靈素節注類編

卷八

消癉

卷八/諸癉病9
原文
《靈樞·五變篇》帝曰:人之善病消癉者,何以候之?少俞曰:五臟皆柔弱者,善病消癉。帝曰:何以知五臟之柔弱也?
白話
《靈樞·五變篇》黃帝問:人容易患消癉病的,該如何診斷?少俞回答:五臟都虛弱的人,容易患消癉病。黃帝問:如何知道五臟的虛弱?
原文
少俞曰:夫柔弱者,必有剛強,剛強多怒,柔者易傷也。
白話
少俞說:虛弱的人,必定有剛強之處,剛強就容易發怒,虛弱的部分就容易受傷。
原文
此人薄皮膚,而目堅固以深者,長沖直揚,其心剛。
白話
這種人皮膚薄,而且眼睛堅定有神、目光深遠,目光長遠直視、神采飛揚,他的心性剛強。
原文
剛則多怒,怒則氣上逆,胸中蓄積,氣血逆留,臗皮充肌,血脈不行,轉而為熱,熱則消肌膚,故為消癉。此言其人剛暴,而肌肉弱者也。
白話
剛強就容易多怒,發怒就會使氣上逆,胸中積蓄,氣血逆亂停留,皮膚肌肉充脹,血脈運行不暢,轉而化為熱,熱就會消耗肌肉皮膚,因此形成消癉。這是說這種人性格剛強暴躁,而肌肉卻虛弱。
原文
消癉者,渴飲多食,而肌肉消瘦也。由五臟柔弱,而其目堅固以深,其光長沖直揚者,心性剛暴多怒,則心肝火熾而氣逆,血脈因之不行,久鬱而成邪熱,以致此病。然此但言其人剛暴,而肌肉弱者也。
白話
消癉病,是口渴多飲、食量大,但肌肉消瘦。由於五臟虛弱,而且眼睛堅定有神、目光深遠,目光長遠直視、神采飛揚的人,心性剛強暴躁多怒,就會心肝火旺而氣逆,血脈因此運行不暢,長久鬱積而形成邪熱,導致此病。但這只是說那種人性格剛強暴躁,而肌肉虛弱的情況。
原文
或有飲食及酒色所傷,而成消癉者,亦皆邪熱蘊蓄之所致也。
白話
或者有因飲食、飲酒、房事不節所傷,而形成消癉的,也都是邪熱積聚所引起的。
原文
《素問·通評虛實論》帝曰:消癉虛實何如?
白話
《素問·通評虛實論》黃帝問:消癉病的虛實情況如何?
原文
岐伯曰:脈實大,病久可治;脈懸小堅,病久不可治。
白話
岐伯回答:脈象實而大,病雖然久了還可以治療;脈象懸浮細小而堅硬,病久了就不可治療。
原文
消癉由邪熱積蓄,病久脈實大,元氣未敗,可治;脈懸小者,小甚也,元氣已敗,又堅,則無和緩之象,邪氣痼結,故不可治也。
白話
消癉病由邪熱積聚引起,病久了脈象實而大,說明元氣尚未衰敗,可以治療;脈象懸浮細小,是細小得很厲害,元氣已經衰敗,再加上脈象堅硬,就沒有柔和舒緩的徵象,邪氣頑固凝結,所以不可治療。