原文
《靈樞·玉版篇》帝曰：諸病皆有逆順，可得聞乎？
白話
《靈樞·玉版篇》黃帝問道：各種疾病都有逆證和順證，可以請您講講嗎？
卷八
五逆五奪
卷八／病邪勝負傳變11 句
原文
岐伯曰：腹脹，身熱，脈大，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清，泄，其脈大，是二逆也；衄而不止，脈大，是三逆也；咳且溲血，脫形，其脈小勁，是四逆也；咳，脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者，不過十五日而死矣。
白話
岐伯說：腹部脹滿，身體發熱，脈象洪大，這是第一種逆證；腹部鳴響且脹滿，四肢寒冷，腹瀉，脈象反而洪大，這是第二種逆證；鼻出血不止，脈象洪大，這是第三種逆證；咳嗽並且尿血，身體消瘦，脈象小而有力，這是第四種逆證；咳嗽，身體消瘦，身體發熱，脈象小而急促，這叫做第五種逆證。像這樣的情況，不超過十五天就會死亡。
原文
其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也；腹脹便血，其脈大，脈絕，是二逆也；咳，溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也；嘔血，胸滿引背，脈小而疾，是四逆也；咳，嘔，腹脹，且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不過一時而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。
白話
腹部極度脹大，四肢寒冷，身體消瘦，腹瀉嚴重，這是第一種逆證；腹部脹滿，大便帶血，脈象洪大，脈搏中斷，這是第二種逆證；咳嗽，尿血，形體肌肉消瘦，脈象搏動有力，這是第三種逆證；嘔吐血液，胸腹脹滿牽連背部，脈象小而急促，這是第四種逆證；咳嗽，嘔吐，腹部脹滿，並且瀉下未消化的食物，脈搏消失，這是第五種逆證。像這樣的情況，不超過一個時辰就會死亡。醫生如果沒有察覺這些情況而進行針刺，這叫做逆治。
原文
腹脹，身熱，脈大，表裡俱邪盛而不得泄也；腹鳴而滿，四肢清冷，後泄，是虛寒而陽敗，脈反大，根元外脫也；衄而不止，脈大，孤陽上脫也；咳者，虛火上炎，溲血，其陰下泄，此內傷久而脫形，其脈小弱，猶可治之，小勁，則正敗邪勝也；咳而脫形，脾肺俱敗，脈小以疾，血液皆枯矣。如是者，不過十五日而死。
白話
腹部脹滿，身體發熱，脈象洪大，是表裡都有邪氣亢盛而無法宣泄；腹部鳴響且脹滿，四肢寒冷清冷，隨後腹瀉，是虛寒而陽氣衰敗，脈象反而洪大，是根本元氣外脫；鼻出血不止，脈象洪大，是孤獨的陽氣向上脫失；咳嗽是虛火向上炎盛，尿血，陰精向下流失，這是內傷日久而形體消瘦，脈象小而虛弱，還可以治療，如果小而有力，就是正氣衰敗而邪氣偏盛；咳嗽並且形體消瘦，是脾肺兩臟都衰敗，脈象小而急促，是血液都枯竭了。像這樣的情況，不超過十五天就會死亡。
原文
五日為一候，三候為一氣，氣變而人身之本元絕也。
白話
五天為一候，三候為一氣，節氣變化而人體的根本元氣就會斷絕。
原文
其腹大脹，四末清冷，中陽已敗，脫形泄甚，元氣垂絕也；腹脹便血，陰陽兩傷，其脈反大，是真臟脈現，絕則氣絕也；咳而溲血，形肉脫，陰已竭矣，脈反搏，孤陽將去也；嘔血，胸滿引背，邪氣上逆，脈小而疾，陰陽俱竭也；咳，嘔，腹脹，且飧泄，邪氣結而本元敗，脈絕而氣絕也。如是者，不過一時而死。
白話
腹部極度脹大，四肢寒冷清冷，是中焦陽氣已經衰敗，形體消瘦腹瀉嚴重，是元氣即將斷絕；腹部脹滿大便帶血，陰陽兩方面都受到損傷，脈象反而洪大，這是真臟脈顯現，脈絕就會氣絕；咳嗽並且尿血，形體肌肉消瘦，陰精已經枯竭，脈象反而搏動有力，是孤獨的陽氣即將離去；嘔吐血液，胸腹脹滿牽連背部，是邪氣向上逆行，脈象小而急促，是陰陽都衰竭了；咳嗽，嘔吐，腹部脹滿，並且瀉下未消化的食物，是邪氣結聚而根本元氣衰敗，脈搏消失而氣絕。像這樣的情況，不超過一個時辰就會死亡。
原文
以上皆言不可治之證，當熟識而勿妄治，治之反招尤悔也。
白話
以上所說的都是不可治療的證候，應當熟悉記住而不要隨意治療，治療了反而會招來怨恨和悔恨。
原文
《靈樞·五禁篇》帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已奪，是一奪也；大奪血之後，是二奪也；大汗出之後，是三奪也；大泄之後，是四奪也；新產及大血之後，是五奪也。此皆不可瀉。
白話
《靈樞·五禁篇》黃帝問道：什麼叫做五奪？岐伯說：形體肌肉已經消瘦，這是第一奪；大量失血之後，這是第二奪；大量出汗之後，這是第三奪；大量腹瀉之後，這是第四奪；剛剛生產以及大量失血之後，這是第五奪。這些情況都不可以用瀉法。
原文
奪者，傷之甚也。氣血傷甚，即有外邪，亦不可瀉，瀉之本元先脫，故仲景論中有禁汗、禁下之條，多立善法以治之也。
白話
所謂奪，是損傷非常嚴重的意思。氣血損傷嚴重，即使有外邪，也不能用瀉法，因為用瀉法會使根本元氣首先脫失，所以張仲景的論述中有禁汗、禁下的條款，大多設立妥善的方法來治療這些證候。
原文
帝曰：何謂五逆？岐伯曰：熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，䐃肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血衃，血衃篤重，是謂四逆也；寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也。
白話
黃帝問道：什麼叫做五逆？岐伯說：熱病反而脈象平靜，汗出之後，脈象盛大而躁動，這是第一逆；患有腹瀉，脈象反而洪大，這是第二逆；痹症固定不移，肌肉破潰，身體發熱，脈象偏於無力而將絕，這是第三逆；過度耗傷而形體消瘦，身體發熱，面色枯白，以及後來大便下血塊，血塊嚴重，這叫做第四逆；發冷發熱而形體消瘦，脈象堅硬搏手，這叫做第五逆。
原文
熱病脈應洪數而反靜，元氣敗而邪熱不去也，汗已出，脈應靜而反躁盛，是精卻而邪勝也；病泄氣陷，脈應小弱而反洪大，根本虛脫也；著痹不移，則氣血不活，䐃肉破，身熱，土敗而陰涸也，故其脈偏絕，氣血不周矣；淫邪久傷形體，而身熱色白，則陰陽兩損，又下血衃篤重，而本元竭矣；發寒熱而形奪，則營衛陰陽俱傷，其脈堅搏，是無胃氣之真臟脈現，故皆為五逆之死證也。
白話
熱病脈象應當洪數反而平靜，是元氣衰敗而邪熱沒有消退，汗出之後，脈象應當平靜反而躁動盛實，是精氣退去而邪氣偏盛；患有腹瀉而氣機下陷，脈象應當小而虛弱反而洪大，是根本虛脫；痹症固定不移，就會氣血不活暢，肌肉破潰，身體發熱，是脾土衰敗而陰液枯涸，所以脈象偏於無力而將絕，是氣血不能周行；淫邪長久損傷形體，而身體發熱面色蒼白，是陰陽兩方面都損傷，又大便下血塊嚴重，而根本元氣竭盡；發冷發熱而形體消瘦，是營衛陰陽都受到損傷，脈象堅硬搏手，是沒有胃氣的真臟脈顯現，所以都是五逆的死證。
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