中西匯通醫經精義

衝任督帶

衝任督帶(1)

衝任督帶11
原文
十二經。正經也。又有八脈。名為奇經。茲不具論。而單論此四脈者。蓋陽維陽蹻。兩脈附於太陽經行。身之背。以太陽統治之矣。陰維陽蹻兩脈。行身之前。附於太陰。以太陰統治之矣。惟此四脈。
白話
十二經是主要的經脈。另有八條脈,稱為奇經。這裡不作全面論述,只專門討論這四條脈。因為陽維脈、陽蹻脈這兩條脈附著於太陽經,行走在身體背面,由太陽經統管它們。陰維脈、陽蹻脈這兩條脈,行走在身體前面,附著於太陰經,由太陰經統管它們。只有這四條脈(主治功用各有不同,無法含括在十二經之中,所以另外詳細討論)。西醫繪製的血管圖,分支詳盡,可以說非常詳細。然而論述絡脈不歸屬於經脈,論述經脈不與臟腑相聯繫,就好像有千軍萬馬而沒有一位將領,那也就沒有統屬了。至於奇經八脈,中国早已久未探討,西醫不知道又有什麼奇怪的呢。
原文
主治有別不能賅於十二經中故另詳之西醫畫脈管。枝分派別。可謂詳矣。然論絡不歸於經。論經不歸於臟腑。譬如有千軍而無一將。則亦無所統屬矣。至於奇經八脈。中國且久不講。何怪西醫不知耶。
白話
這四條脈的主治功用各有不同,不能含括在十二經之中,所以另外詳細討論。西醫繪製的血管圖,分支詳盡,可以說非常詳細。然而論述絡脈不歸屬於經脈,論述經脈不與臟腑相聯繫,就好像有千軍萬馬而沒有一位將領,那也就沒有統屬了。至於奇經八脈,中国早已久未探討,西醫不知道又有什麼奇怪的呢。
原文
衝脈起於少腹之內。胞中。挾臍左右上行。並足陽明之脈。至胸中而散。上挾咽。
白話
衝脈起始於少腹內側的胞宮之中,沿著肚臍兩側向上行走,與足陽明胃經並行,向上到胸中而散布,上行挾於咽喉。
原文
胞中名為氣海。乃呼吸之根也。人之呼氣。由氣海上。胸膈入肺管而出於喉其路徑全循衝脈而上。故內經云冲為氣街蓋指。此也凡是氣逆均責於沖。故仲景有降沖逆。之法。胞中又名血海。胃中飲食之汁。奉心化血下。入胞中。即由衝脈。導之使下。故內經云。女子二七而天癸至。太衝脈盛。月事以時下也。總之胞中為先天腎氣。後天胃血交會之所。衝脈起於胞中導先天腎氣。
白話
胞宮稱為氣海,是呼吸的根本。人的呼氣,從氣海上升,經過胸膈進入肺管從喉嚨而出,這路徑完全沿著衝脈而上。所以《內經》說:衝脈是氣的街道,應當是指這個而言。凡是氣逆的病變都要歸責於衝脈,所以張仲景有降衝脈逆氣的方法。胞宮又叫做血海,胃中飲食的汁液,奉承心臟化生為血液後下行,進入胞宮,即由衝脈引導使它下行。所以《內經》說:女子十四歲而天癸來臨,太衝脈旺盛,月經按時來潮。總之胞宮是先天腎氣與後天胃血交會的處所,衝脈起始於胞宮,引導先天腎氣向上,與後天胃血在胞宮中相交,協調先天與後天的循環。
原文
而上行以交於胃導後天陰血下行入胞中以交於腎。導氣而上。
白話
向上行走以與胃相交,引導後天的陰血下行進入胞宮以與腎相交,引導氣機向上。
原文
導血而下通於腎麗於陽明衝脈之所司可知矣。
白話
引導血液向下通於腎,依附於陽明,衝脈所主管的事務就可以明白了。
原文
衝脈者出氣之冲衢也。氣生於丹田。而其出路則在臍下三寸。隔中行旁開五分。名氣街穴是氣之出。路故名氣街近醫因靈樞。言胸氣有街。腹氣有街。頭氣有街。足氣有街。遂不能指出氣街穴在何處。然內經明言起於氣街。挾臍上行。則明指氣街穴。在臍之下也。今人改氣街作氣穴大失經旨。由氣街至臍旁。為肓俞肓即膜也。丹田之膜。上會於臍。故此穴名。肓俞也。又上胸至通谷穴而散。蓋有膜上胸。則散。為肺衣。而全包肺。故衝脈亦至此而散肺衣會。於咽故衝脈又夾。咽而止總見氣出于丹田。循臍旁。上胸中。走肺衣中。又上會於咽。則氣從之出矣。膜中氣行之道路即名衝脈。冲主氣。與任之主血者不同。可知十二正經。奇經八脈。各有所主不同皆各臟腑氣。血往來之道路有散有合不得但指血管。以為經脈也。
白話
衝脈是氣所流出的要道。氣生於丹田,而它的出路在臍下三寸,正中線旁開五分之處,稱為氣街穴,這是氣的出路,所以叫做氣街。近世醫家因《靈樞》說胸氣有氣街、腹氣有氣街、頭氣有氣街、足氣有氣街,就不能指出氣街穴在哪裡。然而《內經》明確說起於氣街,挾臍上行,就明確指出氣街穴在肚臍之下。現在的人改氣街為氣穴,大大失去了經旨。從氣街到肚臍旁,是肓俞穴,肓就是膜。丹田的膜,向上會合於臍,所以這個穴位叫做肓俞。又上行到胸部至通谷穴而散布,因為有膜上升到胸,就散布成為肺衣,而完全包裹肺臟,所以衝脈也到此而散布。肺衣會合於咽喉,所以衝脈又挾行於咽喉而終止。總之可見氣出於丹田,沿著臍旁,上行到胸中,行走在肺衣之中,又向上會合於咽喉,那麼氣就從咽喉而出了。膜中氣行走的道路就叫做衝脈,衝主氣,與任主血不同。可知十二正經、奇經八脈,各有所主管的不同,都是各臟腑氣血往來的通道,有散有合,不能只指著血管就認為是經脈。
原文
任脈起於少腹之內。胞室之下。出會陰之分。上毛際循臍中央。至膻中。上喉嚨。繞唇終於唇下之承漿穴。與督脈交。
白話
任脈起始於少腹之內、胞宮之下,從會陰部分出來,向上沿著陰毛的邊際、循行於肚臍中央,到達膻中,向上到喉嚨,繞過嘴唇,最終在唇下的承漿穴終止,與督脈相交。
原文
督脈在背。總制諸陽。謂之曰督。任脈在腹。總統諸陰謂之曰任。陽陰。相貫。故任與督兩脈必。相交下則交於前後陰之間。上則交於唇之上下也。以先後天論之督在脊。屬腎屬先天任在腹。屬胃屬後天先天主氣下交胞中。後天主。血下。交胞中全在此二脈也。
白話
督脈在背部,總管制約全身陽氣,所以叫做督。任脈在腹部,總統主管全身陰氣,所以叫做任。陰陽相互貫通,所以任與督兩脈必然相交:在下面交於前後陰之間,在上面交於嘴唇的上下。以先天後天來論,督脈在脊椎,主屬腎、屬先天;任脈在腹部,主屬胃、屬後天。先天主管氣下行交於胞宮,後天主管血下行交於胞宮,完全依靠這兩條脈。
原文
以水火論督脈屬氣屬水任脈屬血屬火是任脈當又屬之心。心腎相。交水火。既濟。皆由。於此。故任脈者。陰脈之海也。
白話
以水火來論,督脈屬氣、屬水,任脈屬血、屬火,那麼任脈應當又屬於心。心腎相交,水火既濟,都由此而來。所以任脈是陰脈之海。
原文
任脈起胞中。下至兩陰之間。名會陰穴謂與督脈相會。而當兩陰間。故名會陰。上至少腹聚毛之處。名中極穴。又上至臍下三寸。為關元穴。乃元陽元陰交關之。所也。出臍中上行至於鳩尾。上二寸六分。為膻中穴。膻中是心包絡生血而出。隨任脈上下。運行故任脈之穴。兼具包。絡之名正見任脈。為心包行血也。從膻中上行。三寸二分陷中。為紫宮穴。紫宮者。指心而言也。心應洛書九紫離卦。故名紫宮。任脈至此。正內合。於心故以心位。名之正見任脈。為心行血之統脈也。又上至唇下。為承漿穴。與督脈交而任脈終。其支者循面而至於眼下。細觀任督之交會起止。而知督脈主陽主氣任脈主陰主血。互相貫通。為生身之總司也。
白話
任脈起始於胞宮,向下到兩陰之間,稱為會陰穴,是說與督脈相會合,而且正當兩陰之間,所以叫做會陰。向上至少腹陰毛聚集之處,稱為中極穴。又向上到臍下三寸,是關元穴,是元陽元陰交會的關口。出自臍中向上行,到達鳩尾,上方二寸六分,是膻中穴。膻中是心包絡生血之處,血隨任脈上下運行,所以任脈的穴位兼有心包絡的名稱,正是表明任脈替心包行血。從膻中向上行,三寸二分凹陷處,是紫宮穴。紫宮是指心而言,心對應洛書的九紫離卦,所以叫做紫宮。任脈到此,正與心在內相合,所以用心的部位來命名,正是表明任脈是替心行血的總脈。又向上到唇下,是承漿穴,與督脈相交而任脈終止。它的分支循行面部而到眼下。細心觀察任督兩脈的會合起止,就可知督脈主管陽氣主管氣,任脈主管陰氣主管血,互相貫通,是生成身體的總管。