原文
五穀 簡按五穀其說不一。金匱真言論。麥。黍。稷。稻。豆。臟氣法時論。粳米小豆。麥。大豆。黃黍。九針論。無小豆。有麻。周禮。五穀養其病。鄭注。麻。黍。稷。麥。豆。月令。春食麥。夏食菽。中央食稷。秋食麻。冬食黍。如醫經。當以金匱真言論所載為正。
五穀 簡按：關於五穀的說法不一。《金匱真言論》記載：麥、黍、稷、稻、豆。《臟氣法時論》記載：粳米、小豆、麥、大豆、黃黍。《九針論》中沒有小豆，而有麻。《周禮》說五穀可養病，鄭玄注：麻、黍、稷、麥、豆。《月令》說：春天吃麥，夏天吃豆，中央吃稷，秋天吃麻，冬天吃黍。如果依據醫經的記載，當以《金匱真言論》所記載的為準。
原文
湯液及醪醴 熊音。醪醴。上音勞。下音禮。酒味厚曰醪。味薄曰醴。張云。湯液醪醴。皆酒之屬。韻義云。醅酒濁酒曰醪。詩詁云。酒之甘濁而不泲者。曰醴。然則湯液者。其即清酒之類歟。簡按扁鵲傳。上古之時。醫有俞跗。
湯液及醪醴 熊音注：醪醴，上讀作「勞」，下讀作「禮」。酒味醇厚的叫做醪，酒味淡薄的叫做醴。張介賓說：湯液和醪醴，都屬於酒的範疇。《韻義》說：濁酒叫做醪。《詩詁》說：酒味甜美渾濁而不清澈的，叫做醴。如此說來，湯液大概就是清酒一類吧。簡按：《扁鵲傳》記載：上古之時，有個叫俞跗的醫生。
原文
（按灑。釃通。說文。釃下酒也。一曰。醇也。）蓋灑與醴無太異。湯液醪醴。連稱者如此。則張以為清酒之類。似不誣焉。何剡云。湯液。謂煎煮湯藥。然下文明言當今之世。必齊毒藥。則湯液非煎煮湯藥可知也。而漢書藝文志。湯液經法十六卷。未知所謂湯液何物。至皇甫謐甲乙序則云。伊尹以元聖之才。撰用神農本草。以為湯液。此乃為煎煮湯藥之義也。後世湯藥之說本於此。醪。說文。汁滓酒也。廣韻。濁酒。醴。說文。酒一宿熟也。玉篇。甜酒也。前漢楚元王傳。元王每置酒。常為穆生設醴。顏注。醴。甘酒也。少鞠多米。一宿而熟。
（按：「灑」與「釃」相通。《說文》：「釃，下酒也。」又一說：醇厚的酒。）大概「灑」與「醴」沒有太大區別。湯液醪醴如此連稱，可見張介賓說是清酒一類，似乎並非虛妄。何剡說：湯液，是指煎煮的湯藥。然而下文明確說到「當今之世，必齊毒藥」，可知湯液不是煎煮的湯藥。而《漢書·藝文志》有《湯液經法》十六卷，不知道所說的湯液是什麼東西。到了皇甫謐《甲乙經》序則說：伊尹凭藉大聖的才能，選用《神農本草》，製成了湯液。這才把湯液解釋為煎煮湯藥的意思。後世湯藥的說法來源於此。醪：《說文》說是汁渣混合的酒。《廣韻》說是濁酒。醴：《說文》說是釀一夜就熟的酒。《玉篇》說是甜酒。《前漢·楚元王傳》說：元王每次設酒，常為穆生準備醴。顏師古注：醴，是甜酒，用曲少而米多，一夜就熟。
原文
稻米 楊泉物理論。稻者。溉種之總稱。顏師古刊謬正俗云。稻是有芒之谷。故於後通呼粳稬。總謂之稻。孔子曰。食夫稻。周官有稻人之職。漢置稻米使者。此並非指屬稻稬之一色。簡按說文。及本草。專指糯以為稻。得師古之說始明。志云。帝以五穀為問。是五穀皆可為湯液醪醴。以養五臟。而伯答以中央之稻米稻薪。蓋謂中谷之液。可以灌養四臟故也。考金匱真言論。以稻為秋谷。則此說不知何據。炊以稻薪 以。宋本作之。馬張本同。
稻米 楊泉《物理論》說：稻，是灌溉種植的總稱。顏師古《刊謬正俗》說：稻是有芒刺的穀物，所以後來通稱粳稻和糯稻，總稱為稻。孔子說「食夫稻」，《周官》有「稻人」的官職，漢代設置「稻米使者」，這些都不是專指糯稻或粳稻中的某一種。簡按：《說文》及本草專門以糯米作為稻，要到顏師古的說法才開始明確。張志聰說：黃帝問五穀，是說五穀都可以製成湯液醪醴，用來調養五臟。而歧伯回答說用中央的稻米稻薪，大概是說中央地帶所產稻米的汁液，可以灌溉滋養其他四臟的緣故。考證《金匱真言論》，把稻當作秋天的穀物，那麼張志聰的說法不知根據什麼。炊以稻薪 「以」字，宋本作「之」，馬蒔、張介賓的版本相同。
原文
高下之宜 此下。宋本及諸本。有故能至完。伐取得時八字。此本系脫落。當補。簡按詩豳風。十月獲稻。呂覽孟冬紀。命大酋。秫稻必齊。曲糵必時。湛饎必潔。水泉必香。陶氣必良。火齊必得。王注。稻以冬採。蓋本於此。
高下之宜 在此句之下，宋本及各種版本都有「故能至完，伐取得時」八個字，此本屬於脫漏，應當補入。簡按：《詩經·豳風》說「十月獲稻」，《呂氏春秋·孟冬紀》說：命令大酋，糯稻必須齊備，酒麴必須適時，浸泡蒸煮必須清潔，泉水必須香美，陶器必須精良，火候必須適當。王冰注說稻要在冬季採摘，大概就是根據這裡。
原文
鑱石針艾 熊音。鑱。上衫反。小針也。馬雲。鑱。沮銜反。靈九針論。第一曰鑱針。張云。鑱。銳也。簡按扁鵲傳。鑱石橋引。注。仕咸反。謂石針也。此連言針艾。當從史注。
鑱石針艾 熊音注：鑱，音「衫」。是小針的意思。馬蒔說：鑱，音「咸銜」。靈樞《九針論》說：第一種叫鑱針。張介賓說：鑱，是銳利的意思。簡按：《扁鵲傳》有「鑱石橋引」，晉灼注：音「仕咸」。是說石製的針。這裡接著說「針艾」，應當服從史書的注釋。
原文
針石道也 吳云。言用針石者。乃治病之道。道。猶法也。若精神不加進。志意不舒展。則徒法不能以自行。故病不可得而愈也。簡按志聰以精神不進之精神。為工之精神。以今精神壞去之精神。為病者之精神。高則為工之與病者之精神。並不可從。蓋此段當從全元起本改數字。義尤明備。
針石道也 吳崐說：說的是使用針石的，是治病的方法。「道」，就是法的意思。如果精神不加進取，志意不舒展，那麼即使有好的方法也不能自動發揮作用，所以病不可能治好。簡按：張志聰把「精神不加進」的精神解釋為醫工的精神，把「今精神壞去」的精神解釋為病人的精神，高世栻則說是兼指醫工和病人的精神，都不可依從。大概這段應當從全元起校本改動幾個字，意思才更加明白完備。
原文
極微極精 吳云。言微渺易治之時。張云。極微者。言輕淺未深。極精者。言專一未亂。斯病也。治之極易。高雲。微。猶輕也。精。猶細也。
極微極精 吳崐說：是說病勢輕微渺小、容易治療的時候。張介賓說：「極微」是說病邪輕淺還沒有深入，「極精」是說精神專一還沒有散亂，這樣的病，治療極其容易。高世栻說：「微」就像「輕」的意思，「精」就像「細」的意思。
原文
守其數 吳云。數。度也。簡按呂覽高注。數。術也。
守其數 吳崐說：數，是度的意思。簡按：《呂氏春秋》高誘注：數，是術的意思。
原文
兄弟遠近 吳云。遠近。猶言親疏也。高雲。或疏而遠。或相親而近。其音聲可以日聞於耳。五色可以日見於目。而病至不愈者。亦何其閒暇之甚。而不早為之計。以至病成而逆乎。
兄弟遠近 吳崐說：遠近，就如同說親疏的意思。高世栻說：有的病情疏遠而延誤，有的病情接近而密切。其實病人的聲音每天都可以聽到，病人的面色每天都可以看到，可是病卻到了不能痊愈的地步，這是多麼悠閒從容而不早做打算，竟然弄到病成了再來補救啊！
五臟陽以竭 馬蒔說：「以」與「已」相同。吳崐、張介賓的版本，「以」都寫作「已」。
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津液充郭 張云。郭。形體胸腹也。脹論云。夫胸腹。臟腑之郭也。吳云。郭。當作鞟。高雲。郭。廓同。空廓也。簡按上膈篇云。積聚守於下管。衛氣不營。則腸胃充郭。由此則高注為是。
津液充郭 張介賓說：郭，是指形體胸腹。《脹論》說：胸腹，是臟腑的郭。吳崐說：郭應當作「鞟」。高世栻說：郭與「廓」相同，是空廓的意思。簡按：《上膈篇》說：積聚停留在下管，衛氣不能正常運行，就會使腸胃充滿空廓。由此可見高世栻的注釋是正確的。
原文
其魂獨居 張云。魄也。陰之屬。形雖充。而氣則去。故其魄獨居也。簡按王注未允。
其魂獨居 張介賓說：是魄，屬於陰性的範疇。形體雖然充實，可是氣已經散失，所以魄單獨存在。簡按：王冰的注釋不夠恰當。
四極急 吳崐說：四肢腫脹緊急。簡按：王冰注說是脈數，恐怕不對。
原文
形施於外 簡按玉篇。施。張也。王注施張本於此。新校正非。
形施於外 簡按：《玉篇》說：「施」是張開的意思。王冰注「施張」來源於此，《新校正》認為不對，這是不正確的。
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平治於權衡 張云。平治之法。當如權衡者。欲得其平也。且水脹一證。其本在腎。其標在肺。如五臟陽已竭。魄獨居者。其主在肺。肺主氣。氣須何法以化之。津液充郭。孤精於內。其主在腎。腎主水。水須何法以平之。然肺金生於脾。腎水制於土。故治腫脹者。必求脾肺腎三臟。隨盛衰而治得其平。是為權衡之道也。高雲。權。秤錘也。衡。平也。腐穢充塞。五臟不和。故當平治於權衡。如秤物而得其平也。簡按張高雖與王義異。亦當存一說。
平治於權衡 張介賓說：平治的方法，應當像使用秤錘和秤桿一樣，是想要得到平衡。況且水脹這個證候，它的根本在腎，標誌在肺。比如五臟陽氣已經衰竭，魄單獨存在的情況，主要問題在肺。肺主管氣，要用什麼方法來化氣呢？津液充滿胸腹，孤精獨處在內，主要問題在腎。腎主管水，要用什麼方法來水平衡呢？然而肺金生於脾土，腎水被脾土制約。所以治療腫脹，必定要尋求脾、肺、腎三臟，根據它們的盛衰來治療，使它們達到平衡，這就是權衡之道。高世栻說：權，是秤錘；衡，是秤桿。腐穢充滿阻塞，五臟不和諧，所以應當像使用秤錘秤桿那樣來平治，就像稱量物品而得到平衡一樣。簡按：張介賓和高世栻的說法雖然與王冰的義理不同，也應當保留作為一種說法。
原文
去宛陳莝 馬雲。宛。積也。陳莝。陳草也。吳云。積者謂之菀。久者謂之陳。腐者謂之莝也。張云。莝。斬草也。吳云。其水氣之陳積。欲如斬草。而漸除之也。簡按音釋。莝。音銼。斬也。熊音。莝。粗臥反。斬草也。說文。莝。斬芻也。當從張義。王注原本。蓋作莖字。故引全本校之。
去宛陳莝 馬蒔說：宛，是積聚的意思。陳莝，是陳年的草。吳崐說：積聚的叫做菀，存留久的叫做陳，腐敗的叫做莝。張介賓說：莝，是斬草的意思。吳崐說：那些水氣的陳久積聚，要像斬草一樣，逐步清除。簡按：音釋：莝，音「銼」，是斬的意思。熊音：莝，音「粗臥」，是斬草的意思。《說文》說：莝，是斬草。應當服從張介賓的解釋。王冰的原注本，大概寫作「莖」字，所以引用全元起的校本來校對。
原文
溫衣 滑云。當作溫之。微動四肢。令陽氣漸次宣行。乃所以溫之也。或云。作溫表。謂微動四肢。令陽氣漸次宣行。而溫於表也。張云。溫衣。欲助其肌表之陽。而陰凝易散也。簡按張注是。
溫衣 滑壽說：應當作「溫之」，微微活動四肢，使陽氣漸次宣發運行，才是溫暖身體的方法。另一說：作「溫表」，意思是微微活動四肢，使陽氣漸次宣發運行，而溫暖體表。張介賓說：溫衣，是想要幫助肌表的陽氣，這樣陰凝就容易消散。簡按：張介賓的注釋是正確的。
原文
鬼門 張云。汗空也。肺主皮毛。其藏魄。陰之屬也。故曰鬼門。簡按通天論。氣門乃閉。王注。氣門。謂玄門。蓋氣鬼古通。
鬼門 張介賓說：鬼門，就是汗孔。肺主皮毛，肺藏魄，是屬陰的臟器，所以叫做鬼門。簡按：《通天論》說「氣門乃閉」，王冰注：氣門叫做玄門。大概「氣」與「鬼」在古代是相通的。
原文
淨腑 張云。膀胱也。上無入孔。而下有出竅。滓穢所不能入。故曰淨腑。。張氏醫通云。開鬼門之劑。麻黃羌活防風柴胡蔥白。及柳枝煎洗。潔淨腑之劑。澤瀉木通通草防己葶藶茯苓豬苓秋石代鹽。去菀陳莝之劑。商陸大戟甘遂芫花牽牛。宣布五陽之劑。附子肉桂乾薑吳茱萸。
淨腑 張介賓說：是膀胱。上面沒有進入的孔洞，而下面有排出的孔竅，污穢的東西不能進入，所以叫做淨腑。張氏《醫通》說：開通鬼門的藥劑，有麻黃、羌活、防風、柴胡、蔥白，以及柳枝煎湯外洗。潔淨腑的藥劑，有澤瀉、木通、通草、防己、葶藶、茯苓、豬苓、秋石、代鹽。祛除宛陳的藥劑，有商陸、大戟、甘遂、芫花、牽牛。宣布五陽的藥劑，有附子、肉桂、乾薑、吳茱萸。
精以時服 張介賓說：服，是行的意思。張志聰說：精按時恢復了。
原文
巨氣乃平 馬雲。巨氣大氣也。即正氣也。志云。巨氣者。太陽之氣也。簡按當從馬注。
巨氣乃平 馬蒔說：巨氣就是大氣，也就是正氣。張志聰說：巨氣是太陽之氣。簡按：應當服從馬蒔的注釋。
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