附：瘟疫

瘟疫這種病，症狀是全身高燒，精神昏沉不暢快，沿著門戶人家，普遍傳染，在春夏季節特別盛行的就是這種病。

雖然是因應節氣而發病，但所感染的，都是由邪惡毒害的異常氣息所造成，不像春天的寒氣、夏天的涼氣、秋天的熱氣、冬天的溫氣這類正常的節氣變化。

天地之間的氣息，在春天升發，在夏天浮盛，其中難道沒有邪惡毒害的氣息存在嗎？人生活在其中卻不自知，如果是正氣虛弱的人，就會被傳染。

有的人患病後身體發熱，那邪氣蒸騰浮越於體表，正氣虛弱的人就會被傳染。然而感受天地邪氣的時間在春夏之間，而被病人身上的邪氣傳染則不分春夏。所以監獄中，這種病四季不斷，最容易傳染。那些不被傳染的人，是因為正氣充實於體內，邪氣無法侵犯。然而感受這種邪氣，是從口鼻進入的。於是正氣被邪氣侵犯，氣機怫鬱煩擾，疾病就發作了。雖然是因天地之邪，但實際上是從內部發出來的。

所以感染的原因，與傷寒不同，與溫暑不同，也與非時令感冒的寒疫不同。

治療方法也因此不同，所以丹溪用中和丸，補法、散法、降法三種方法同時運用，《明醫雜著》用清熱解毒湯，內治與外治兼顧。這兩部書所說的，是治療瘟疫的主要方法。大致應當以驅除邪氣、疏散氣機、扶助正氣為主。如果把瘟疫與不分年齡的流行性疾病混為一談來討論，那就錯了。

現在的人多把溫病、熱病叫做時行，又把溫毒當作瘟疫，這是大錯特錯的。唉！不是深通醫道的人，怎麼能識別這一點呢？

《西山記》說：接近污穢的氣息，會損傷人的真氣。孫真人說：騎馬夜行後應當沐浴更衣，才能靠近小兒，讓小兒聞不到馬的毒氣。不然，小兒就容易患天吊、急驚等病。錢仲陽說：踩過糞便穢物的鞋子，不要靠近嬰兒。也是這個意思。

雍正癸丑年間，瘟疫流行，江蘇巡撫囑託先生配製此方，救活了很多人。當時的人把它比作普濟消毒飲。

先生說：時令的毒癘之氣，必定呼應天象。癸丑年，太陰濕土之氣化生運行，隨後是太陽寒水之氣，濕氣與寒氣結合為德，挾持著中運的火氣，在天地之氣交接處流行，陽光不能制約，瘟疫之氣於是流行。

因此凡是脾胃虛弱的人，就會感應這種厲氣，邪氣從口鼻和皮毛侵入。

病從濕化的人，症狀是發熱、眼睛發黃、胸悶、丹疹、泄瀉，應當觀察舌色，有的是淡白色，有的是舌心乾焦的，濕邪還在氣分，用甘露消毒丹治療。

如果是高熱，十天不退，神志昏迷，說胡話，斑疹，應當觀察舌頭，舌質絳紅、干燥、光滑、圓硬，津液乾涸枯竭，寒從火化，邪氣已經進入營分了，用神犀丹治療。甘露消毒丹

飛滑石（十五兩） 淡黃芩（十兩） 茵陳（十一兩） 藿香（四兩） 連翹（四兩） 石菖蒲（六兩） 白豆蔻（四兩） 薄荷（四兩） 木通（五兩） 射干（四兩） 川貝母（五兩）神麯糊為末。神犀丹

犀角尖（六兩） 生地（一斤，熬成膏） 香豆豉（八兩，熬成膏） 連翹（十兩） 黃芩（六兩） 板藍根（九兩） 金銀花（一斤） 金汁（十兩） 玄參（七兩） 天花粉（四兩） 石菖蒲（六兩） 紫草（四兩）

就用生地、香豆豉、金汁搗爛製成丸藥，每丸重量三錢，用開水送服。