原文
黃帝問於岐伯曰。余欲無視色持脈。獨調其尺。以言其病。從外知內。為之奈何。岐伯曰。審其尺之緩急。小大滑澀肉之堅脆。而病形定矣。視人之目窠上。微癰。如新臥起狀。其頸脈動。時咳。按其手足上。窅而不起者。風水膚脹也。尺膚滑其淖澤者。風也。尺肉弱者解㑊。安臥脫肉者寒熱。不治。尺膚滑而澤脂者。風也。尺膚澀者。風痹也。尺膚粗如枯魚之鱗者。水泆飲也。尺膚熱甚。脈盛躁者。病溫也。其脈盛而滑者。汗且出也。尺膚寒。其脈小者。泄少氣。尺膚炬然。先熱後寒者。寒熱也。尺膚先寒。久持之而熱者。亦寒熱也。肘所獨熱者。腰以上熱。手所獨熱者。腰以下熱。肘前獨熱者。膺前熱。肘後獨熱者。肩背熱。臂中獨熱者。腰腹熱。肘後粗以下三四寸熱者。腸中有蟲。掌中熱者腹中熱。掌中寒者腹中寒。魚上白肉有青血脈者。胃中有寒。尺炬然熱。人迎大者。當奪血。尺堅大。脈小甚。少氣悗。有加。立死。目赤色者。病在心。白在肺。青在肝。黃在脾。黑在腎。黃色不可名者。病在胸中。診目痛。赤脈從上下者太陽病。從下上者陽明病。從外走內者少陽病。診寒熱。赤脈上下至瞳子。見一脈。一歲死。見一脈半。一歲半死。見二脈。二歲死。見二脈半。二歲半死。見三脈。三歲死。診齲齒痛。按其陽之來。有過者獨熱。在左左熱。在右右熱。在上上熱。在下下熱。診血脈者。多赤多熱。多青多痛。多黑為久痹。多赤多黑多青皆見者寒熱。身痛而色微黃。齒垢黃。爪甲上黃。黃疸也。安臥。小便黃赤。脈小而澀者。不嗜食。人病。其寸口之脈。與人迎之脈小大等。及其浮沉等者。病難已也。女子。手少陰脈動甚者。妊子嬰兒病。其頭毛皆逆上者必死。耳間青脈起者掣痛。大便赤瓣飧泄。脈小者。手足寒。難已。飧泄。脈小。手足溫。泄易已。四時之變。寒暑之勝。重陰必陽。重陽必陰。故陰主寒。陽主熱。故寒甚則熱。熱甚則寒。故曰寒生熱。熱生寒。此陰陽之變也。故曰冬傷於寒。春生癉熱。春傷於風。夏生飧泄腸澼。夏傷於暑。秋生痎瘧。秋傷於濕。冬生咳嗽。是謂四時之序也。
白話
黃帝向岐伯問道：我想不依靠診察面色和切脈，單獨通過診察尺部皮膚來判斷疾病，從外在表現推知內在病情，應該怎麼做呢？岐伯回答說：審查尺部皮膚的緊張或弛緩、腫脹或瘦小、滑利或滯澀、肌肉的堅實或鬆軟，病情就可以判斷出來了。觀察人的眼眶上方，微微浮腫，像剛睡醒起床時的樣子，頸部脈搏跳動，不時咳嗽，按壓他的手腳，凹陷而不能立即恢復的，是風水和皮膚脹滿的病證。尺部皮膚光滑且潤澤的，是風病。尺部肌肉瘦弱的，是倦怠無力的證候；安靜躺臥而肌肉消瘦的，是寒熱交作的病證，難以治療。尺部皮膚滑膩如油脂的，是風病。尺部皮膚粗糙的，是風痹證。尺部皮膚粗糙得像枯魚鱗片的，是水濕溢於皮膚或痰飲病。尺部皮膚灼熱得很厲害，脈象盛大而躁動的，是溫病；脈象盛大而滑利的，將要出汗。尺部皮膚寒冷，脈象細小的，是泄瀉和氣虛。尺部皮膚灼熱如火，先發熱後發冷的，是寒熱病。尺部皮膚先寒冷，持久按壓後才變熱的，也是寒熱病。肘關節單獨發熱的，是腰以上部位發熱；手部單獨發熱的，是腰以下部位發熱；肘前區域單獨發熱的，是胸前發熱；肘後區域單獨發熱的，是肩背發熱；臂中區域單獨發熱的，是腰腹發熱；肘後粗糙區域以下三四寸範圍發熱的，是腸中有寄生蟲。掌心發熱的，是腹中發熱；掌心寒冷的，是腹中寒冷。手掌外側蒼白而有青色血脈的，是胃中有寒。尺部皮膚灼熱如火，人迎脈搏盛大有力的，是應當失血的病證。尺部皮膚堅硬而盛大，脈象卻很細小，是正氣虛弱而氣機抑鬱，若再加重的話，立即死亡。眼睛發紅的，病在心了；發白的，病在肺了；發青的，病在肝了；發黃的，病在脾了；發黑的，病在腎了。發黃而顏色難以命名的，病在胸中了。診察眼睛疼痛，若紅色血脈從上向下的，是太陽病；從下向上的，是陽明病；從外向內走的，是少陽病。診察寒熱病，若紅色血脈上下貫通至瞳孔，出現一條脈的，一歲死亡；出現一條半的，一年半死亡；出現兩條的，兩歲死亡；出現兩條半的，兩年半死亡；出現三條的，三歲死亡。診察蛀牙疼痛，按壓陽明脈來的部位，有脈搏過盛的地方就單獨發熱。在左側左邊發熱，在右側右邊發熱，在上部上部發熱，在下部下部發熱。診察血脈，多數發紅是多數發熱，多數發青是多數疼痛，多數發黑是久痹；發紅、發黑、發青都出現的，是寒熱病。身體疼痛而面色微黃，齒垢發黃，指甲上也發黃的，是黃疸病。安靜躺臥，小便黃赤，脈象細小而澀的，是不思飲食的病證。人患病，若他的寸口脈與人迎脈大小相等，以及浮沉也相等的，病難以痊癒。女子手少陰脈搏動劇烈的，是懷孕了。嬰兒患病，若頭髮都向上逆長的，必定死亡。耳後的青筋浮起而掣痛的，是抽痛。大便有赤色顆粒、完穀不化的泄瀉，脈象細小的，手足寒冷，難以痊癒；泄瀉而脈象細小，手足溫暖的，泄瀉容易痊癒。四季的變化，寒暑的交替，陰氣過盛必然轉化為陽，陽氣過盛必然轉化為陰。所以陰主寒，陽主熱，因此寒到了極點就會轉熱，熱到了極點就會轉寒。所以說寒能生熱，熱能生寒，這是陰陽相互轉化的道理。所以冬季被寒邪所傷，春季就會發生溫熱病；春季被風邪所傷，夏季就會發生完穀不化的泄瀉和腸癖；夏季被暑邪所傷，秋季就會發生痎瘧；秋季被濕邪所傷，冬季就會發生咳嗽。這就是四時氣候變化的秩序。