原文
《素問·通評虛實論》帝曰:腸澼便血何如?岐伯曰:身熱則死,寒則生。帝曰:腸澼下白沫何如?岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。帝曰:腸澼下膿血何如?岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。
《素問·通評虛實論》黃帝問:腸澼而便血,情況如何?岐伯回答:身體發熱就會死,身體寒冷就能活。黃帝問:腸澼而下白沫,情況如何?岐伯回答:脈象沉就能活,脈象浮就會死。黃帝問:腸澼而下膿血,情況如何?岐伯回答:脈象懸絕就會死,脈象滑大就能活。
黃帝問:腸澼這一類疾病,身體不發熱,脈象不懸絕,情況如何?
岐伯回答:脈象滑大的稱為能活,脈象懸澀的稱為會死,根據五臟的衰敗時日來預測死期。
原文
腸澼者,久傷濕邪,傳導失職而便不固,垢穢血液雜下,下多則亡陰,陰為陽之根,陰竭則陽氣離根,而外露身熱,故死;身寒者,陽藏不動,故生也。
腸澼這種病,是長期受到濕邪傷害,導致傳導功能失常而大便不能固攝,污穢與血液夾雜而下,腹瀉過多就會耗損陰液,陰是陽的根本,陰液枯竭則陽氣脫離根本,而向外顯露為身體發熱,所以會死;身體寒冷的人,是陽氣內藏而不妄動,所以能活。
原文
下白沫者,虛寒氣陷也,脈沉,尚可溫中助氣以治之;脈浮者,下竭而氣上脫,故死也。
下白沫的症狀,是虛寒之氣下陷,脈象沉,還可以用溫補中焦、助益氣機的方法來治療;脈象浮的,是下焦衰竭而氣機上脫,所以會死。
原文
下膿血則挾熱邪,脈滑大,與證合而元氣未敗,可生;脈懸絕者,細小欲絕,本元敗而邪熱盛,故死也。
下膿血則是夾雜熱邪,脈象滑大,與症狀相符且元氣尚未敗壞,可以存活;脈象懸絕的,是細小得快要斷絕,根本元氣敗壞而邪熱旺盛,所以會死。
原文
如身不熱,脈不懸絕,統指以上三證而言,脈滑大為元氣未損,可生;懸澀者,脈無胃氣矣,故死,審其五臟之生克時日為期也。
至於身體不發熱、脈象不懸絕,是統括以上三種證候來說的,脈象滑大表示元氣沒有受損,可以存活;脈象懸澀的,是脈象已經沒有胃氣了,所以會死,要根據五臟的生剋關係來推斷死期。
原文
後世名痢疾者,與此病相類,惟痢疾有積而必腹痛,故《內經》名滯下,以其數便不得暢下也。此不言腹痛,則與痢疾大同小異耳。
後世稱為痢疾的疾病,與此病相類似,只是痢疾有積滯而且必定會腹痛,所以《內經》稱之為滯下,因為它頻繁排便卻不能通暢地瀉下。此處沒有提到腹痛,那麼就與痢疾大同小異罷了。
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