原文
十九難曰：經言脈有逆順，男女有恆，而反者，何謂也？
白話
十九難說：經書上說脈有逆順，男女有一定的常脈，而出現相反的情況，是什麼意思呢？
卷一
十九難
卷一／十九難22 句
原文
恆，常也。反，謂上下相反也。此男女之脈，有一定恆常之法，得其脈為順，不得其脈為逆，若強弱相反，則為何病。
白話
恆，就是常的意思。反，是指上下相反。這男女的脈，有一定的常規法則，得到與性別相應的脈象為順，不得到與性別相應的脈象為逆，如果是強弱相反，那麼會形成什麼病呢。
原文
然：男子生於寅，寅為木，陽也。女子生於申，申為金，陰也。
白話
回答說：男子出生在寅位，寅屬木，是陽。女子出生在申位，申屬金，是陰。
原文
故男脈在關上，女脈在關下，是以男子尺脈恆弱，女子尺脈恆盛，是其常也。
白話
所以男子的脈表現在關上，女子的脈表現在關下，因此男子的尺脈通常虛弱，女子的尺脈通常旺盛，這是其中的常規。
原文
此推本生物之初，而言男女陰陽也。楊氏曰：元氣始於子，人之所生也。
白話
這是追溯到萬物生成的開始，來說明男女的陰陽屬性。楊氏說：元氣開始於子位，這是人出生的時刻。
原文
自子推之，男從左行三十，而至於巳；女從右行二十，而至於巳，為夫婦懷妊也。
白話
從子位推算，男子從左邊前行三十走到巳位；女子從右邊前行二十走到巳位，成為夫婦懷孕的時間。
原文
古者男子三十，女子二十，然後行嫁娶，法本於此。
白話
古時候男子三十歲，女子二十歲，然後舉行嫁娶，婚配的法則根源於此。
原文
十月而生，男從巳左行十月至寅，故男行年起於丙寅，女從巳右行十月至申，故女行年起於壬申。所以男子生於寅，女子生於申也。謝氏曰：寅為陽木，木生火。
白話
十個月就出生，男子從巳向左行走十個月到寅位，所以男子行年從丙寅開始，女子從巳向右行走十個月到申位，所以女子行年從壬申開始。因此男子出生在寅位，女子出生在申位。謝氏說：寅是陽木，木能生火。
原文
火生於寅，其性炎上，故男脈在關上，申為陰金，金生水，水生於申，其性流下，故女脈在關下。
白話
火生於寅，它的特性是向上燃燒，所以男子的脈表現在關上；申是陰金，金能生水，水生於申，它的特性是往下流動，所以女子的脈表現在關下。
原文
男子陽氣盛，故尺脈弱；女子陰氣盛，故寸脈弱。此男女之常也。
白話
男子陽氣旺盛，所以尺脈虛弱；女子陰氣旺盛，所以寸脈虛弱。這就是男女的常態。
原文
反者，男得女脈，女得男脈也。其為病何如？
白話
相反的情況，是指男子出現女子的脈象，女子出現男子的脈象。它們會形成什麼樣的病呢？
原文
男得女脈，女得男脈，異乎恆常，謂之反。然反之為病如何？設此問以起下文之義。
白話
男子出現女子的脈象，女子出現男子的脈象，與常態不同，稱為反。然而反這種情況會形成什麼病呢？提出這個問題是為了引出下面的意義。
原文
然：男得女脈為不足，病在內，左得之，病在左，右得之，病在右，隨脈言之也。
白話
回答說：男子出現女子的脈象是不足，病在體內，左側得到這種脈象，病在左側，右側得到這種脈象，病在右側，根據脈象的位置來說明。
原文
女得男脈為太過，病在四肢，左得之，病在左，右得之，病在右，隨脈言之，此之謂也。
白話
女子出現男子的脈象是太過，病在四肢，左側得到這種脈象，病在左側，右側得到這種脈象，病在右側，根據脈象的位置來說明，說的就是這個意思。
原文
男得女脈者，寸脈當盛反弱，尺脈當弱反盛，為陰氣盛，陽陷於陰，故為不足。陰主內，故病在內。陽氣入陰，病見於陰位也。
白話
男子出現女子脈象的，寸脈應當旺盛反而虛弱，尺脈應當虛弱反而旺盛，是因為陰氣旺盛，陽氣陷入陰分，所以是不足。陰主宰內部，所以病在體內。陽氣進入陰分，病表現在陰的部位。
原文
女得男脈者，寸脈當弱反盛，尺脈當盛反弱，為陽氣盛，陰越於陽，故為有餘。四肢屬乎陽，陰氣從陽，則病見於陽位也。左右者，以脈之左右，以驗病之左右耳。徐氏曰：陽道全而陰道半。故陽得陰脈為不足、陰得陽脈為有餘也。
白話
女子出現男子脈象的，寸脈應當虛弱反而旺盛，尺脈應當旺盛反而虛弱，是因為陽氣旺盛，陰氣超越於陽分，所以是有餘。四肢屬於陽，陰氣隨從陽氣運行，那麼病表現在陽的部位。左右的意思，是根據脈的左右位置，來驗證病的左右部位。徐氏說：陽道完整而陰道一半。所以陽得到陰脈是不足、陰得到陽脈是有餘。
原文
按：丁錦曰：人之有尺，猶樹之有根，欲其盛而不可得也。若男得女脈指尺盛、豈可謂之不足乎？女得男脈指尺弱，豈可謂之太過乎？
白話
按語：丁錦說：人的尺脈，就像樹有根一樣，想要它旺盛卻做不到。如果男子出現女子脈象指的是尺脈旺盛，難道可以說是不足嗎？女子出現男子脈象指的是尺脈虛弱，難道可以說是太過嗎？
原文
蓋男得女脈為不足者，寸脈弱，陽氣不足於內，故病在內也。
白話
大約男子出現女子脈象是不足的原因，是因為寸脈虛弱，陽氣在體內不足，所以病在體內。
原文
女得男脈為太過者，寸脈盛，陽氣有餘於外，故病在四肢也。斯言也，似亦近理，而不可拘泥者也。夫尺為脈之根，宜盛不宜弱是矣。
白話
女子出現男子脈象是太過的原因，是因為寸脈旺盛，陽氣在體外有餘，所以病在四肢。這樣的說法，似乎也接近道理，但不能拘泥。尺脈是脈的根本，適宜旺盛而不適宜虛弱，這是對的。
原文
然陰虛火動，兩尺洪而有力者，豈非不足乎？火炎於上，兩寸洪而有力者，豈非太過乎？
白話
然而陰虛火動，兩尺脈洪大而且有力的，難道不是不足嗎？火向上燃燒，兩寸脈洪大而且有力的，難道不是太過嗎？
原文
更有兩寸豁大無力，宜大補者；兩尺豁大無力，宜升陽散火者；寸脈大於尺脈，而俱有力，為陰虛陽盛宜下者；尺脈大於寸脈，而俱有力，為陽虛陰盛宜汗者。然脈之變，非一言能盡，豈可膠柱鼓瑟耶？
白話
還有兩寸豁大無力的，適宜大補；兩尺豁大無力的，適宜升陽散火；寸脈大於尺脈，而且都有力的，是陰虛陽盛適宜瀉下的情況；尺脈大於寸脈，而且都有力的，是陽虛陰盛適宜發汗的情況。然而脈象的變化，不是一句話能說盡的，怎麼可以拘泥不變呢？
原文
越人示人以男女陰陽之體，內外不足太過之變，要在一隅三反耳，學者審諸。
白話
越人示人以男女陰陽的體質，內外不足太過的變化，重要在於舉一反三，學者要審慎對待。
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