原文
足太陽之筋。起於足小趾。上結於踝。邪上。結於膝。其下。循足外側。結於踵。上循跟。結於膕。其別者。結於腨外。上膕中內廉。與膕中並。上結於臀。上挾脊。上項。其支者。別入結於舌本。其直者。結於枕骨。上頭。下顏。結於鼻。其支者。為目上綱。
足太陽經的筋,起於足小趾,上行結於外踝,斜行向上結於膝部。它的下方,沿足外側,結於足跟,再沿足跟上行結於膕窩。它的別支,結於小腿肚外側,上至膕窩內側,與膕窩中的筋會合,向上結於臀部。向上挾行脊柱,上至項部。它的分支,別行入內結於舌根。它的直行部分,結於枕骨,上行至頭,下行至額部,結於鼻部。它的分支,成為目上胞的開闔之筋。
原文
(綱或作網誤此謂目上胞內開闔之筋也)下結於頄。(頄音求即顴也)其支者。從腋後外廉。結於肩髃。其支者。入腋下。上出缺盆。上結於完骨。其支者。出缺盆。邪上。出於頄。其病。小指支。(支撐拄不便也)跟腫痛。膕攣。脊反折。項筋急。肩不舉。腋支缺盆中紐痛。不可左右搖。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。名曰仲春痹也。足少陽之筋。起於小趾次趾。上結外踝。上循脛外廉。結於膝外廉。其支者。別起外輔骨。上走髀。前者結於伏兔之上。後者結於尻。其直者。上乘䏚季脅。
向下結於顴部。分支從腋後外側,結於肩髃穴。分支入腋下,向上出缺盆,向上結於完骨。分支出缺盆,斜行向上,出於顴部。其病證:足小趾支撐不穩,跟骨腫痛,膝窩攣急,脊柱反折,項部筋脈緊急,肩不能上舉,腋下支撐障礙,缺盆中扭痛,不能左右搖動。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴,名叫仲春痹。足少陽經的筋,起於第四趾,向上結於外踝,上行沿小腿外側,結於膝外側。它的分支,別起於腓骨,上行走入髀部。前支結於伏兔之上,後支結於骶尾部。它的直行者,上至季脅。
原文
(季脅二字乃䏚之注也經文每多如此)上走腋前廉。繫於膺乳。結於缺盆。直者。上出腋。貫缺盆。出太陽之前。循耳後。上額角。交巔上。下走頷。
上走腋前側,附著於膺部及乳部,結於缺盆。直行者向上出腋部,貫穿缺盆,行於足太陽經之前,沿耳後,上至額角,交會於頭頂,下行至頷部。
原文
(篇中頷字皆與常說不同乃指眉後陷中開口合口其處即為之振撼也一作顑)上結於頄。支者。結於目眥。為外維。其病。小指次指支。轉筋。引膝外轉筋。膝不可屈伸。膕筋急。前引髀。後引尻。即上乘䏚。季脅痛。上引缺盆膺乳。頸維筋急。從左之右。右目不開。上過右角。並蹺脈而行左。絡於右故傷左角。右足不用命曰。維筋相交。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。名曰孟春痹也。足陽明之筋。起於中三趾。結於跗上。邪外上。加於輔骨。上結於膝外廉。直上。結於髀樞。上循脅。屬脊。其直者。上循骭。
向上結於顴部。支脈結於眼外角,成為眼外維脈。其病證:足第四趾支撐不穩,轉筋,膝外側引發轉筋,膝不能屈伸,膝窩筋脈緊急,向前引髀部,向後引骶尾部,即上至季脅,季脅疼痛。上引缺盆、膺部、乳部,頸部維筋緊急。從左至右,右眼不能睜開。上行過右角,隨蹺脈而行,左脈絡於右,所以左角受傷,右足不能活動,這叫維筋相交。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴,名叫孟春痹。足陽明經的筋,起於第二、第三、第四趾,結於足背上,斜向外上方,加於輔骨,向上結於膝外側。直行向上,結於髀樞,沿脅部上行,附屬於脊柱。直行者向上沿小腿骨。
原文
結於(缺此缺謂缺其文也馬注作缺盆誤以上下文部位推之當在伏兔之下)其支者。結於外輔骨。合少陽。其直者。上循伏兔。上結於髀。聚於陰器。上腹而布。至缺盆而結。上頸。上挾口。合於頄。下結於鼻。上合於太陽。太陽為目上綱。陽明為目下綱。其支者。從頰結於耳前。其病。足中趾支。脛轉筋。腳跳堅。伏兔轉筋。髀前腫。㿉疝。腹筋急。引缺盆及頰。卒口僻急者。目不合。熱則筋縱。目不開。頰筋有寒。則急引頰。移口有熱。則筋弛縱緩。不勝收故僻。治之以馬膏。膏其急者。以白酒和桂以塗。其緩者。以桑鉤鉤之。即以生桑灰置之坎中。高下以坐等。以膏熨急頰。且飲美酒。啖美炙肉。不飲酒者。自強也。為之三拊而已。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。名曰季春痹也。足太陰之筋。起於大趾之端。內側。上結於內踝。其直者。絡於膝內輔骨。上循陰股。結於髀。聚於陰器。上腹。結於臍。循腹裡。結於肋散於胸中。其內者。著於脊。其病。足大趾支。內踝痛。轉筋痛。膝內輔骨痛。陰股引髀而痛。陰器紐痛。上引臍。兩脅痛。引膺中。脊內痛。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。命曰孟秋痹也。足少陰之筋。起於小趾之下。並足太陰之筋。邪走內踝之下。結於踵。與太陽之筋合而上結於內輔之下。並太陰之筋。而上循陰股。結於陰器。循脊內挾膂。上至項。結於枕骨。與足太陽之筋合其病。足下轉筋。及所過而結者。皆痛及轉筋。病在此者。主癇瘛及痙。在外者。不能俯。在內者。不能仰。故陽病者。腰反折不能俯。陰病者不能仰。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。在內者熨引飲藥。此筋折紐。紐發數甚者。死不治。名曰仲秋痹也。足厥陰之筋。起於大趾之上。上結於內踝之前。上循脛。上結內輔之下。上循陰股。結於陰器。絡諸筋。(厥陰主筋為諸筋之所繫屬也)其病。足大趾支。內踝之前痛。內輔痛。陰股痛。轉筋。陰器不用。傷於內則不起。傷於寒。則陰縮入。傷於熱。則縱挺不收。治在行水清陰氣。其病轉筋者。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。命曰季秋痹也。手太陽之筋起於小指之上。結於腕。上循臂內廉。結於肘內銳骨之後。彈之應小指之上。入結於腋下。其支者。後走腋後廉。上繞肩胛。循頸。出足太陽之前。結於耳後完骨。其支者。入耳中。直者。出耳上。下結於頷。上屬目外眥。其病。小指支。肘內銳骨後廉痛。循臂陰。入腋下。腋下痛。腋後廉痛。繞肩胛引頸而痛。應耳中鳴。痛引頷。目瞑良久乃得視。(篇中獨此句是氣化之病)頸筋急。則為筋瘻頸腫。寒熱在頸者。
應結於某處。其支脈結於外輔骨,會合少陽經。直行者向上沿伏兔,上結於髀部,聚集於陰器,上行至腹部散布,到缺盆而結。上至頸部,上挾口唇,會合於顴部,下結於鼻部,上會合於太陽經。太陽經為目上綱,陽明經為目下綱。其支脈從面頰結於耳前。其病證:足中趾支撐不穩,脛部轉筋,腳跳動堅硬,伏兔轉筋,髀部前側腫,㿉疝,腹筋緊急,牵引缺盆及面頰。突發口角歪斜緊急者,眼睛不能閉合。有熱則筋脈弛縱,眼睛不能睜開。頰筋有寒則緊急牵引面頰,移動口角;有熱則筋脈弛縱緩慢,不能收縮所以口角歪斜。用馬膏治療,緊急者用白酒和桂末塗抹,弛緩者用桑鉤鉤住。即以生桑灰放在坎中,高低以坐位為準。用膏熨敷緊急的面頰,並飲美酒,吃美味的烤肉。不喝酒的人,自己強迫也要做到。為此三次撫摩就可以好了。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴,名叫季春痹。足太陰經的筋,起於大趾端內側,向上結於內踝。直行者絡於膝內側輔骨,上行沿大腿內側,結於髀部,聚集於陰器。上行至腹部,結於肚臍,沿腹裡結於肋部,散佈於胸中。其內行者附著於脊柱。其病證:足大趾支撐不穩,內踝痛,轉筋痛,膝內側輔骨痛,大腿內側牵引髀部而痛,陰器扭轉疼痛,向上牵引肚臍,兩脅疼痛,牵引胸部,脊內疼痛。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴,名叫孟秋痹。足少陰經的筋,起於小趾之下,會合足太陰之筋,斜行至內踝之下,結於足跟,與太陽之筋會合而上結於內側輔骨之下,會合太陰之筋,而上行沿大腿內側,結於陰器。沿脊柱內側挾脊而上至項部,結於枕骨,與足太陽之筋會合。其病證:足下轉筋,及其所經過而結之處皆痛及轉筋。病在這裡的主要是癇瘛及痙病。在外者不能俯,在內者不能仰。所以陽病者腰反折不能俯,陰病者不能仰。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴。在內者用熨引及飲藥。此筋折扭,扭轉發作頻繁者死不治,名叫仲秋痹。足厥陰經的筋,起於大趾之上,向上結於內踝之前,上行沿小腿,上結於內側輔骨之下,上行沿大腿內側,結於陰器,聯絡各筋。其病證:足大趾支撐不穩,內踝前痛,內側輔骨痛,大腿內側痛,轉筋,陰器不起作用。傷於內則不起,傷於寒則陰縮入,傷於熱則陰莖縱挺不收。治療用行水清陰氣。其病轉筋者,治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴,名叫季秋痹。手太陽經的筋起於小指之上,結於腕部,上行沿手臂內側,結於肘內側銳骨之後,用指彈之反應於小指之上,入結於腋下。其支脈後行走腋後側,上繞肩胛,沿頸部出行,會合足太陽之筋,結於耳後完骨。其支脈入耳中,直行者出耳上,向下結於頷部,向上附屬於目外眥。其病證:小指支撐不穩,肘內側銳骨後側痛,沿手臂陰側入腋下,腋下痛,腋後側痛,繞肩胛引頸部而痛,應在耳中鳴響,疼痛牵引頷部,眼睛眩暈很久才能看清。頸部筋脈緊急則為筋瘻頸部腫,寒熱在頸部者。
原文
(似當作寒熱在頸者則為筋瘻頸腫)治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。其為腫者。復而銳之。本支者上曲牙。循耳前。屬目外眥。上頷結於角。其病當所過者支。轉筋。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。
似當作寒熱在頸部者則為筋瘻頸部腫。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴。其為腫者再用銳針刺之。本支脈上曲牙,沿耳前,附屬於目外眥,上頷結於角。其病證:在所過之處支撐不穩,轉筋。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴。
原文
(此四十一字與手少陽之筋文重複且支者上本字即舌本之本字錯衍之跡顯然)名曰仲夏痹也。手少陽之筋。起於小指次指之端。結於腕。上循臂結於肘。上繞臑外廉。上肩。走頸。合手太陽。其支者。當曲頰入系舌本。其支者。上曲牙。循耳前。屬目外眥。上乘頷。結於角。其病。當所過者即支。轉筋。舌卷。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。名曰季夏痹也。手陽明之筋。起於大指次指之端。結於腕。上循臂。上結於肘外。上臑。結於髃。其支者。繞肩胛。挾脊。直者。從肩髃上頸。其支者。上頰。結於頄。直者。上出手少陽之前。上左角。絡頭。下右頷。其病。當所過者支痛及轉筋。肩不舉。頸不可左右視。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。名曰孟夏痹也。手太陰之筋。起於大指之上。循指上行。結於魚後。行寸口外側。上循臂。結肘中。上臑內廉。入腋下。出缺盆。結肩前髃。上結缺盆。下結胸裡。散貫賁。合賁下。
這四十一字與手少陽之筋文重複,且支者上本字即舌本之本字,錯衍之跡顯然。名叫仲夏痹。手少陽經的筋,起於小指次指之端,結於腕部,上行沿手臂結於肘部,上繞上臂外側,上肩,走頸部,會合手太陽。其支脈從面頰入內連舌根。其支脈上曲牙,沿耳前,附屬於目外眥,上乘頷部,結於角。其病證:在所過之處即支撐不穩,轉筋,舌捲曲。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴,名叫季夏痹。手陽明經的筋,起於大指次指之端,結於腕部,上行沿手臂,上結於肘外側,上臂結於肩髃。其支脈繞肩胛,挾脊。直行者從肩髃上頸。其支脈上頰,結於顴部。直行者上行出手少陽之前,上左角,絡頭,下右頷。其病證:在所過之處支撐疼痛及轉筋,肩不能上舉,頸不能左右看。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴,名叫孟夏痹。手太陰經的筋,起於大指之上,沿手指上行,結於魚際之後,行於寸口外側,上循手臂,結於肘中,上臂內側,入腋下,出缺盆,結於肩前髃,上結缺盆,下結胸裡,散貫胃脘,合於胃下。
原文
(甲乙經作脅下當是賁膈也其下無可合也抑或言合於賁下之脅處也)抵季脅。其病。當所過者支。轉筋。痛甚。成息賁。脅急。吐血。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。名曰仲冬痹也。手心主之。筋起於中指。與太陰之筋並行。結於肘內廉。上臂陰。結腋下。下散前後。
甲乙經作脅下,當是賁膈也,其下無可合也,抑或言合於賁下之脅處也。抵達季脅。其病證:在所過之處支撐不穩,轉筋,痛甚,成為息賁,脅部緊急,吐血。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴,名叫仲冬痹。手心主的筋起於中指,與太陰之筋並行,結於肘內側,上臂陰側,結於腋下,向下散於前後脅。
原文
(前後脅前後也故下云挾脅下文前及胸痛前似當訓膺)挾脅。其支者。入腋。散胸中。結於臂。
前後脅即脅之前後也,故下云挾脅,下文前及胸痛,前似當訓為膺。挾脅。其支脈入腋,散於胸中,結於臂。
原文
(臂字可疑詳見下條足太陰條有結於臍循腹裡結於肋散於胸中之文臂或肋之訛也)其病。當所過者支。轉筋。前及胸痛。息賁。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。名曰孟冬痹也。手少陰之筋起於小指之內側。結於銳骨。上結肘內廉。上入腋。交太陰。挾乳里。結於胸中。循臂。
臂字可疑,詳見下條足太陰條有結於臍、循腹裡、結於肋、散於胸中之文,臂或為肋之訛也。其病證:在所過之處支撐不穩,轉筋,前及胸痛,息賁。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴,名叫孟冬痹。手少陰之筋起於小指之內側,結於銳骨,上結肘內側,上入腋,交會太陰,挾乳裡,結於胸中,循臂。
原文
(胸之下臍之上無臂也臂字必誤)下繫於臍。其病。內急。心承伏梁。(此挾乳里結胸中之病也)下為肘綱。其病。當所過者支。轉筋。筋痛。治在燔針劫刺。以知為數。以痛為輸。
胸之下臍之上無臂也,臂字必誤。下繫於臍。其病證:內部緊急,心承伏梁。此為挾乳裡結胸中之病。向下為肘綱。其病證:在所過之處支撐不穩,轉筋,筋痛。治療用火針劫刺,以見效為度,以壓痛點為腧穴。
原文
(下為肘綱句是遙承上結肘內廉來隨即接敘其證治也下文又遙承伏梁說敘事組織斷續有趣。又按循臂下為肘綱是一串事疑本條有脫文錯簡)其成伏梁。唾血膿者。死不治。經筋之病。寒則反折筋。急熱則筋弛縱不收。陰痿不用。陽急則反折。陰急。則俯不伸。焠刺者刺寒急也。熱則筋縱不收。無用燔針。名曰季冬痹也。足之陽明手之太陽。筋急則口目為噼。眥急不能卒視。治皆如上方也。
下為肘綱句是遙承上結肘內廉來,隨即接敘其證治也,下文又遙承伏梁說,敘事組織斷續有趣。又按循臂下為肘綱是一串事,疑本條有脫文錯簡。其成伏梁、唾血膿者,死不治。經筋之病,寒則反折筋急,熱則筋弛縱不收,陰痿不用。陽急則反折,陰急則俯不伸。焠刺者刺寒急。熱則筋縱不收,無用燔針。名叫季冬痹。足陽明、手太陽,筋急則口眼歪斜,眼角緊急不能猝然直視。治療皆如上方。
原文
十二排直起直落。不提不束。此種文格內經獨多。其摩繪曲折之妙。與經脈同。而彼以雄闊勝此以堅樸勝。筋病起於寒熱。成於燥濕。其見證則拘急緩縱支。轉痿痛。俯仰屈伸而以癇痙。偏廢口噼。眥急為重也。篇中多有錯脫處。宜細考之。
十二排直起直落,不提不束。這種文風在《內經》中特別多。其摩畫曲折的妙處,與經脈篇相同,而那篇以雄渾闊大取勝,這篇以堅實樸拙取勝。筋病起於寒熱,成於燥濕。其症狀表現則是拘急、緩縱、支撐、轉筋、痿痹、疼痛,俯仰屈伸以及癇痙、偏廢、口歪,眼角緊急為重症。篇中多有錯脫之處,宜細心考究。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。