諸病所屬（1）

「屬」是所統屬的意思。知道了它所屬的範疇，那麼綱要就得到了，而其中的條目就可以依例尋求了。各種風證、眩暈都屬於肝。

肝是風的臟器，所有風病都屬於肝。所謂諸風，是指中風、傷風、驚風、癘風之類，所包含的證候很多。掉是指轉動，凡是猝然倒仆、痙攣、癲癇、抽掣、搖顫、戰抖之類都是。肝主筋，這些都是筋的病變。眩是昏暈，凡是眼花、妄見、頭目旋轉，都是因為肝開竅於目的緣故，所以才有這類病變。西醫說眼睛眩惑昏花、痙攣癲癇、抽掣，都是腦髓筋的病變，說眼睛的經脈通向腦所以昏眩。腦氣用力太過，就會肌肉收縮伸展而抽掣。追問腦氣為什麼會生病，這就讓西醫茫然了。他們哪裡知道肝脈通向腦，開竅於目而且主筋。凡是西醫所說的腦氣，都是肝脈所主管的，而筋脈之所以致病，又是肝風在起作用。所以凡是掉眩都屬於風，而各種風病，總是屬於肝。各種寒證、收斂拘急都屬於腎。

腎主管寒氣，所以凡是寒證，都屬於腎。腎又主骨，腎陽分布四達，骨體就舒展，舉動輕便。如果四肢骨骼拘急而收縮彎曲，或者弛緩而伸展過長，都是骨頭不能發揮作用的表現。應當知道拘急收縮和馳緩引長，與抽搐縮短不同，一個是寒證，一個是風證，應當分辨。各種氣機膹郁，都屬於肺。

五臟六腑之氣，無不總統於肺，因為肺是氣的總管。所以凡是治療氣的問題，都應當治肺。肺主皮毛，膹是氣乘於皮毛的病變。膹膗，《說文解字》說是形體醜惡，如紫癜、斑瘤、黑痣、酒糟鼻之類。西醫說毛孔下面有油核，它的管子直通皮膚，如果臉上生黑刺，就是管道堵塞的緣故。這就是《內經》所說的膹膗。郁是氣被遏抑在內，不能舒展發散的表現。可見於氣逆、痰滯、血結、便閉之類，這是氣乘於腹內的病變。郁與暢相反，肺氣不暢所以郁結，應當用消散降逆的方法治療。各種濕證、浮腫、脹滿都屬於脾。

腫在皮膚四肢，滿在腹內脹塞，都是濕氣壅滯，水濕不能下行，停留在胸膈膜中的緣故。然而濕證還不止這些，所以說「諸濕」。有的頭目暈沉，有的瘧疾暑濕泄痢，有的周身痹痛，有的痰飲痃癖，都是脾土不能制約水濕所導致。脾生長油膜，上面的膜是三焦主管水道的，油是脾的物質，油不沾水，這就是脾能夠利水的原因。如果脾的油失去了功用，濕氣就能夠藏匿，所以治療濕證要責之於脾。各種疼痛瘡癢，都屬於心。

這是說各種瘡，有的是血分凝結阻滯了氣，氣與血相互鬥爭就疼痛；有的是血虛生熱，兼且動了風氣，風火相互煽動，就發癢。都屬於心經血分的病變，治療適宜調和血分。而且凡是病不涉及血分的都不會發痛，所以痞、臌、腫等，都不痛。凡是腹痛肢體痛，大概無不關係到血分，所以都屬於心。各種發熱、昏瞀、抽搐，都屬於火。

諸熱是指發熱、惡熱、瘟疫暑熱等症。瞀是指眼目昏花、黑矇見鬼之類的症狀。瘈是指筋不能伸展、抽掣等證候。都屬於火的原因，是因為各種發熱是火傷氣分、火克肺金的表現。瞀是心神被擾亂迷惑，視物昏亂，火屬心，心臟有火，擾亂心神所以瞀。瘈是肝的筋被火灼傷，沒有血來養筋，所以抽搐扯縮。瘈與弛緩不能收回是不同的，應當分辨。各種厥逆、固結、泄瀉，都屬於下。

厥是指四肢逆冷。固是指腹中的瘕積，如寒疝之類。瀉是指下利不止。都屬於下，是指屬於下焦腎經。腎陽不能布達四肢，就會厥逆；腎陽不能上升，就會泄瀉；腎陽不能化氣，就會固結。所以都屬於下，應當用溫法治療。各種痿證、喘證、嘔吐，都屬於上。

痿有兩種證候：一是肺痿，肺葉焦枯，舉不能通調津液，就成為虛勞咳嗽；一是足痿，小腿枯瘦不能行走，就是足痿。然而沒有足痿而不發於肺的。因為肺主管布行津液，由陽明經向下滋潤宗筋，腳才能行走。肺的津液不能布行，宗筋就失養，所以足痿。雖然表現在下，實際上也屬於上焦。喘是肺的呼氣不利，嘔是胃的飲食氣逆，肺胃氣逆，都屬於上焦。上焦屬陽，多發火逆之病，適宜用清法治療。各種口齒緊禁、鼓栗戰抖、如同喪失神志守護，都屬於火。

禁是指口齒禁切、噤口痢、痙病口噤之類。鼓栗，是指鼓栗戰抖，如瘧疾時手足搖戰之類。如喪神守，是指譫語、百合病、恍惚不安之類。這是熱極反寒的徵象，火擾心神的表現，都應當治火。各種痙證、項強，都屬於濕。