原文
顏先赤 高雲。心火居上。故心熱病者。顏先赤。五色篇云。庭者。顏也。庭。猶額也。
白話
額部先發紅。高世栻說：心火居於上方，所以心熱病的患者，額部先發紅。《五色篇》說：額部叫做「顏」。庭，就是額頭的意思。
卷四
刺熱篇第三十二（2）
卷四／刺熱篇第三十二18 句
原文
三周 張云。反。謂瀉虛補實也。病而反治。其病必甚。其愈反遲。三周者。謂三遇所勝之日而後已。高雲。三周。三日也。簡按考王注。凡六刻。蓋二刻一周。故為六刻。此甚速。當從張注。以飲之寒水 甲乙。以。作先。
白話
三個周期。張介賓說：「反」是說瀉虛補實。患病反而錯誤治療，他的病必定加重，恢復反而延遲。「三周」是說三遇所勝的日子而後病癒。高世栻說：三周就是三日。簡要考查：考查王冰的注釋，共六刻。大約二刻一周，所以是六刻。這是非常快的，應當依從張介賓的注釋。讓他喝寒涼的水。《甲乙經》把「以」字作「先」字。
原文
刺足陽明而汗出止 吳云。不言孔穴。而混言其經者。取穴不泥於一。但在其經。酌之可也。汗出止者。經氣和也。張云。按寒熱病篇曰。足陽明可汗出。當是內庭陷谷二穴。
白話
刺足陽明經就會出汗，出汗停止。吳崑說：不說具體孔穴，而混說這條經，是因為取穴不局限於某一個。只要在這條經上斟酌選穴就可以了。出汗停止的，是經氣已經調和。張介賓說：考查《寒熱病篇》說：足陽明可以發汗。應當是內庭、陷谷兩個穴位。
原文
身重骨痛耳聾好瞑 張云。腎主骨。在竅為耳。熱邪居之。故為身重骨痛耳聾。熱傷真陰。則志氣昏倦。故好瞑。仲景曰。少陰之為病。但欲寐也。（新校正。引靈樞經。見熱病篇。）
白話
身體沉重、骨節疼痛、耳聾、喜歡閉眼。張介賓說：腎主骨，在竅為耳，熱邪停聚在這裡，所以身體沉重、骨節疼痛、耳聾。熱邪損傷真陰，就會意志昏倦，所以喜歡閉眼。張仲景說：少陰病，症狀是只想睡覺。（新校正：引用《靈樞經》，見《熱病篇》。）
原文
眩冒 吳云。目前黑謂之眩。目如蒙謂之冒。少陰腎主骨。骨之精為瞳子。少陰熱。故令眩冒。簡按海論云。髓海不足。眩冒目無所見。王注玉機真臟論云。眩。謂目眩視如轉也。冒。謂冒悶也。。志云。按以上三節。用十六先字。蓋言有先於內者有先於外者。皆當先治之。
白話
眩暈昏冒。吳崑說：眼前發黑叫做「眩」。眼睛像被東西矇住叫做「冒」。少陰腎主骨，骨的精華是瞳子。少陰有熱，所以使人眩暈昏冒。簡要考查：《海論》說：髓海不足，就會眩暈昏冒，眼睛看不見東西。王冰注《玉機真臟論》說：「眩」是眼睛眩暈，視物旋轉。「冒」是昏悶的意思。馬時說：考查以上三節，用了十六個「先」字。是說有先發於內的，有先發於外的，都應當先治療。
原文
胸脅滿 繆刺論云。邪客於足少陰之絡。胸脅支滿。
白話
胸脅脹滿。《繆刺論》說：邪氣侵襲足少陰的絡脈，就會胸脅支撐脹滿。
原文
刺足少陰少陽 高雲。眩冒而熱。乃少陰腎精不升。熱病之起於少陰也。胸脅滿。乃少陽經脈不和。熱病之起於少陽也。少陰為陰樞。少陽為陽樞。樞轉有乖而病熱。故並刺之。
白話
刺足少陰和足少陽。高世栻說：眩暈昏冒而且發熱，是少陰腎精不能上升，這是熱病從少陰發生。胸脅脹滿，是少陽經脈不和，這是熱病從少陽發生。少陰是陰的樞紐，少陽是陽的樞紐，樞紐轉動失常而發生熱病，所以一併針刺這兩條經。
原文
太陽之脈色榮顴骨熱病也 張。脈下句。注云。此下言兩感之脈色死期也。榮。發見也。太陽之脈。起於目內眥。太陽之筋。下結於頄。故太陽熱病者。赤色當榮於顴骨。吳云。榮。華採之稱。赤色是也。簡按熱病篇云。汗不出。大顴發赤。噦者。死。楊氏骨熱病連讀。恐非。當從王義。
白話
太陽的脈象顯現，赤色榮於顴骨，這是熱病。張介賓把「脈」字屬下句。注釋說：這以下是說兩感病的脈象和死期。「榮」是發現的意思。太陽的經脈，起於目內眥，太陽的筋向下結於面頄，所以太陽熱病的患者，赤色應當顯現在顴骨上。吳崑說：「榮」是華采的名稱，就是赤色。簡要考查：《熱病篇》說：汗不出，大顴發赤，呃逆的人，會死。楊氏把「骨熱病」連讀，恐怕不對，應當依從王冰的義理。
原文
榮未交 吳。榮。作營。注云。營。陰血也。以其營守於中。如軍之中營也。張云。與上節之榮不同。蓋指營衛為言。謂邪猶在衛。未交於營。其氣不深。故曰。今且得汗。簡按榮。即上文榮顴骨之榮。交。甲乙作夭。下文同。今從之。
白話
榮色尚未交錯。吳崑把「榮」字作「營」。注釋說：「營」是陰血，因為它營守在體內，就像軍隊的中營。張介賓說：與上節的「榮」不同，這裡是指營衛而言，是說邪氣還在衛分，尚未交於營分，邪氣還不深。所以說：現在暫且可以出汗。簡要考查：「榮」就是上文「榮於顴骨」的「榮」。「交」字，《甲乙經》作「夭」，下文相同。現在依從《甲乙經》。
原文
與厥陰脈爭見 吳云。傷寒例云。尺寸俱微緩者。厥陰受病也。爭見者。謂表見陽熱之色。里見厥陰之脈。法曰。陽病見陰脈者死。故死期不過三日。張云。六經熱病之序。其始太陽。其終厥陰。今終始爭見。則六經兩感俱傳遍。故當三日而死。證之下文。義尤明顯。簡按弦。少陽之脈。王為厥陰之脈。可疑。其熱病 此三字。甲乙。作熱氣二字。
白話
與厥陰的脈象交爭出現。吳崑說：《傷寒例》說：尺寸脈都微緩的，是厥陰受病。「爭見」是說表證顯現陽熱的顏色，里證顯現厥陰的脈象。法則說：陽病見到陰脈的死。所以死期不超過三天。張介賓說：六經熱病的次序，開始是太陽，終了是厥陰。現在終了和開始交爭出現，那就是六經兩感都傳遍了，所以應當三天就會死。與下文相印證，義理尤其明顯。簡要考查：「弦」是少陽的脈象，王冰當作厥陰的脈象，值得懷疑。「其熱病」這三個字，《甲乙經》作「熱氣」二字。
原文
少陽之脈色也 簡按馬據新校正。為衍文。今從之。
白話
這是少陽的脈色。簡要考查：馬時根據新校正，認為是衍文。現在依從這個說法。
原文
與少陰脈爭見 甲乙。作手少陰。簡按熱病無言手經者。是誤。
白話
與少陰脈交爭出現。《甲乙經》作「手少陰」。簡要考查：熱病沒有說手經的，這是錯誤。
原文
死期不過三日 甲乙。作其死不過三日。簡按新校正。為王氏所足成。非也。。張云。如上文言太陽厥陰爭見者。太陽為傳表之始。厥陰為傳裡之終。自始而終也。此以少陽少陰爭見者。少陽為傳表之終。少陰為傳裡之始。自終而始也。言始言終。則六經無不遍矣。故不必言陽明太陰之爭見也。簡按此說恐是傅會。陽明太陰之爭見。無不必言之理。必為闕文。
白話
死期不超過三天。《甲乙經》作「其死不過三日」。簡要考查：新校正認為是王冰所增補，不是這樣。張介賓說：如上文說的太陽厥陰交爭出現，太陽是傳表的開始，厥陰是傳裡的終了，自開始到終了。這裡說少陽少陰交爭出現，少陽是傳表的終了，少陰是傳裡的開始，自終了到開始。說開始說終了，那麼六經就沒有不遍及的了。所以不必說陽明太陰的交爭。簡要考查：這種說法恐怕是牽強附會。陽明太陰的交爭，沒有不必說的道理，必定是闕漏的文字。
原文
熱病氣穴 志云。此言刺未病者。當取之氣穴也。氣穴者。瀉五臟氣分之熱。高雲。熱病氣穴。猶言熱病刺法。馬雲。三椎下間名身柱。四椎下間無穴。五椎下間名神道。六椎下間名靈臺。七椎下間名至陽。張云。三椎下者。魄戶也。四椎下旁。膏肓也。五椎下旁。神堂也。六椎下旁。譩譆也。七椎下旁。膈關也。簡按張添一旁字。不可從。氣穴。即孔穴。義具於氣穴論。
白話
熱病的氣穴。馬時說：這是說針刺未病之人，應當取氣穴。氣穴，就是瀉五臟氣分的熱。高世栻說：熱病氣穴，猶如說熱病的針刺方法。馬時說：第三椎下面叫身柱，第四椎下面沒有穴位，第五椎下面叫神道，第六椎下面叫靈臺，第七椎下面叫至陽。張介賓說：第三椎下面是魄戶，第四椎旁是膏肓，第五椎旁是神堂，第六椎旁是譩譆，第七椎旁是膈關。簡要考查：張介賓加了一個「旁」字，不可以依從。氣穴就是孔穴，這個義理在《氣穴論》中有詳細說明。
原文
膈中熱 甲乙。作胃中熱。志云。胸中膈上。乃心肺之宮城。主胸中熱者。瀉肺熱也。膈中熱者。瀉心熱也。不曰心肺。而曰胸中膈中者。意言熱在氣分。而不幹於臟真也。
白話
膈中有熱。《甲乙經》作「胃中有熱」。馬時說：胸中膈上，是心肺的宮城。主治胸中熱的，是瀉肺熱；主治膈中熱的，是瀉心熱。不說心肺而說胸中膈中，是說熱在氣分，而不關聯到臟真。
原文
榮在骶也 吳云。脊凡二十一椎。此獨刺上之七椎。而不及其下者。蓋以上之七惟。陽分也。故主熱病。下之七椎。陰分也。所以主榮血。刺之則虛其陰。故曰榮在骶也。有不可傷之意。張云。蓋既取陽邪於上。仍當補陰於下。故曰。榮在骶也。高雲。榮為陰。主下。若榮血之熱病。其穴在脊骨盡處。故曰榮在骶也。簡按此一句難通。諸注並不允。
白話
榮分在骶部。吳崑說：脊椎共二十一椎。這裡只刺上面的七椎，而不涉及下面的，是因為上面的七椎是陽分，所以主治熱病。下面的七椎是陰分，所以主治榮血。針刺就會損傷陰分，所以說榮在骶部。有不可損傷的意思。張介賓說：大約既已瀉上面的陽邪，仍應當補下面的陰，所以說榮在骶部。高世栻說：榮屬陰，主下。如果是榮血的熱病，它的穴位在脊椎骨的盡頭，所以說榮在骶部。簡要考查：這一句難以通讀，各家注釋都不允當。
原文
項上三椎陷者中也 張云。此取脊椎之大法也。項上三椎者。乃項骨三節。非脊椎也。三椎之下陷者中。方是第一節。穴名大椎。吳云。此風府穴也。言有取項上三椎者。則陷中為是。高雲。申明三椎也。從項上數之。而為三椎也。下間者。椎下椎上陷者中也。蓋大椎。乃脊骨之第一椎。從項上數之。則大椎為三椎。如是推之。諸椎皆得矣。志云。此言五臟之熱。入於經榮者。當取之骨穴也。脊骨之盡處曰骶。謂如取榮穴當在骶。而至項上之三椎陷者中而取之。簡按此二句。義未太明。張高據王注而釋。今姑從之。甲乙。陷上有骨字。背腧篇云。背中大腧。在杼骨之端。千金云。大椎。第一椎上陷中。外臺同。云。杼骨之端。云第一椎。皆非項骨之謂。
白話
項上三椎凹陷的中央。張介賓說：這是取脊椎的大法。項上三椎，是項骨的三節，不是脊椎。三椎下面的凹陷中央，才是第一節，穴位名叫大椎。吳崑說：這是風府穴。是說如果有取項上三椎的，就是凹陷的中央。高世栻說：申說三椎。從項上數，就是第三椎。下面的凹陷，是指椎下椎上凹陷的中央。大椎是脊椎骨的第一椎，從項上數，那麼大椎就是第三椎。如此類推，各椎都可以知道了。馬時說：這是說五臟的熱邪，深入經脈榮分的，應當取骨穴。脊椎骨的盡頭叫做骶。是說如果取榮穴應當在骶部，而到項上三椎的凹陷中央來取穴。簡要考查：這兩句，義理不太明白。張介賓和高世栻根據王冰的注釋來解釋。現在暫且依從這個說法。《甲乙經》在「陷」字上有「骨」字。《背腧篇》說：背中央的大腧，在杼骨的端頭。《千金方》說：大椎，在第一椎上面的凹陷中。《外臺》與此相同。說「杼骨的端頭」，說「第一椎」，都不是指項骨。
原文
牙車 劉熙釋名云。輔車。或曰牙車。或曰頰車。或曰鼸車。凡繫於車。皆取在下載上物也。
白話
牙車。劉熙《釋名》說：輔車。有的叫牙車，有的叫頰車，有的叫鼸車。凡是掛在車上的，都是取在下部承載上部物體的意思。
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