醫效秘傳

卷二

腹滿

卷二/傷寒諸證論3
原文
腹滿者,腹中脹滿也。脾為中央土,所以腹滿者,多屬太陰症也,當分虛實而治。經曰:腹滿不減者,為裡實,當下之。腹滿時減者,為裡虛,當溫之。然腹滿雖為里症,亦有淺深之別。經曰:表已解而內不消,非大滿,未可下。是未全入腑也。
白話
腹滿,就是腹部脹滿。脾臟屬中央土,所以腹滿多屬於太陰證,應當區分虛實來治療。經書說:腹滿不減輕的,是裡實證,應當用下法。腹滿有時減輕的,是裡虛證,應當用溫法。然而腹滿雖然是裡證,也有淺深的不同。經書說:表證已解而體內不消化,不是大滿,不可用下法。這是邪氣尚未完全進入腑。
原文
若大滿,大實,堅硬,燥屎,日數雖少,當下之。是邪氣已入腑也。若陽邪陷內而為腹脹,則口燥咽乾。陰寒入里而為腹脹。則吐利厥逆。
白話
如果大滿、大實、堅硬、有燥屎,雖然天數少,也應當用下法。這是邪氣已經進入腑。如果陽邪內陷而成為腹脹,就會口乾咽燥。陰寒入裡而成為腹脹,就會嘔吐、下利、四肢厥冷。
原文
一說:腹脹滿者,正虛邪勝,陰陽不和,清濁相混,用桔梗半夏湯最良。
白話
有一種說法:腹脹滿的,是正氣虛而邪氣勝,陰陽不和,清濁混淆,用桔梗半夏湯最好。