原文
黃帝曰。氣為上膈者。食飲入而還出。余已知之矣。蟲為下膈。下膈者。食晬時乃出。余未得其意。願卒聞之。岐伯曰。喜怒不適。食飲不節。寒溫不時。則寒汁流於腸中。流於腸中則蟲寒。蟲寒則積聚。守於下管。則腸胃充郭。衛氣不營。邪氣居之。人食則蟲上食。蟲上食則下管虛。下管虛則邪氣勝之。積聚已留。留則癰成。癰成則下管約。其癰在管內者。即而痛深。其癰在外者。則癰外而痛。浮癰上皮熱。黃帝曰。刺之奈何。岐伯曰微按其癰。視氣所行。先淺刺其旁。稍內益深。還而刺之。無過三行。察其沉浮。以為深淺。已刺必熨。令熱入中。日使熱內。邪氣益衰。大癰乃潰。伍以參禁。以除其內。恬淡無為。乃能行氣。後以鹹苦。化谷乃下矣。
白話
黃帝說：氣所導致的上膈病，是飲食進入後又吐出來，我已經知道這個了。蟲所導致的下膈病，下膈病是食物經過一週才排出，我還沒明白其中的道理，希望聽您詳細說明。岐伯說：喜怒不調節，飲食不節制，寒溫不按時，就會使寒汁流入腸中。寒汁流入腸中，蟲就會寒冷。蟲寒冷就會積聚，停留在下管，於是腸胃脹滿，衛氣不能運行，邪氣停留在那裡。人進食時，蟲就向上尋找食物；蟲向上尋找食物，下管就會空虛；下管空虛，邪氣就會佔優勢。積聚已經停留，停留就會形成癰腫。癰腫形成，下管就會收縮。癰腫在管內的，按壓時疼痛深入；癰腫在管外的，則癰腫在外部而疼痛。浮淺的癰腫，表皮發熱。黃帝說：如何用針刺治療呢？岐伯說：輕輕按壓癰腫，觀察氣運行的路徑。先在旁邊淺刺，然後稍微向內刺入更深，再返回刺，不超過三次。觀察病位的深淺，來決定刺入的深度。刺完後一定要用熨法，讓熱氣進入體內，每天使熱氣內入，邪氣逐漸衰退，大的癰腫就會潰破。配合多種禁忌，來清除內部的病邪。保持恬淡無為，才能運行氣機。之後用鹹味和苦味的藥物，消化穀物，食物就能下行。