原文
六十難曰：頭心之病，有厥痛，有真痛，何謂也？
白話
第六十難問道：頭部和心臟的疾病，有厥痛，有真痛，這是怎麼說的呢？
卷四
六十難
卷四／六十難29 句
原文
然：手三陽之脈受風寒，伏留而不去者，則名厥頭痛。
白話
回答說：手三陽的經脈受到風寒侵襲，稽留不去的，就叫做厥頭痛。
原文
厥，逆也，言氣逆而痛也。厥痛，厥頭痛，厥心痛也。真痛，真頭痛，真心痛也。
白話
「厥」就是逆的意思，是說氣逆而痛。厥痛包括厥頭痛、厥心痛。真痛包括真頭痛、真心痛。
原文
手三陽之脈，為風寒留滯而不行，則壅逆而衝於頭，故名厥頭痛也。
白話
手三陽的經脈被風寒留滯而運行不暢，就會氣血堵塞逆亂而向上衝擊頭部，所以叫做厥頭痛。
原文
足三陽之脈，風寒留滯，亦作頭痛，今不言者，省文也。入連在腦者，名真頭痛。
白話
足三陽的經脈，風寒留滯也會造成頭痛，這裡不說的原因，是省略了文字。深入連及於腦的，叫做真頭痛。
原文
真頭痛不在經，而入連於腦，故痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。
白話
真頭痛不在經絡，而是深入連及於腦，所以疼痛非常劇烈，整個腦部都痛，手腳冰冷到關節，不可治療。
原文
蓋腦為髓海，真氣之所聚，卒不受邪，受邪則死矣。
白話
因為腦是髓的匯聚之處，是真氣聚集的地方，突然不受邪氣侵犯，受邪就會死亡。
原文
按：《素問·奇病論》帝曰：人有病頭痛，以數歲不已，此安得之，名為何病？
白話
考據：《素問·奇病論》中黃帝問道：有人患有頭痛的疾病，好幾年都不好，這是怎麼得的，叫什麼病名？
原文
岐伯曰：當有所犯大寒，內至骨髓，髓者，以腦為主，腦逆，故令頭痛，齒亦痛，病名曰厥逆。
白話
岐伯回答：應當是遭受了大的寒邪侵犯，寒邪深達骨髓，髓以腦為主，腦氣逆亂，所以導致頭痛，牙齒也痛，病名叫做厥逆。
原文
此因寒邪入髓，則上入頭腦而為痛，其邪入深，故數歲不已也。
白話
這是因為寒邪侵入骨髓，就向上進入頭腦而成為痛，邪氣入侵很深，所以好幾年都不好。
原文
若《靈樞·厥病篇》所載厥頭痛，面若腫起而煩心者，陽明之氣，上逆而為痛也。
白話
至於《靈樞·厥病篇》所記載的厥頭痛，面部好像浮腫而且心煩的，是陽明之氣向上逆亂而成痛。
原文
又頭脈痛，心悲善泣者，厥陰之氣，上逆而為痛也。
白話
又有頭部經脈疼痛，心悲傷容易哭泣的，是厥陰之氣向上逆亂而成痛。
原文
又貞貞頭重而痛者，少陰之氣，上逆而為痛也。
白話
又有頭部沉重而疼痛的，是少陰之氣向上逆亂而成痛。
原文
又項先痛，腰脊為應者，太陽之氣，上逆而為痛也。
白話
又有項部先痛，腰脊相應的，是太陽之氣向上逆亂而成痛。
原文
又頭痛甚，耳前後脈湧有熱者，少陽之氣，上逆而為痛也。
白話
又有頭很痛，耳前後經脈充滿熱感的，是少陽之氣向上逆亂而成痛。
原文
又真頭痛，頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。
白話
又有真頭痛，頭非常痛，整個腦部都痛，手腳冰冷到關節，不可治療。
原文
此非六氣之厥，乃客邪犯腦，故頭痛甚，腦盡痛。
白話
這不是六氣的厥逆，而是外來邪氣侵犯腦部，所以頭很痛，整個腦部都痛。
原文
蓋頭為諸陽之首，腦為精水之海，手足寒至節，此真氣為邪所傷，故死不治也。
白話
頭是諸陽的首要部位，腦是精水的海洋，手腳冰冷到關節，這是真氣被邪氣所傷，所以不可治療。
原文
更有擊墮而為痛者，大痹而為痛者，寒氣傷營而為偏痛者，是經論頭痛者如此，不獨手三陽為病也。其五臟氣相干，名厥心痛。
白話
還有因撞擊跌倒而成痛的，嚴重痹症而成痛的，寒氣傷及營血而成偏側痛的，經典論述的頭痛就是這些，不僅僅是手三陽的病變。其他臟腑之氣侵犯，就叫做厥心痛。
原文
諸經絡皆屬於心，蓋心主百脈，其營血由心而通於十二經絡也，若一經有病，其脈逆行，逆則乘心，乘心則心痛，故曰厥心痛。是五臟氣衝逆致痛，非心家自病也。
白話
各條經絡都歸屬於心臟，因為心主宰百脈，營血由心臟通往十二經絡，如果某一條經絡有病，其脈氣逆行，逆行就會侵犯心臟，侵犯心臟就會心痛，所以叫做厥心痛。這是五臟之氣衝擊逆亂造成疼痛，不是心臟自身的病。
原文
其痛甚，但在心，手足青者，即名真心痛。其真心痛者，旦發夕死，夕發旦死。
白話
疼痛劇烈，只在心臟，手腳發青的，就叫做真心痛。真心痛的患者，早上發作傍晚就會死亡，傍晚發作早上就會死亡。
原文
心為臟腑之大主，精神之所舍，其臟堅固，邪不能客，客之則傷心，心傷則神去，神去則死矣。真心痛，其痛甚，但在心而無別臟相干也。手足青者，寒邪犯君火之位，血色變也。
白話
心是臟腑的最主要器官，精神所寄居之處，心臟堅固，邪氣不能侵犯，侵犯就會傷心，心受傷就會使神散去，神散去就會死亡。真心痛，疼痛劇烈，只在心臟而沒有其他臟腑牽連。手腳發青的，是寒邪侵犯君火的部位，血液顏色變化了。
原文
旦發夕死，夕發旦死者，心不受邪也，真頭痛亦然。
白話
早上發作傍晚就死亡，傍晚發作早上就死亡的，是心不受邪氣侵犯，一旦受邪就不可治療，真頭痛也是這樣。
原文
蓋腦為人身之主宰，亦不受邪，故滑氏言其真心痛者，真字下欠一頭字是矣。
白話
腦是人體的主宰，也不受邪氣侵犯，所以滑壽先生說所謂真心痛，真字下面應當缺少一個頭字才是。
原文
按：《靈樞·厥病篇》曰：厥心痛與背相控，善瘛，如從後觸其心，傴僂者，腎心痛也。又腹脹胸滿，心尤痛甚者，胃心痛也。
白話
考據：《靈樞·厥病篇》說：厥心痛與背部相互牵引，容易痙攣，好像從後面觸碰心臟，身體彎曲駝背的，是腎心痛。又有腹部脹滿胸部滿悶，心尤其疼痛劇烈的，是胃心痛。
原文
又痛如以錐針刺其心，心痛甚者，脾心痛也。
白話
又有疼痛像用錐子針刺心臟，心痛劇烈的，是脾心痛。
原文
又色蒼蒼如死狀，終日不得太息者，肝心痛也。
白話
又有臉色蒼白像死亡的樣子，整天不能夠深呼吸的，是肝心痛。
原文
又臥若徒居，心痛間動作痛益甚，色不變者，肺心痛也。此別臟腑相干之痛也。
白話
又有躺著或單獨居住，心痛間歇發作活動時疼痛加重的，臉色不變的，是肺心痛。這是區別臟腑相互侵犯的疼痛。
原文
又真心痛，手足青至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死，此傷其臟真，而為真心痛也。
白話
又有真心痛，手腳發青到關節，心痛劇烈，早上發作傍晚就死亡，傍晚發作早上就死亡，這是傷及臟腑真氣而成為真心痛。
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