原文
自利者,不經攻下而自然泄瀉者是也。然有協熱、協寒之別,須當明辨之。
自利,是指未經攻下治療而自然腹瀉的症狀。然而有協熱、協寒的區別,應當明確認識。
原文
夫協熱者,即表邪傳裡,裡虛協熱,而自下利者是也。
所謂協熱,是指表邪傳入體內,裡虛而協熱,因而自發腹瀉的症狀。
原文
又有不應下而誤攻之,內虛協熱,亦為下利者是也。協寒者,即三陰經病。
又有不應當攻下而錯誤使用攻下法,導致內虛協熱,也會形成腹瀉的症狀。協寒,則是三陰經的病症。
原文
協熱利者,臍下必熱,渴欲飲水,泄下黃赤,發熱後重,脈數者是也。
協熱腹瀉,臍下必定發熱,口渴想喝水,排出黃赤糞便,發熱伴隨裡急後重,脈象數的症狀。
原文
協寒利者,臍下必寒,自利不渴,泄下清穀,脈微,惡寒者是也。蓋傷寒自利多種,須識陰陽二字。如三陽下利,則身熱。太陰下利,則手足溫。少陰、厥陰下利,則身涼無熱。此確論也。
協寒腹瀉,臍下必定寒冷,腹瀉而不口渴,排出清穀糞便,脈象微弱,伴有惡寒的症狀。傷寒自利有多種表現,必須認識陰陽二字。如三陽下利,就會身體發熱。太陰下利,則手足溫暖。少陰、厥陰下利,則身體清涼無熱。這是確切的論述。
大體來說傷寒下利,若挾帶太陽脈證,便不可使用溫藥。
原文
俗醫但見下利,便作陰症,而用溫熱之藥,其不發黃生斑也,幾希。
一般醫生只要見到下利,就當作陰症處理,而使用溫熱的藥物,這種做法很少有不發黃生斑的。
原文
至若下利而有頭疼,腰痛,肌熱,目疼,鼻乾,脈長者是也,此太陽陽明合病,葛根湯主之。
至於下利而伴有頭疼、腰痛、肌肉發熱、眼睛疼痛、鼻孔乾燥、脈象浮長的症狀,這是太陽陽明合病,用葛根湯主治。
原文
若下利而有頭疼,胸滿,口苦,咽乾,或往來寒熱,脈弦而嘔者,此太陽少陽合病也,柴苓湯主之。
若下利而伴有頭疼、胸悶、口苦、咽乾,或往來寒熱,脈象弦而嘔吐的,這是太陽少陽合病,用柴苓湯主治。
原文
若下利而有身熱,脅痛,往來寒熱,或乾嘔,脈弦而長者,此陽明少陽合病,承氣湯主之。若脈不弦者順,脈弦者逆也。若風邪入胃,木來侮土,故令暴下。
若下利而伴有身體發熱、脅痛、往來寒熱,或乾嘔,脈象弦而長的,這是陽明少陽合病,用承氣湯主治。若脈不弦的為順,脈弦的為逆。若風邪侵入胃腑,木來剋制脾土,就會導致急驟腹瀉。
原文
其治法,或溫或攻,或清下焦,或利小便,切不可發汗耳。
其治療方法,或用溫法或用攻法,或清下焦,或利小便,切記不可發汗。
原文
設或下利而發熱,下利而厥逆,下利而肺實,下利而煩躁不得眠,皆不可治也。
假如下利而發熱,下利而厥逆,下利而肺部實證,下利而煩躁不能入睡,都不可治療。
原文
傷寒下利,十有六七,俗人不識,呼為漏底,遽用溫燥止澀之劑以助邪,變為危症,深可哀憫。
傷寒下利,十之六七,一般人不認識,稱作漏底,急於用溫燥止澀的藥劑來助邪,變成危重症候,非常值得哀憐憐憫。
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