卷五

腹中論篇第四十（2）

卷五／腹中論篇第四十22 句

原文

此久病也張云。此非一朝夕所致者。延積既久。根結日深。

白話

這是長久以來的疾病。

原文

居齊下為從吳云。齊。臍同。齊下之分。大小腸。膀胱之所部也。皆能受傷。即膿血穿潰。而不繫人之生死。故為從。

白話

位於肚臍下方的是順症。

原文

勿動亟奪馬雲。不可輕動之也。如上文切按之謂。必數數瀉以奪之。則可以漸減。而不使之上迫耳。吳云。動。動胃氣也。動大便也。亟。數也。奪。謂下之也。言勿得動胃氣行大便。而數奪之也。高雲。勿動亟奪。猶言勿用急切按摩以奪之。不當亟奪而妄奪。必真氣受傷而致死。簡按高注允當。今從之。

白話

不要輕易按摩而頻繁瀉下。

原文

論在刺法中張云。按伏梁一證。即今之痞塊也。欲治之者。莫妙於灸。髀股甲乙。千金。依腰股。環齊王注奇病論云。環。謂圓繞如環也。

白話

相關論述在刺法篇中。

原文

風根張云。即寒氣也。如百病始生篇曰。積之始生。得寒乃生。厥乃成積。即此謂也。汪云。此風根也。四字疑衍。或鬱而不已。氣化為風。故曰風根。簡按張注義略通。今從之。

白話

風邪的根本。

原文

肓之原在齊下吳云。腔中無肉空腋之處。名曰肓。（腋。疑隙誤。）原。源也。臍下。氣海也。一名脖胦。靈樞曰。肓之原。名曰脖胦。（出九針十二原。）此之謂也。簡按吳釋肓乃似。張解募原。恐無明據。左傳成公十年云。疾居肓之上膏之下。說文。肓。心下膈上也。

白話

肓的原穴在肚臍下方。

原文

（下上原錯。今從左傳音義引。）傅氏左傳辨誤云。杜云。肓。膈也。心下為膏。愚考素問刺禁篇云。膈肓之上。中有父母。楊上善云。心下膈上為肓。曾親觀豬髒心膈之處。方憶膈者隔也。自膈以上。皆心肺清潔之屬。自膈以下。皆腸胃汙濁之屬。則心在上。膈在下。固矣。而心下有微脂為膏。膈上有薄膜為肓也。其痹論又云。皮膚之中。分肉之間。熏於肓膜。注云。肓膜。謂五臟之間。膈中膜也。則正與心下之微脂相對。益明矣。傅此說太詳備。可謂發前注所未發矣。

白話

（下和上原本錯置，現在依照《左傳音義》的引文。）傅氏的《左傳辨誤》說：杜預說：肓是膈；心下是膏。我考證《素問·刺禁篇》說：膈肓之上，有父母。楊上善說：心下膈上為肓。曾經親自觀察豬的內臟心和膈的位置，才想起膈是隔開的意思。從膈以上，都是心肺清潔之類；從膈以下，都是腸胃污濁之類。那麼心在上，膈在下，是確定的。而心下有小塊脂肪稱為膏，膈上有薄膜稱為肓。《痹論》又說：皮膚之中，分肉之間，薰蒸於肓膜。注釋說：肓膜，是指五臟之間、膈中的膜。這正好與心下的微脂相對應，更加明白了。傅氏的這個說法非常詳細完備，可以說是發前人所未發的。

原文

為水溺澀之病吳云。水溺。小便也。志云。蓋風邪之根。留於臍下。動之則風氣淫泆。而鼓動其水矣。水溢於上。則小便為之不利矣。高雲。此伏梁之在氣分。不同於裹大膿血之伏梁也。簡按志。水下句。與諸注異。高梁甲乙。作膏梁。（詳出生氣通天論。）

白話

成為小便不暢的疾病。

原文

瘨馬雲。瘨。癲同。簡按瘨。說文。病也。一曰。腹脹也。乃䐜從疒者。而戰國策。為癲狂之癲。古通用可知矣。第王多喜多怒之解太誤。（詳出宣明五氣篇。）甲乙作疽。似是。

白話

瘨（癲）。

原文

禁芳草石藥張云。芳草。辛香之品也。石藥。煅煉金石之類。皆能助熱。亦能銷陰。凡病熱者。所當禁用。高雲。熱中消中者。精血內竭。火熱消爍。皆富貴人之病也。富貴之人。厚味自養。今禁膏梁。是不合其心。富貴之人。土氣壅滯。宜升散其上。鎮重其下。今禁芳草石藥。是病不愈。簡按據張注。禁上。闕一不字。

白話

禁止芳香草藥和礦物藥。

原文

慓悍熊音。慓。音票。急也。悍。音汗。猛也。（二字。見陰陽應象大論。）更論甲乙。作當愈甚三字。

白話

慓悍（急猛）。

原文

膺腫頸痛胸滿馬雲。膺頸胸腹。皆在上中二焦也。今膺腫頸痛。胸滿腹脹。則下氣上逆。病名曰厥逆。甲乙。膺。作癰。簡按癰。壅同。詳見於氣厥論。

白話

胸部腫脹、頸部疼痛、胸中滿悶。

原文

名厥逆張云。此以陰並於陽。下逆於上。故病名厥逆。

白話

病名為厥逆。

原文

須其氣並張云。氣並者。謂陰陽既逆之後。必漸通也。志云。血氣合併也。

白話

需要等到氣血並合。

原文

入則喑張云。陽氣有餘於上。而復灸之。是以火濟火也。陽極乘陰。則陰不能支。故失聲為喑。

白話

進入則失聲。

原文

虛則狂張云。陽並於上。其下必虛。以石泄之。則陽氣隨刺而去。氣去則上下俱虛。而神失其守。故為狂也。

白話

虛則發狂。

原文

懷子之且生也志云。且生者。謂血氣之所以成胎者。虛繫於腹中。而無經脈之牽帶。故至十月之期。可虛脫而出。簡按且生。志意似指分娩之際。而味經文。殊不爾。吳云。生者無後患之意。

白話

懷孕即將分娩。

原文

身有病汪昂云。病字。王註解作經閉。按婦人懷子。多有嘔惡頭痛諸病。然形雖病。而脈不病。若經閉。其常耳。非病也。

白話

身體有疾病徵兆。

原文

無邪脈也張云。身病者。脈亦當病。或斷續不調。或弦澀細數。是皆邪脈。則真病也。若六脈和滑。而身有不安者。其為胎氣無疑矣。

白話

沒有邪脈。

原文

三陽之動動。甲乙作盛。張云。陽脈者。火邪也。凡病熱者。必因於陽。故三陽之脈。其動甚也。人迎一盛少陽甲乙。盛下有在字。下同。

白話

三陽脈的搏動。

原文

入陰也張云。人迎足陽明脈。所以候陽也。如終始禁服六節臟象等篇。俱詳明其義。凡邪熱在表。三陽既畢。則入於陰分矣。簡按吳。入上。補未字。非。

白話

進入陰分。

原文

陽入於陰張云。頭主陽。腹主陰。陽邪在頭則頭痛。及其入於陰分。則腹為䐜脹也。簡按吳。陽上。補始字。贅。

白話

陽邪進入陰分。

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