原文
然：其氣來實強，是謂太過，病在外；氣來虛微，是謂不及，病在內。
白話
答：如果脈氣來時實而強，這叫做太過，病在外部；如果脈氣來時虛而微，這叫做不及，病在內部。
卷一
十五難（2）
卷一／十五難35 句
原文
脈來上大下兌，濡滑如雀之喙曰平；啄啄連屬，其中微曲曰病；來如解索，去如彈石曰死。
白話
脈來時上部大而下部尖，濡滑像雀嘴叫做平；接連急啄，中間稍微彎曲叫做病；來時像解開繩索，去時像彈射石頭叫做死。
原文
冬脈微石曰平，石多胃氣少曰病，但石無胃氣曰死，冬以胃氣為本。
白話
冬脈微石叫做平，石多胃氣少叫做病，只有石而無胃氣叫做死，冬天以胃氣為根本。
原文
如有變，謂逆四時而失其常度也。春脈當微弦，其來濡弱而長，反是者為病。
白話
如果有變化，是指違背四季而失去正常節度。春脈應當微弦，來時濡弱而長，反的就是病。
原文
實強為太過，陽氣盛而發於表也，故病在外，令人善忘，眩冒癲疾。
白話
實強是太過，陽氣旺盛而發於體表，所以病在外部，使人多忘，眩暈昏冒和癲癇疾病。
原文
虛微為不及，陰氣不足，而怯於中也，故病在內，令人胸痛引背，下則兩脅胠滿。
白話
虛微是不及，陰氣不足而在中焦虛怯，所以病在內部，使人胸痛牽連背部，向下則兩側脅肋部滿悶。
原文
厭厭聶聶，如循榆葉，乃微弦而有和緩胃氣也，故曰平。
白話
輕盈舒展，像撫摸榆樹葉，是微弦而有和緩胃氣的表現，所以叫做平。
原文
益實而滑，如循長竿，乃弦多胃少也，故曰病。
白話
更加充實而滑利，像撫摸長竹竿，是弦多胃少的表現，所以叫做病。
原文
急而勁益強，如新張弓弦，乃但弦無胃氣，即所謂真臟脈也，故曰死。夏脈當微鉤，來疾而去遲，反是者為病。
白話
急促而更加強勁，像新張開的弓弦，是只有弦而無胃氣，就是所說的真臟脈，所以叫做死。夏脈應當微鉤，來時快而去時慢，反的就是病。
原文
實強者為太過，病在外，令人身熱而膚痛，為浸淫。
白話
實強是太過，病在外部，使人身體發熱而且皮膚疼痛，成為浸淫瘡。
原文
虛微者為不及，病在內，令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。
白話
虛微是不及，病在內部，使人心煩，上面出現咳嗽唾液，下面表現為氣泄。
原文
脈來累累如環，如循琅玕，乃微鉤而有和緩胃氣也，故曰平。
白話
脈來時接連不斷像環形，像撫摸琅玕，是微鉤而有和緩胃氣的表現，所以叫做平。
原文
來而益數，如雞舉足，乃鉤多胃少也，故曰病。
白話
來時更加快速，像雞抬腳，是鉤多胃少的表現，所以叫做病。
原文
前曲後居，如操帶鉤，乃但鉤無胃氣也，故曰死。秋脈當微毛，其來輕虛以浮，反是者為病。
白話
前面彎曲後面僵直，像手握帶鉤，是只有鉤而無胃氣，所以叫做死。秋脈應當微毛，來時輕虛而浮，反的就是病。
原文
實強者為太過，病在外，令人逆氣而背痛慍慍然。
白話
實強是太過，病在外部，使人生氣上逆而背部疼痛，鬱悶不舒。
原文
虛微者為不及，病在內，令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。
白話
虛微是不及，病在內部，使人氣喘，呼吸氣少而咳嗽，氣上逆見血，下面可聞病音。
原文
脈來藹藹如車蓋，按之益大者，以其輕軟微毛而有和緩胃氣也，故曰平。
白話
脈來時輕盈聚合像車蓋，按壓更加增大，是因為輕軟微毛而有和緩胃氣，所以叫做平。
原文
不上不下，如循雞羽，乃毛多胃少也，故曰病。
白話
不上不下，像撫摸雞羽，是毛多胃少的表現，所以叫做病。
原文
按之蕭索，如風吹毛，乃但毛無胃氣也，故曰死。
白話
按壓時空虛消散，像風吹毫毛，是只有毛而無胃氣，所以叫做死。
原文
冬脈當微石，其來沉濡而微堅，反是者為病。
白話
冬脈應當微石，來時沉潛濡滑而稍微堅硬，反的就是病。
原文
實強者為太過，病在外，令人懈㑊，脊脈痛而少氣不欲言。
白話
實強是太過，病在外部，使人懈怠困倦，脊脈疼痛而且少氣不想說話。
原文
虛微者為不及，病在內，令人心懸如飢，䏚中清，脊中痛，少腹滿，小便變。
白話
虛微是不及，病在內部，使人心懸像飢餓，季脅部感覺清冷，脊中疼痛，少腹滿悶，小便異常。
原文
脈來上大下兌，濡滑如雀喙者，乃微石而有和緩胃氣也，故曰平。
白話
脈來時上部大而下部尖，濡滑像雀嘴，是微石而有和緩胃氣的表現，所以叫做平。
原文
啄啄連屬，其中微曲，乃石多胃少也，故曰病。
白話
接連急啄，中間稍微彎曲，是石多胃少的表現，所以叫做病。
原文
來如解索，去如彈石，乃但石無胃氣也，故曰死。
白話
來時像解開繩索，去時像彈射石頭，是只有石而無胃氣，所以叫做死。
原文
是四時之脈，皆以胃氣為本，故有胃氣則生，胃氣少則病，無胃氣則死也。
白話
這四季的脈象，都以胃氣為根本，所以有胃氣就有生機，胃氣少就會生病，沒有胃氣就會死亡。
原文
按：《素問·平人氣象論》曰：平肝脈來，耎弱招招，如揭長竿末梢，曰肝平。平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。
白話
按：《素問·平人氣象論》說：正常的肝脈到來，柔和而長，像高舉長竿的末梢，叫做肝平。正常的肺脈到來，輕盈舒展，像飄落的榆莢，叫做肺平。
原文
此兩句，形容肝之平脈，濡柔和緩微弦之義；肺之平脈、浮薄輕虛微毛之義，此卻以肺平引為肝平。
白話
這兩句話，是形容肝的平脈，濡柔和緩微弦的含義；肺的平脈，浮薄輕虛微毛的含義，這裡卻拿肺平引來說明肝平。
原文
又曰：病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病；實而盈數，如雞舉足，曰脾病。今以脾病引為心病。如烏之喙，脾之死脈，引為腎之平脈。若此多與經文有異。馮氏謂越人慾使脈之易曉，重立其義爾。然讀是篇者，當與《素問》參觀。
白話
又說：病脈的心脈到來，急促連續，中間稍微彎曲，叫做心病；充實而滿數，像雞抬腳，叫做脾病。現在拿脾病來引說心病。像烏鴉的嘴，是脾的死脈，卻引來作為腎的平脈。像這樣多與經文有差異。馮氏說越人是想要使脈象容易理解，重新創立這些義理。然而讀這一篇的人，應當與《素問》相互參考。
原文
胃者，水穀之海也，主稟。四時皆以胃氣為本，是為四時之變病，死生之要會也。
白話
胃是水穀之海，主管稟受。四季都以胃氣為根本，這是四季變化疾病、死生的關鍵會合之處。
原文
胃屬土，位居中央，萬物歸之，故云水穀之海。
白話
胃屬土，位居中央，萬物都歸附於它，所以稱為水穀之海。
原文
旺於四時，水火金木，無不待是以生，為四時變病之要會，故云主稟四時也。
白話
旺盛於四季，水火金木，無不依靠它而生成，是四季變化疾病的關鍵會合，所以說主管稟受四時之氣。
原文
脾者，中州也，其平和不可得見，衰乃見耳。來如雀之喙，如水之下漏，是脾衰之見也。
白話
脾在身體的中部，正常時不可見到，只有衰減時才顯現。脈來像雀嘴，像水下漏，這是脾衰的表現。
原文
脾受穀味，在四臟之中，故不可見。蓋脾寄旺於四季，不得獨主於四時，四臟平和，則脾脈在中，衰乃始見。雀喙，言其堅銳而無沖和之氣也。水下漏，言其斷續無常，散動而復止也。此《素問·玉機真藏論》所謂脾者土也。
白話
脾接受五穀滋味，在四臟之中，所以正常時不可見。大概脾寄旺於四季，不能單獨主持某一個時節，四臟平和，那麼脾脈就含在中間，衰減時才開始顯現。雀嘴，是說它堅硬銳利而無冲和之氣。水下漏，是說它斷續無常，散動而又停止。這是《素問·玉機真藏論》所說的脾屬土。
原文
孤臟以灌溉四旁者也，善者不可得見，惡者可見之義也。
白話
孤臟用以灌溉四旁的意義，正常時不可見，異常時可見的意思。
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