原文
二十一難曰：經言人形病脈不病曰生，脈病形不病曰死，何謂也？
白話
二十一難問道：醫經上說，人的身體有疾病而脈象沒有病態，稱為「生」；脈象有病態而身體沒有疾病，稱為「死」。這是什麼意思呢？
卷一
二十一難
卷一／二十一難8 句
原文
然：人形病脈不病，非有不病者也，謂息數不應脈數也。此大法。
白話
回答說：人的身體有病而脈象沒有病態，並不是真的沒有病，而是指呼吸的次數與脈搏的次數不相符合。這是基本的大原則。
原文
形病脈不病曰生者，人以脈為主，設其人形體羸瘦，精神困倦，不可謂之無病也。
白話
身體有病而脈象沒有病態稱為「生」，是因為人體以脈象為根本。假如一個人形體消瘦、精神疲憊，不能說他沒有病。
原文
診其脈，惟息數不應脈數，雖營衛有傷，而不見至損死絕之脈，雖病必生，必其臟腑無恙也。
白話
診察他的脈象，只是呼吸次數與脈搏次數不相符合，雖然營氣與衛氣受到損傷，但沒有出現「至」、「損」、「死」、「絕」這類的脈象，那麼即使有病也必定能存活，這一定是因為他的內臟沒有受到根本的損害。
原文
脈病形不病曰死者，設其人肌肉不減，飲食如常，不可謂之有病也。
白話
脈象有病態而身體沒有疾病稱為「死」，假如一個人肌肉沒有消瘦，飲食也和平常一樣，不能說他有病。
原文
診其脈，則代革頻見，雖不病亦死，以其臟腑已壞，不可救藥也。經言無考。
白話
診察他的脈象，卻頻繁出現「代」脈或「革」脈，那麼即使沒有明顯的病症也會死亡，因為他的內臟已經敗壞，無法用藥物救治了。醫經上的這段話已經無法考證。
原文
仲景辨脈篇曰：脈病人不病，名曰行屍，以無王氣，卒眩僕不省人者，短命則死。
白話
張仲景在《辨脈篇》中說：脈象有病而身體沒有病，稱為「行屍」，這是因為體內沒有旺盛的正氣，如果突然昏倒、不省人事，就會短命而死。
原文
人病脈不病，名曰內虛，以無穀氣，雖困無害。即此義歟！
白話
身體有病而脈象沒有病，稱為「內虛」，這是因為缺乏水穀精氣的滋養，雖然睏頓疲憊，但沒有大礙。大概就是這個意思吧！
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