原文
黃帝問於岐伯曰。余聞九針於夫子。眾多矣。不可勝數。余推而論之。以為一紀。余司誦之。子聽其理。非則語余。請正其道。令可久傳。後世無患。得其人乃傳。非其人勿言。岐伯稽首再拜曰。請聽聖王之道。黃帝曰。用針之理。必知形氣之所在。左右上下。陰陽表裡。血氣多少。行之逆順。出入之合。謀伐有過。知解結。知補虛瀉實。上下氣門。明通於四海。審其所在。寒熱淋露。以輸異處。審於調氣。明於經隧。左右肢絡。盡知其會。寒與熱爭。能合而調之。虛與實鄰。知決而通之。左右不諧。把而行之。明於逆順。乃知可治。陰陽不奇。故知起時。審於本末。察其寒熱。得邪所在。萬刺不殆。知官九針。刺道畢矣。明於五輸。徐疾所在。屈伸出入。皆有條理。言陰與陽。合於五行。五臟六腑。亦有所藏。四時八風。盡有陰陽。各得其位。合於明堂。各處色部。五臟六腑。察其所痛。左右上下。知其寒溫。何經所在。審皮膚之寒溫滑澀。知其所苦。膈有上下。知其氣所在。先得其道。稀而疏之。稍深以留。故能徐入之。大熱在上。推而下之。從下上者。引而去之。視前痛者。常先取之。大寒在外。留而補之。入於中者。從合瀉之。針所不為。灸之所宜。上氣不足。推而揚之。下氣不足。積而從之。陰陽皆虛。火自當之。厥而寒甚。骨廉陷下。寒過於膝。下陵三里。陰絡所過。得之留止。寒入於中。推而行之。經陷下者。火則當之。結絡堅下。火所治之。不知所苦。兩蹺之下。男陰女陽。良工所禁。針論畢矣。用針之服。必有法則。上視天光。下司八正。以闢奇邪。而觀百姓。審於虛實。無犯其邪。是得天之露。遇歲之虛。救而不勝。反受其殃。故曰必知天忌。乃言針意。法於往古。驗於來今。觀於窈冥。通於無窮。粗之所不見。良工之所貴。莫知其形。若神彷彿。邪氣之中人也。灑淅動形。正邪之中人也微。先見於色。不知於其身。若有若無。若亡若存。有形無形。莫知其情。是故上工之取氣。乃救其萌芽。下工守其已成。因敗其形。是故工之用針也。知氣之所在。而守其門戶。明於調氣。補瀉所在。徐疾之意。所取之處。瀉必用員。切而轉之。其氣乃行。疾而徐出。邪氣乃出。伸而迎之。遙大其穴。氣出乃疾。補必用方。外引其皮。令當其門。左引其樞。右推其膚。微旋而徐推之。必端以正。安以靜。堅心無解。欲微以留。氣下而疾出之。推其皮。蓋其外門。真氣乃存。用針之要。無忘其神。
白話
黃帝向岐伯問道:「我在您這裡學到了九針的知識,已經很多了,數都數不清。我進一步推究探討,認為已經系統化了。我朗誦記錄的內容,請您聽我講解其中的道理,如有錯誤就告訴我。請指正其中的道理,使它能夠長期流傳,讓後世沒有憂患。找到合適的人就傳授,不合適的人就不要傳授。」岐伯叩頭再拜說:「請讓我聽聽聖王的道理。」黃帝說:「用針的道理,必須知道形氣所在的部位。左右上下、陰陽表裡、血氣的多少、運行的逆順、氣血出入的會合之處等,都要了然於胸,以便剷除疾病。要知道如何解開結聚,明白補虛瀉實的道理。了解上下的氣門,明曉與四海的聯繫。審察病變的所在,無論是寒熱淋露等症,都要根據氣血輸注的異常部位來治療。並要審察如何調治氣機,明曉經脈的走向,以及左右肢絡的循行,全部了解它們交會的地方。寒與熱相爭時,能夠結合病情加以調治;虛與實相鄰時,知道如何判斷疏導使之通暢;左右不相協調時,要把持而行之;明白逆順的道理,就知道是否可以治療。陰陽不偏頗,所以知道疾病的癒後。審察疾病的本末,察明疾病的寒熱,了解病邪的部位,即使施針治療多次也不會有危害。明確九針的用法,針刺的道理就完全了。通曉五腧穴的功能,明白徐疾補瀉的道理,以及肢體的屈伸出入,都有條理。談到陰與陽,是合於五行的。五臟六腑,也各有其所藏。春夏秋冬四時及八方之風,都分屬陰陽,各有自己的方位,合於明堂,分布在面部各處的色部。觀察五臟六腑所顯現的病痛,在左右的上下部位,知道是寒是溫,明白是哪一經的病變。審察皮膚的寒溫滑澀,就知道疾病所在的部位。膈有上下之分,要知道病氣所在的部位。先掌握經脈運行的通道,針刺時取穴要少而疏,稍微深刺並留針,所以能夠慢慢進入。大熱在身體上部,要推引而下行;從下向上的,要引導而去之;看病痛所在之處,常先取穴治療。大寒在體表,要留針而用補法;寒邪深入於內,要從合穴瀉之。針刺不能治療的病,灸法就可以施治。上氣不足的,要推運而使之充盛;下氣不足的,要蓄積而從之;陰陽都虛的,艾灸自當適宜;厥逆而寒甚的,骨邊肌肉陷下,寒邪超過膝蓋,要取足三里穴。陰絡所經過之處,得之即留止;寒邪深入於內,要推而行之;經脈陷下的,艾火就應當用之;結絡堅硬不去的,艾火可以治療。不知道病痛所在的,在兩蹺脈之下取穴,男取陰蹺女取陽蹺,這是良醫所禁忌的。針論到此結束了。用針的技術,一定要遵循法度。向上觀看天時的光亮,向下考察八方正氣的變化,以避開奇邪,同時也要告示百姓。審查虛實,不要觸犯虛邪。如果遭遇不正的天氣和虛弱的年份,救治不當,反而會遭受災害。所以說必須了解天時的禁忌,才能談論針刺的意義。取法於古代,在今世驗證。觀察幽微的變化,通達無窮的知識。這是粗劣的醫生所看不見的,而精良的醫生所重視的,沒有人知道它的形狀,如同神靈若隱若現。邪氣傷人時,會使人寒栗而形體顫動;正邪傷人則輕微,先表現在面色上,而身體不自知,似有似無,若亡若存,無法確知其實情。所以精良的醫生取用經氣,是在救護疾病萌芽之時;粗劣的醫生只是守護已經形成的疾病,因而延誤病情。所以醫生用針時,要知悉邪氣所在之處,守住門戶。明白調氣的方法,無論補瀉之處,或徐或疾的用意,所取的穴位。瀉法必須用員活的手法,切摩而轉動針身,其氣就能暢行,快速而出針,邪氣就隨之排出;用針迎接病氣,搖大其孔穴,邪氣就迅速外泄。補法必須用端正的手法,從外面引導其皮肉,讓針正對穴位,左手引導其樞機,右手推動其皮膚,輕微轉動而慢慢推入,必須端正而穩定,安靜而專心,堅心不懈,想要稍微留針,氣至而迅速出針,推按其皮膚,覆蓋針孔,真氣就能內存。用針的要領,不可忘記調神。