內經藥瀹

卷七

水穀(1-1)

卷七/水穀47
原文
素問五臟別論篇水穀入口則胃實而腸虛王冰曰:“以未下也。
白話
素問五臟別論篇:水穀入口,則胃實而腸虛。王冰說:「以未下也。」
原文
”馬蒔曰:“實而不滿者,方其水穀入口之時,上之為胃者實,而下之為腸者尚虛。
白話
」馬蒔說:「實而不滿者,方其水穀入口之時,上之為胃者實,而下之為腸者尚虛。
原文
及其時下下脘之後,則下之為腸者實,而上之為胃者已虛。
白話
及其時下下脘之後,則下之為腸者實,而上之為胃者已虛。
原文
故一有所實, 則不能有所滿,而必至於瀉也。故曰實而不滿者以此。彼五臟無水穀之出入,特其精微之氣焉耳。
白話
故一有所實,則不能有所滿,而必至於瀉也。故曰實而不滿者以此。彼五臟無水穀之出入,特其精微之氣焉耳。
原文
故雖至於滿,而不至於有所實,自不必有所瀉也。故曰滿而不實者以此。
白話
故雖至於滿,而不至於有所實,自不必有所瀉也。故曰滿而不實者以此。
原文
”驥案:胃,巢也,水穀巢聚之所也;腸,暢也,通暢水穀之道也,有大腸、小腸之別。《靈樞·海論》:“胃者,水穀之海。”《師傳篇》:“六府者,胃為之海。”“廣頦大頸張胸,五穀乃容。
白話
驥案:胃,巢也,水穀巢聚之所也;腸,暢也,通暢水穀之道也,有大腸、小腸之別。《靈樞·海論》:「胃者,水穀之海。」《師傳篇》:「六府者,胃為之海。」「廣頦大頸張胸,五穀乃容。」
原文
”又《平人絕谷篇》:“胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺五寸,受水穀三斗五升。
白話
又《平人絕谷篇》:「胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺五寸,受水穀三斗五升。」
原文
”《素問·靈蘭秘典篇》:“小腸者,受盛之官,化物出焉。”“大腸者,傳道之官,變化出焉。”“脾胃者,倉廩之官,五味出焉。”胃主受納水穀,故入口則胃實。
白話
《素問·靈蘭秘典篇》:「小腸者,受盛之官,化物出焉。」「大腸者,傳道之官,變化出焉。」「脾胃者,倉廩之官,五味出焉。」胃主受納水穀,故入口則胃實。
原文
小腸上接於胃,凡胃所納之物,皆受盛於小腸之中。小腸中物至大腸,精汁盡化,變糟粕而出。
白話
小腸上接於胃,凡胃所納之物,皆受盛於小腸之中。小腸中物至大腸,精汁盡化,變糟粕而出。
原文
故胃實腸虛,腸實胃虛,實而不滿,滿而不實也。食下則腸實而胃虛王冰曰水穀下也
白話
故胃實腸虛,腸實胃虛,實而不滿,滿而不實也。食下則腸實而胃虛。王冰曰水穀下也。
原文
故曰:實而不滿,滿而不實也。五味入口,藏於胃,以養五藏氣。氣口亦太陰也。
白話
故曰:實而不滿,滿而不實也。五味入口,藏於胃,以養五藏氣。氣口亦太陰也。
原文
王冰曰:“氣口在手魚際之後,同身寸之一寸。
白話
王冰說:「氣口在手魚際之後,同身寸之一寸。」
原文
氣口之所候,脈動者,是手太陰脈氣所行,故言氣口,亦太陰也。
白話
氣口之所候,脈動者,是手太陰脈氣所行,故言氣口,亦太陰也。
原文
”張志聰曰:“氣口,手太陰之兩脈口,五藏之氣,皆變見於氣口,故為五藏主。
白話
」張志聰說:「氣口,手太陰之兩脈口,五藏之氣,皆變見於氣口,故為五藏主。
原文
蓋水穀之清者榮於五藏,水穀之濁者出於六府。
白話
蓋水穀之清者榮於五藏,水穀之濁者出於六府。
原文
清中之清者,榮於經脈;清中之濁者,復傳化於腸胃、膀胱。
白話
清中之清者,榮於經脈;清中之濁者,復傳化於腸胃、膀胱。
原文
此節論飲食入胃,有氣味清濁,上下出入之分,當知奇恆之府,亦受清中之清者也。
白話
此節論飲食入胃,有氣味清濁,上下出入之分,當知奇恆之府,亦受清中之清者也。
原文
”馬蒔曰:“此即五味入口之語,以明五氣入鼻之義。
白話
」馬蒔說:「此即五味入口之語,以明五氣入鼻之義。
原文
氣口者,右手之寸口脈,即手太陰肺經太淵穴也。
白話
氣口者,右手之寸口脈,即手太陰肺經太淵穴也。
原文
此篇與《經脈別論》《靈樞·五色》《四時氣篇》,皆名之曰氣口;《靈樞·終始篇》名之曰脈口,以脈氣必會於此也。
白話
此篇與《經脈別論》《靈樞·五色》《四時氣篇》,皆名之曰氣口;《靈樞·終始篇》名之曰脈口,以脈氣必會於此也。
原文
《六節藏象論》《靈樞·禁服》名之曰寸口,以此部即太淵穴,去魚際僅一寸也。
白話
《六節藏象論》《靈樞·禁服》名之曰寸口,以此部即太淵穴,去魚際僅一寸也。
原文
其左手寸部,則《內經》諸篇皆謂之人迎耳。《經脈別論》謂氣口成寸,以決生死。
白話
其左手寸部,則《內經》諸篇皆謂之人迎耳。《經脈別論》謂氣口成寸,以決生死。
原文
故帝問氣口何以獨為五藏主,而可以決脈之動靜、氣之盛衰、人之死生,有如是也。伯言脈雖見於氣口,而實本之於脾胃也。胃,足陽明;脾,足太陰。足陽明為六府之先,足太陰為五藏之本。
白話
故帝問氣口何以獨為五藏主,而可以決脈之動靜、氣之盛衰、人之死生,有如是也。伯言脈雖見於氣口,而實本之於脾胃也。胃,足陽明;脾,足太陰。足陽明為六府之先,足太陰為五藏之本。
原文
胃主納受,凡水穀以是為市,為六府之大源。
白話
胃主納受,凡水穀以是為市,為六府之大源。
原文
五味入口,藏於胃,而得脾以為之運化,致五藏之氣,無不藉以資養。
白話
五味入口,藏於胃,而得脾以為之運化,致五藏之氣,無不藉以資養。
原文
則是脾者,足太陰也;肺者,手太陰也,其氣本相為流通,而氣口亦手太陰耳。
白話
則是脾者,足太陰也;肺者,手太陰也,其氣本相為流通,而氣口亦手太陰耳。
原文
是以五臟六腑之氣味,皆出於胃,變見於氣口。
白話
是以五臟六腑之氣味,皆出於胃,變見於氣口。
原文
惟其出於胃,變見於氣口,故凡胃脾積聚痰物,其氣口必大而滑;凡胃脾之虛者,其氣口脈必虛。
白話
惟其出於胃,變見於氣口,故凡胃脾積聚痰物,其氣口必大而滑;凡胃脾之虛者,其氣口脈必虛。
原文
”張介賓曰:“氣口之義,其名有三:手太陰肺經脈也,肺主諸氣,氣之盛衰見於此,故曰氣口;肺朝百脈,脈之大會聚於此,故曰脈口;脈出太淵,其長一寸九分,故曰寸口。是名雖三,而實則一。
白話
」張介賓說:「氣口之義,其名有三:手太陰肺經脈也,肺主諸氣,氣之盛衰見於此,故曰氣口;肺朝百脈,脈之大會聚於此,故曰脈口;脈出太淵,其長一寸九分,故曰寸口。是名雖三,而實則一。
原文
”愚按:氣口、寸口、脈口之義,乃統兩手而言,非獨指右手為氣口也。
白話
」愚按:氣口、寸口、脈口之義,乃統兩手而言,非獨指右手為氣口也。
原文
如《經脈篇》“手太陰之脈,入寸口,上循魚際”,又“經者常不可見也,其虛實也,則以氣口知之”;《經筋篇》“手太陰之筋,結於魚,行寸口外側”;《經脈別論》“權衡以平,氣口成寸,以決死生”;《平人氣象論》“欲知寸口太過與不及”;《小針解》“氣口虛而當補,盛而當瀉”;本篇“氣口何以獨為五藏主”;《難經》“十二經皆有動脈,獨取寸口,以決五臟六腑死生吉凶之法,何謂也?
白話
如《經脈篇》「手太陰之脈,入寸口,上循魚際」,又「經者常不可見也,其虛實也,則以氣口知之」;《經筋篇》「手太陰之筋,結於魚,行寸口外側」;《經脈別論》「權衡以平,氣口成寸,以決死生」;《平人氣象論》「欲知寸口太過與不及」;《小針解》「氣口虛而當補,盛而當瀉」;本篇「氣口何以獨為五藏主」;《難經》「十二經皆有動脈,獨取寸口,以決五臟六腑死生吉凶之法,何謂也?」
原文
曰:寸口者,脈之大會,五臟六府之所終始,故取法於寸口”。諸如此者,豈獨指右手為言耶?
白話
曰:寸口者,脈之大會,五臟六府之所終始,故取法於寸口。諸如此者,豈獨指右手為言耶?
原文
而王叔和未詳經旨,謂左為人迎,右為氣口,“左手寸口大迎以前,右手寸口氣口以前”等說,自晉及今,以訛傳訛,莫可解救。
白話
而王叔和未詳經旨,謂左為人迎,右為氣口,「左手寸口大迎以前,右手寸口氣口以前」等說,自晉及今,以訛傳訛,莫可解救。
原文
甚至以左候表,以右候里,無稽之言,其謬為甚。肝心居左,豈不可為里?腸胃在右,豈不可為表?
白話
甚至以左候表,以右候里,無稽之言,其謬為甚。肝心居左,豈不可為里?腸胃在右,豈不可為表?
原文
如仲景為傷寒之主,但曰“大浮數滑動者,此名陽也;沉澀弱弦微者,此名陰也”。
白話
如仲景為傷寒之主,但曰「大浮數滑動者,此名陽也;沉澀弱弦微者,此名陰也」。
原文
又曰:“表有病,脈當浮而大;里有病,脈當沉而細。
白話
又曰:「表有病,脈當浮而大;里有病,脈當沉而細。」
原文
”又如其上取寸口,太陰脈也;下取趺陽,陽明脈也。
白話
又如其上取寸口,太陰脈也;下取趺陽,陽明脈也。
原文
是皆陰陽表裡之謂,初未聞以左為人迎而候表,右為氣口而候里。脈體自有陰陽,諸經皆具表裡。
白話
是皆陰陽表裡之謂,初未聞以左為人迎而候表,右為氣口而候里。脈體自有陰陽,諸經皆具表裡。
原文
凡今之習訛者,但見左強,便曰外感而攻其表;但見右盛,便曰內傷而攻其里。
白話
凡今之習訛者,但見左強,便曰外感而攻其表;但見右盛,便曰內傷而攻其里。
原文
焉知藏氣有不齊,脈候有稟賦,或左脈素大於右,或右脈素大於左,孰者為常,孰者為變?
白話
焉知藏氣有不齊,脈候有稟賦,或左脈素大於右,或右脈素大於左,孰者為常,孰者為變?
原文
或於偏弱中略見有力,已隱虛中之實;或於偏盛中稍覺無神,便是實中之虛。
白話
或於偏弱中略見有力,已隱虛中之實;或於偏盛中稍覺無神,便是實中之虛。
原文
設不如此,而欲以左右分表裡,豈左無里,右無表乎?
白話
設不如此,而欲以左右分表裡,豈左無里,右無表乎?
原文
故每致攻伐無過,顛倒陰陽,非為大失經旨,而遺害於人不小。無怪乎脈之日難也,此不得不為辨正。
白話
故每致攻伐無過,顛倒陰陽,非為大失經旨,而遺害於人不小。無怪乎脈之日難也,此不得不為辨正。
原文
驥案:《靈樞·五味篇》“水穀皆入於胃”,又“谷始入於胃,其精微者,出於胃之兩焦,以溉五藏,別出兩行,榮衛之道。
白話
驥案:《靈樞·五味篇》「水穀皆入於胃」,又「谷始入於胃,其精微者,出於胃之兩焦,以溉五藏,別出兩行,榮衛之道。」
原文
其大氣之摶而不行者,積於胸中,名曰氣海,出於肺,循喉嚨,故呼則出,吸則入”。又“胃五竅者,閭門也。
白話
其大氣之摶而不行者,積於胸中,名曰氣海,出於肺,循喉嚨,故呼則出,吸則入。又「胃五竅者,閭門也。」
原文
上竅主納水穀,下竅入小腸,旁竅入三焦膜油之中,主行水之餘瀝;中通脾一竅,主化水穀,上輸肺;一竅主布精汁,故云五竅曰閭門,其養五藏以此”。唐宋以後,此事難知。
白話
上竅主納水穀,下竅入小腸,旁竅入三焦膜油之中,主行水之餘瀝;中通脾一竅,主化水穀,上輸肺;一竅主布精汁,故云五竅曰閭門,其養五藏以此。唐宋以後,此事難知。
原文
西人剖解,只言形體,吾鄉唐容川先生髮之,有功醫學不少。是以五臟六腑之氣味皆出於胃變見於氣口
白話
西人剖解,只言形體,吾鄉唐容川先生髮之,有功醫學不少。是以五臟六腑之氣味皆出於胃,變見於氣口。