虛邪賊風、虛風賊邪（1）

《素問·八正神明論》黃帝問：星辰和八正指的是什麼？

岐伯回答：星辰，是用來規定日月運行的；八正，是用來觀察八風的虛邪，按照時節到來的；四時，是用來區分春夏秋冬的氣所在，按照時節調理的。對於八正的虛邪，要躲避它，不要觸犯。

因為身體虛弱，又遇到天時的虛邪，兩虛相互感應，邪氣就會深入骨髓，進入體內就會傷害五臟，高明的醫生如果能及時診察救治，就不會造成傷害。所以說：天時的禁忌不可不知道。

星辰，是用來區分周天的度數，並規定日月的運行，以確定晝夜和四季的氣候。

東南西北四個正方向，加上東北、東南、西南、西北四個角落，從這些方向來的風稱為八風，它們隨著八個節氣的氣候而變化，用來區分邪正虛實，詳細意義見後面《九宮八風篇》的圖注。日月，是陰陽的精氣，用來生長養育萬物。

月亮是太陰，接受太陽的陽氣後才有光，而人依賴日月的精氣來充實身體，所以隨著月亮的圓缺而有盈虛的變化。

如果遇到人體虛弱的時候，又逢天時的虛風，就會中邪，邪氣深入骨髓而傷害臟腑，所以聖人躲避虛風賊邪，就像躲避箭矢石塊一樣，高明的醫生觀察預測並及時救治，那麼邪氣就不能傷害人體，所以說天時的禁忌不可不知道。

虛邪，就是八正中的虛邪氣。正邪，是指人體如果用力出汗，腠理開泄，遇到虛風，這種邪氣侵入人體時很輕微，所以人們不知道它的情況，也看不見它的形跡。

高明的醫生在疾病萌芽時就救治，必定先察覺三部九候的脈氣，全面調治不讓病情惡化而救治，所以稱為上工。低劣的醫生則在疾病已經形成、已經敗壞時才救治。

所謂在疾病已經形成時才救治，是指不懂得三部九候的脈氣失常，因而導致疾病發展到敗壞的地步。

虛風賊邪傷害人體，病情就沉重；如果不是虛邪，而是尋常的風寒，因為人用力出汗，腠理開泄，趁虛感受的，它的邪氣輕微，身體沒有感覺，所以看不見它的病形。

只有高明的醫生在三部九候的脈氣中，能預先看到疾病的苗頭，而在萌芽時就救治，用盡方法調治而不讓病情敗壞。

低劣的醫生不能預先知道，而在疾病已經形成、已經敗壞時才救治，往往力不從心，這是因為不懂得三部九候的脈氣相互失常，因而導致疾病已經形成而敗壞了。

知道病邪所在之处的醫生，懂得診察三部九候的病脈，根據病邪所在的位置進行治療，所以說就像守住了門戶，病人雖然不知道病情，但醫生已經看到了邪氣的形象。

這是說高明的醫生能夠知道病邪所在的位置，懂得診察三部九候的病脈，隨著邪氣所在的地方進行治療，就像守住門戶，不讓邪氣蔓延進入體內，病人雖然不知道病情，但良醫已經看到了邪氣的形象，在萌芽時就治療，不等疾病形成就調治好了。

《素問·離合真邪論》岐伯說：聖人制定度數，必定與天地相應，所以天有星宿的度數，地有經水，人體有經脈。

如果天氣溫和，那麼經水就安靜；天寒地凍，經水就會凝結不流；天氣暑熱，經水就會沸騰滿溢；突然颳起狂風，經水就會波濤洶湧而隆起。

邪氣侵入八脈，寒邪則使血液凝滯，暑邪則使氣機濕潤，虛邪趁機侵入人體，也像經水遇到風一樣。

經脈中的動脈，它的搏動有時也會隆起，它在脈中循行，當它到達寸口時，脈象有時大有時小，脈大是邪氣到來，脈小是氣血平和。

邪氣的行動沒有固定地方，或在陰分，或在陽分，不可預先度量，因此要仔細觀察三部九候，一旦突然遇到邪氣，就要及早阻斷它的通路。

這是說天地人由一氣相貫通。天有星宿度數，循著氣運行；地有經水，就是江河；人體經脈血氣流行，都像這樣。

所以經水隨著寒熱風而變化，人體經脈血氣也是這樣，必須溫和安靜才正常。

如果寒冷，血液就會凝滯；如果炎熱，氣機就會濕潤，所謂淖澤，就是熱氣相蒸而化為濕氣。

寒熱擾亂了氣血，虛邪因而侵入人體，也像經水遇到風吹，鼓動起來就會隆起一樣。

邪氣在脈中循行，隨著氣血到達寸口，在手指下的脈象，時大時小，脈大是邪氣到來，脈小是氣血平和。

邪氣流行，也沒有固定地方，或在陰分，或在陽分，不可當作一定的規律，必須從三部九候來觀察它。

例如張仲景所說的風邪傷衛，脈象浮緩；寒邪傷營，脈象浮緊，就是這一類。

觀察清楚之後，如果突然遇到邪氣，就要及早解除它，阻斷它侵入體內的路徑，這樣才是高明的醫生。