熱厥寒厥

黃帝問道：厥症有寒有熱，這是怎麼回事？岐伯回答說：陽氣衰竭於下，就成為寒厥；陰氣衰竭於下，就成為熱厥。

陰陽之氣根源於腎，腎經屬於足少陰。其氣從臟腑發出進入經脈，升浮降沉運行，最終仍回歸於臟腑，周而復始循環不止。

如果氣有所偏頗，升降就會失調，經脈鬱滯閉塞，陰陽相互阻隔，不能相通，就成為厥逆。

因為厥根於足少陰經，所以厥症起於足部，陽衰為寒厥，陰衰為熱厥。

黃帝問道：熱厥症發熱，必定從足下開始，這是為什麼？

岐伯回答說：陽氣起於足五趾的外表，陰脈集合於足下，又聚於足心，所以陽氣偏勝就會足下發熱。

陰脈集合於足下而聚集在足心，足心就是腎經的湧泉穴。

足三陰經行走於趾頭內側，足三陽經行走於趾頭外側，而陰陽之氣在指尖交接，互相通和流行，陽氣偏勝就溢出到陰位，所以足下發熱。

黃帝問道：寒厥症發冷，必定從五趾向上到膝蓋，這是為什麼？

岐伯回答說：陰氣起於五趾的內側，集合於膝下而聚於膝上，所以陰氣偏勝，就從五趾到膝上發冷，這種寒冷不是從外來，都是從內而生。

陽氣行走於指表不發熱，而陰氣行走於指裡才發冷，因為陰氣聚集在膝下而聚於膝上，所以寒不是從外來，而是從五趾之內向上到膝，由此可見陰盛陽衰。

黃帝問道：寒厥是怎麼發生的？岐伯回答說：前陰是宗筋聚合之處，也是太陰、陽明會合的地方。

春夏季節陽氣多而陰氣少，秋冬季節陰氣盛而陽氣衰。

這個人體質強壯，在秋冬季節耗損了所用的陽氣，下氣向上爭奪不能恢復，精氣外溢向下，邪氣因而隨之向上。

邪氣停留在中部，陽氣衰竭，不能滲透滋養經絡，陽氣日益損耗，陰氣獨盛，所以手足因此寒冷。

太陰、陽明統管全身的陰陽，而陽明又主滋潤宗筋。

男女都有宗筋，聚合於前陰，是太陰、陽明會合之處，所以全身陰陽之氣也聚集於此，作為生育的根本。

人體與天地相合而氣化，所以春夏陽氣上升而增多，陰氣下降而減少；秋冬陰氣上升而旺盛，陽氣下降而衰減。

這個人本質強壯，恃強妄為，秋冬陽氣本已衰減又加以傷害，奪取其所用的陽氣，等到冬至陽氣將要上升時，與陰氣向上爭奪而不能恢復其元氣。所謂上爭，就像剝卦，剝落之後必然轉向復卦，陰陽才能和平。

陽氣已被奪取，不能恢復就不能按時升旺，精氣散溢反而下泄，陰邪之氣趁虛向上侵襲。陰陽和平的正氣，由中焦布散而達於體表，陽氣衰竭就不能布散滲透滋養經絡，陽氣日益損耗，陰氣獨盛，所以手足都寒冷而成為厥逆。

黃帝問道：熱厥是怎麼形成的？岐伯回答說：酒進入胃中，絡脈就充滿而經脈空虛，脾主為胃運行津液，陰氣虛則陽氣侵入，陽氣侵入則胃不和，胃不和則精氣衰竭，精氣衰竭就不能滋養四肢。

這個人必定屢次醉酒或飽食後行房，氣聚於脾中不能消散，酒氣與穀氣相互搏擊，熱盛於體內，所以熱遍及全身，內熱而小便赤色。

酒氣旺盛而猛悍，腎氣日益衰竭，陽氣獨盛，所以手足因此發熱。

絡脈屬於衛，衛為陽；經脈屬於營，營為陰。酒氣慓悍助長衛氣，所以絡脈充滿而經脈空虛。

營衛之氣出於脾胃，脾主為胃運行津液，陰氣虛則陽氣侵入而胃不和，胃不和則水穀精氣耗竭，不能運行於四肢。

這是由於醉酒飽食後慾火焚燒陰精，陽氣變成邪熱，聚於脾中不能消散，脾主肌肉，所以熱遍於全身，內熱而小便赤色。

腎陰之氣因而日益衰竭，邪陽之氣獨盛，所以手足的發熱尤其比身體更甚，這叫做熱厥。