。盍也。郭注。盍。何不也。或作害。莊子則陽篇云。闔嘗舍之。注。何不試舍其所為乎。)爾雅釋宮。闔。謂之扉。疏。闔。扇也。說文曰。闔。門扇也。一曰。閉也。蜚。音扉。害蜚。即是闔扉。門扇之謂。離合真邪論云。陽明為闔。義相通。(害。讀為胡臘切。)上下同法 甲乙。上上。有十二經三字。
(《爾雅》釋言:害,就是盍。郭璞注:盍,就是何不。也寫作害。《莊子·則陽篇》說:闔嘗舍之。注:何不試舍其所為乎。)《爾雅》釋宮:闔,又叫做扉。疏:闔,就是扇。說文解字說:闔,是門扇。另一義是:關閉。蜚,音扉。害蜚,就是闔扉,也就是門扇的意思。《離合真邪論》說:陽明為闔,義理相通。(害,讀音為胡臘切。)上下同法。甲乙經:上上,有「十二經」三字。
原文
陽主外陰主內 吳。二句。移於為紀者之下。張云。絡為陽。故主外。經為陰。故主內。如壽夭剛柔篇曰。內有陰陽。外亦有陰陽。在內者。五臟為陰。六腑為陽。在外者。筋骨為陰。皮膚為陽也。凡後六經之上下。五色之為病。其陰陽內外。皆同此。
陽主外,陰主內。吳崑:將這兩句移到「為紀」之後。張介賓說:絡脈屬陽,所以主外。經脈屬陰,所以主內。如《壽夭剛柔篇》說:內有陰陽,外也有陰陽。在內的,五臟屬陰,六腑屬陽。在外的,筋骨屬陰,皮膚屬陽。凡是後面六經的上下,五色所主的病證,其陰陽內外的道理,都與此相同。
原文
樞持 甲乙。持。作杼。吳云。樞。樞軸也。所謂少陽為樞。是也。持。把持也。蓋少陽居於表裡之間。猶持樞軸也。張云。樞。樞機也。持。主持也。少陽居三陽表裡之間。如樞之運。而持其出入之機。故曰樞持。簡按據甲乙。樞杼。即樞軸。詩小雅。小東大東。杼柚其空。柚。軸同。淮南說林訓。黼黻之美。在於杼軸。上下同法 甲乙。無此四字。下同。
樞持。甲乙經:持,作杼。吳崑說:樞,就是樞軸。就是所說的少陽為樞。持,是把持的意思。少陽居於表裡之間,如同把持著樞軸。張介賓說:樞,是樞機。持,是主持的意思。少陽居於三陽的表裡之間,如樞的運轉,而主持其出入的機關,所以叫做樞持。簡按:根據甲乙經,樞杼,就是樞軸。《詩經·小雅》:小 東大東,杼柚其空。柚,與軸相同。《淮南子·說林訓》:黼黻之美,在於杼軸。上下同法。甲乙經:沒有這四個字,下文同此。
都是少陽的絡脈。吳崑在這句話下面,補「五色診視如上」六個字。
原文
在陰者主出 出。甲乙。作外。吳刪故在陽以下十九字。云。與上文不相承。僭去之。張云。邪必由絡入經。故其在陽者主內。言自陽分而入於內也。在陰者主出。以滲於內。言出於經而滲入於臟也。此邪氣之序。諸經之皆然者。出字義。非外出之謂。說文曰。出。進也。象草木益滋上出達也。觀下文少陰經。云其出者。從陰。內注於骨。與此出字同意。志云。在外六經之氣。從陽而內。在內經脈之氣。從陰而外。出於皮膚。復從皮膚。而入肌肉筋骨。以滲於臟腑募原之間。而內通於五臟。此論經脈之氣。環轉無端。蓋從內而外也。高雲。皮絡之邪過盛。則入客於經。絡為陽主外。絡盛客經。則陽氣內入。故在陽者主內。經為陰主內。陽氣內入。則陰氣外出。故在陰者主出。出而復入。以滲於內。此陰陽經絡。外內出入。不獨手足少陽為然。而諸經皆然。簡按上文云。陽主外。陰主內。則似義相戾。故張引說文。訓出為進。殆屬強解。今姑仍高義。
在陰的(經脈)主出。出。甲乙經,作外。吳崑刪除「故在陽」以下的十九字。說:與上文不相承接,冒昧刪去。張介賓說:邪氣必由絡脈進入經脈,所以其在陽分的,主內入,是說從陽分進入內部。在陰分的,主出,是說出於經脈而滲入臟腑。這是邪氣傳變的順序,諸經都是如此。這個出字,不是外出的意思。說文解字說:出,是前進的意思。像草木日益滋生向上生長出達。觀看下文的少陰經,說「其出者,從陰,內注於骨」,與這裡的出字意思相同。張志聰說:在外的六經之氣,從陽而入內。在內的經脈之氣,從陰而出外。出於皮膚,又從皮膚進入肌肉筋骨,以滲入臟腑募原之間,而內通於五臟。這是論述經脈之氣,環轉無端,是從內而外的。高世栻說:皮絡的邪氣過盛,就會侵入經脈。絡脈屬陽主外,絡脈邪盛侵入經脈,則陽氣內入,所以「在陽者主內」。經脈屬陰主內,陽氣內入,則陰氣外出,所以「在陰者主出」。出而復入,以滲入內部。這是陰陽經絡,外內出入,不僅手足少陽如此,諸經都是如此。簡按:上文說「陽主外,陰主內」,似乎義理相矛盾,所以張介賓引《說文》,解釋出為進,恐怕是勉強的解說。現在姑且仍用高世栻的解釋。
原文
關樞 馬雲。蓋少陽為樞。而此太陽為三陽。最在外。則此太陽為關樞也。陰陽離合論。以陽明為闔。太陽為開。而此以太陽為關。關者。闔也。蓋彼就表之表而言。而此對少陽而言耳。吳云。關。固衛也。少陽為樞。轉布陽氣。太陽則約束。而固衛其轉布之陽。故曰關樞。張云。陰陽離合論曰。太陽為開。辭異而義同也。高雲。太陽之陽。行身之背而主開。故名曰關樞。關。猶系也。樞轉始開。開之繫於樞也。簡按老子。善閉者無關楗。而不可開。說文。關。以橫木持門戶也。由是觀之。關。無開之義。吳注為長。蓋陰陽離合論開闔樞。則以形層而言。此篇則以皮部而言。此所以不能無異也。且害蜚樞持關樞之類。為三陽三陰之稱者。不過藉以見神機樞轉之義。亦宜無深意焉。
關樞。馬蒔說:少陽為樞,而太陽為三陽中最在外的,所以這太陽就叫做關樞。《陰陽離合論》以陽明為闔,太陽為開,而這裡以太陽為關。關,就是闔。大約那是就外表之表而言,而這裡是對少陽而言的。吳崑說:關,是固衛的意思。少陽為樞,轉布陽氣。太陽則約束,而固衛其所轉布的陽氣,所以叫做關樞。張介賓說:《陰陽離合論》說太陽為開,用詞不同而義理相同。高世栻說:太陽的陽氣,行走於身體背部,主開,所以名叫關樞。關,如同系的意思。樞轉才能開,開是繫於樞的。簡按:《老子》:善閉者無關楗,而不可開。說文:關,是用橫木持門戶。由此看來,關,沒有開的意義。吳崑的注解較好。大約《陰陽離合論》的開闔樞,是就形層而言;此篇是以皮部而言。這就是不能沒有差異的原因。而且害蜚、樞持、關樞之類,作為三陽三陰的名稱,不過是借以表明神機樞轉的意義,也應當沒有更深的意思。
原文
樞儒 吳云。儒。當作臑。手少陰之脈。下循臑內後廉。足少陰之脈。上股內後廉。皆柔軟肉勝之處。故曰臑。樞臑者。樞機運於臑內也。所謂三陰離合。少陰為樞。是也。張云。儒。說文。柔也。王氏曰。順也。少陰為三陰開闔之樞。而陰氣柔順。故名曰樞儒。高雲。少陰之陰。從腨膕而上注胸中而止。樞轉神機。區別水火。故名曰樞儒。儒。猶區也。簡按諸注亦未允。儒。新校正引甲乙。作檽。似是。檽。(音軟)或作㮕。又作栭。爾雅。栭。謂之楶。注。即櫨也。疏。謂斗拱也。蒼頡篇云。櫨拱。柱上木也。柱上承鬥之曲木也。(見一切經音義。)少陰之陰。取名於樞上柱頭之檽。故曰樞檽歟。今本甲乙。作樞儒。
樞儒。吳崑說:儒,應當作臑。手少陰的脈,向下沿著臑內後廉行走。足少陰的脈,向上沿大腿內側後廉行走,都是柔軟肌肉豐厚之處,所以叫做臑。樞臑,是樞機運動在臑內的意思。就是所說的三陰離合,少陰為樞。張介賓說:儒,《說文》解釋為柔。王氏說:順。少陰為三陰開闔的樞,而陰氣柔順,所以名叫樞儒。高世栻說:少陰的陰,從小腿肚向上注入胸中而止。樞轉神機,區別水火,所以名叫樞儒。儒,與區的意思相近。簡按:各注家的解釋也不夠妥善。儒,新校正引甲乙經,作檽,似乎正確。檽(音軟),或作㮕,又作栭。《爾雅》:栭,叫做楶。注:就是櫨。疏:就是斗拱。《蒼頡篇》說:櫨拱,是柱上的木。柱上承斗的曲木。(見《一切經音義》。)少陰的陰,取名於樞上柱頭的檽,所以叫做樞檽吧?今本甲乙經,作樞儒。
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