原文
七十八難曰：針有補瀉，何謂也？然：補瀉之法，非必呼吸出內針也。知為針者，信其左；不知為針者，信其右。
白話
七十八難說：針刺有補法和瀉法，應該怎麼理解？回答：補瀉的方法，不一定非要配合呼吸來進針和出針。擅長針刺的人，注重左手（的輔助手法）；不擅長針刺的人，只注重右手（的持針手法）。
卷六
七十八難
卷六／七十八難18 句
原文
當刺之時，必先以左手厭按所針滎輸之處，彈而努之，爪而下之，其氣之來，如動脈之狀，順針而刺之。
白話
當針刺的時候，一定要先用左手用力按壓所要針刺的滎穴或輸穴部位，彈擊而使之興奮，用指甲掐按而下壓，經氣到來的時候，就像脈搏跳動的樣子，這時順著針刺入。
原文
得氣，因推而內之，是謂補；動而伸之，是謂瀉。
白話
得氣之後，隨即推針而深入，叫做「補」；搖動針身而引伸外出，叫做「瀉」。
原文
不得氣，乃與男外女內；不得氣，是謂十死不治也。
白話
如果沒有得氣，就對男子用淺刺法（候衛氣），女子用深刺法（候營氣）；如果始終不能得氣，這叫做「十死不治」。
原文
針法之補瀉，候呼內針，候吸出針者，補也；候吸內針，候呼出針者，瀉也。
白話
針法的補瀉，配合呼吸進針出針的方法：吸氣時進針、呼氣時出針，是補法；呼氣時進針、吸氣時出針，是瀉法。
原文
《素問·離合真邪論》曰：吸則內針，無令氣忤，靜以久留。
白話
《素問·離合真邪論》說：吸氣時進針，不要使氣機逆亂，靜靜地久留針。
原文
無令邪布，吸則轉針，以得氣為故，候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉。
白話
不要使邪氣布散，吸氣時轉動針，以得氣為目的，等到呼氣時引針外出，呼氣盡時才去針，邪氣全部排出，所以叫做「瀉」。
原文
呼盡內針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。此《內經》呼吸出內，補瀉候氣之常法也。
白話
呼氣盡時進針，靜靜地久留，以氣至為目的，如同等候尊貴的人，不計較早晚，待氣到來後，妥善調護，候吸氣時引針出，氣不能外洩，各歸其處，推合針孔，使神氣內存，正氣留止，所以叫做「補」。這是《內經》呼吸進出的補瀉候氣的常用方法。
原文
越人以針法不僅乎此，善於用針者，凡下針之時，先定其穴，便以左手厭按所針之處，以指彈擊而努揉之，以爪掐引而下之，以致其氣。
白話
越人認為針法不僅限於此，擅長用針的人，凡下針的時候，先確定穴位，就用左手用力按壓所要針刺的部位，用手指彈擊而使之振作，用指甲掐按引導而往下壓，用以招致經氣。
原文
其氣之來，如動脈之狀，順針而刺之，針得氣，推其針而內入之，是謂補。搖動其針而引伸之，是謂瀉。
白話
經氣到來的時候，就像脈搏跳動的樣子，順著針刺入，針得到氣後，推針而深入，叫做「補」。搖動針身而引伸外出，叫做「瀉」。
原文
若候氣久而不至，於男子則候之於衛外，女子則候之於營內。
白話
如果等候經氣很久而不到，男子就從衛分淺層候氣，女子就從營分深層候氣。
原文
若再求之不得，則營衛之氣已脫，針必無功，是屬不治之證也。
白話
如果再尋求仍然不得氣，那就是營衛之氣已經脫失，針刺必然沒有效果，這是屬於不可治療的證候。
原文
按：滑氏曰：彈而努之，鼓勇之也，努，讀若怒。爪而下之，掐之稍重，皆欲致其氣之至也。氣至指下，如動脈之狀，乃乘其至而刺之。
白話
按語：滑氏說：彈擊而使之振作，是激發鼓動氣機的意思，「努」字讀作「怒」。用指甲掐按而下壓，掐按稍重，都是想要招致經氣的到來。氣到指下，就像脈搏跳動的樣子，這才趁其氣至的時機而針刺。
原文
順，猶循也，乘也，停針待氣，氣至針動，是得氣也。因推針而內之，是謂補。動針而伸之，是謂瀉。
白話
「順」，就是沿著、趁著的意思，停針等候氣的到來，氣到針有動感，這就是得氣。趁此推針而深入，叫做「補」。搖動針身而引伸，叫做「瀉」。
原文
此越人心法，非呼吸出內者也，是固然矣，若停針候氣，久而不至，乃與男子則淺其針而候之衛氣之分，女子則深其針而候之營氣之分，如此而又不得氣，是謂其病終不可治也。篇中前後二「氣」字不同，不可不辨。
白話
這是越人的針刺心法，不是呼吸出納的方法，本來就是這樣的；如果停針候氣，很久還不到，就對男子將針淺刺而候衛分的氣，女子將針深刺而候營分的氣，這樣做了仍然不得氣，這就是說那個病終究不可治了。文章中前後兩個「氣」字意義不同，不可以不辨別。
原文
前言氣之來如動脈狀，未刺之前，左手所候之氣也。
白話
前面說的氣到來如脈搏跳動的樣子，是沒有針刺之前，左手所候的經氣。
原文
後言得氣不得氣，針下所候之氣也，此是兩節。
白話
後面說的得氣與不得氣，是針刺入後針下所候的氣，這是兩個不同的環節。
原文
周仲立乃云：凡候氣左手宜略重之，候之不得，乃與男則少輕其手於衛氣之分候之，女則重其手於營氣之分候之，如此則既無前後之分，又昧停針待氣之道，尚何所據為補瀉耶！
白話
周仲立卻說：凡是候氣左手適宜稍微用力重一些，候不到，就對男子稍微減輕手力在衛分的部位候氣，女子則加重手力在營分的部位候氣，像這樣就既沒有先後的分別，又不明白停針待氣的道理，還根據什麼來施行補瀉呢！
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