原文
帝曰:積之始生,至其已成,奈何?岐伯曰:積之始生,得寒乃生,厥乃成積也。
黃帝問:積症開始發生,到它已經形成,是怎樣的過程?岐伯回答:積症開始發生,是因為受到寒邪才會生成,氣逆上衝就會形成積症。
原文
寒性凝斂氣血,故積因寒生,至氣血與邪膠結,而厥逆不行,其積乃成也。
寒的性質是凝結收斂氣血的,所以積症因寒邪而生,等到氣血與病邪膠著結合,氣逆不能運行,積症就形成了。
原文
帝曰:其成積奈何?岐伯曰:厥氣生足,悗悗生脛寒,脛寒則血脈凝澀,血脈凝澀則寒氣上入於腸胃,入於腸胃則䐜脹,䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散,日以成積。
黃帝問:積症形成的過程是怎樣的?岐伯回答:逆氣從足部產生,郁悶不暢導致小腿寒冷,小腿寒冷就會使血脈凝結阻塞,血脈凝結阻塞就使寒氣向上侵入腸胃,侵入腸胃就會腹部脹滿,腹部脹滿就使腸外的津液被逼迫聚集不能消散,一天一天地就形成了積症。
原文
卒然多飲食,則腸滿,起居不節,用力過度,則絡脈傷,陽絡傷則血外溢,血外溢則衄血,陰絡傷則血內溢,血內溢則後血,腸胃之絡傷,則血溢於腸外,腸外有寒汁沫與血相搏,則併合凝聚不得散而積成矣。
突然大量飲食,就會使腸道充滿,日常生活沒有規律,勞累用力過度,就會使絡脈受損,陽絡受損就會使血向外溢出,血向外溢出就會流鼻血,陰絡受損就會使血向內溢出,血向內溢出就會大便出血,腸胃的絡脈受損,就會使血溢出到腸外,腸外有寒邪與津液混合加上血液相互搏結,就會合併凝聚不能消散而形成積症了。
原文
卒然外中於寒,若內傷於憂怒,則氣上逆,氣上逆則六輸不通,溫氣不行,凝血蘊裹而不散,津液澀滲,著而不去,其積皆成矣。
突然外感寒邪,或者內傷憂愁憤怒,就會使氣向上逆行,氣向上逆行就會使六腑的轉輸功能不通暢,溫暖之氣不能運行,凝結的血液蘊積包裹而不能消散,津液澀滯滲出,停著而不能退去,各種積症就都形成了。
原文
此舉外感、內傷皆能成積者也。厥氣生於足,悗悗生脛寒者,外邪受於足經也,悗悗,猶悶悶也,因足三陰經脈上行入腹者,由是而血脈凝澀,內傳腸胃而成積。
這是說明外感、內傷都能形成積症。逆氣從足部產生,郁悶不暢導致小腿寒冷,是外邪從足經感受的意思,悗悗,就是郁悶的意思,因為足三陰經脈上行進入腹部,因此而血脈凝結阻塞,向內傳入腸胃而形成積症。
原文
蓋邪從外入內,從上而下者,前文已明,此又申說邪從下受,及由內傷七情飲食者。
邪氣從外侵入體內,從上向下傳變的,前面已經說明了,這裡又進一步說明邪氣從下部感受,以及由內傷七情和飲食不當所導致的情況。
原文
若卒然多飲食,及起居不節,用力過度,以致絡傷,血溢腸外,占寒汁沫凝聚而成積。
如果突然大量飲食,以及日常生活沒有規律,勞累用力過度,導致絡脈受損,血液溢出到腸外,與寒邪和津液混合凝聚而形成積症。
原文
又有外中寒邪,內傷憂怒,則氣上逆而六輸不通,六輸者,六腑轉輸之經脈也,腑為陽,輸不通,故溫氣不行,血凝不散,津液澀而不流,旁滲留著而皆成積,此由外感兼內傷者也。
又有外感寒邪,內傷憂愁憤怒,就會使氣向上逆行而六腑轉輸功能不通暢,六輸,是指六腑轉輸的經脈,腑屬陽,轉輸功能不通暢,所以溫暖之氣不能運行,血液凝結不能消散,津液澀滯不能流行,旁側滲出停著而都形成積症,這是由外感兼內傷所導致的。
原文
蓋陽絡浮淺而陽氣上升,故絡傷則血外溢而吐衄,陰絡深沉而陰氣下降,故絡傷則血內溢而便血,血既離經,則必與腸外汁沫相搏,及其成積,或著於陰,或著於陽,或腑,或臟,皆有外證可驗,如前後文之所明者,已詳盡矣。
陽絡浮淺而陽氣是上升的,所以絡脈受損就會使血向外溢出而吐血、鼻出血,陰絡深沉而陰氣是下降的,所以絡脈受損就會使血向內溢出而大便出血,血液既然離開經脈,就必然與腸外的津液相互搏結,等到形成積症之後,有的附著於陰分,有的附著於陽分,有的在腑,有的在臟,都有外在症狀可以檢驗,如前面後面文字所說明的,已經很詳細完備了。
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