原文
前五臟所屬內只七竅。此條備論九竅。乃無遺漏。肝開竅於目。注見前五臟所屬條。心開竅於耳。
白話
前面五臟所屬的內容只提到七竅，這一條詳細論述九竅，才沒有遺漏。肝開竅於目，注釋見前面五臟所屬條。心開竅於耳。
五藏九竅
五藏九竅
五藏九竅4 句
原文
耳系腎竅此。言心竅者。心與腎相交。聽音者腎精也。而辨語者心神也。心小腸之脈入聽宮。陳修園以此為司聽之主。而不知耳通於腦髓。腦氣筋下通於心。西醫言之甚詳。故耳為腎竅。又為心竅。均由腦通。從可識矣。三焦為腎腑。耳內為腎竅。故耳外則三焦之脈繞之。耳又為心竅。故耳外之小腸經脈亦注於聽宮。以見腑之應臟有如是者。不得指小腸之脈。為耳竅通心之路也。修園之說。猶差一黍。脾開竅於口。注見五臟所屬條。肺開竅於鼻。同前。腎開竅於二陰。
白話
耳朵本是腎的孔竅，這裡說它是心的孔竅，是因為心與腎互相交合。能聽聲音的是腎的精氣，而能辨別話語的是心神。心與小腸的經脈進入聽宮穴。陳修園認為這是主管聽覺的主要部位，卻不知道耳朵與腦髓相通，腦的神經向下連通於心，西醫對此說得很詳細。所以耳朵既是腎的孔竅，又是心的孔竅，都是通過腦來連通，由此可以明白了。三焦是腎的腑，耳內是腎的孔竅，所以耳朵外部有三焦的經脈環繞；耳朵又是心的孔竅，所以耳朵外部的小腸經脈也注入聽宮穴。由此可見腑與臟的對應關係是這樣的，不能單指小腸的經脈就是耳竅通往心的路徑。陳修園的說法，還差了一點。脾開竅於口，注釋見五臟所屬條。肺開竅於鼻，與前面相同。腎開竅於二陰。
原文
前陰是膀胱下口。主出溺。膀胱者腎之腑也。腎主水。化氣化水。從前陰而出。故前陰為腎之竅。又前陰有精竅。與溺竅相附。而各不同。溺竅內通於膀胱。精竅則內通於胞室。女子受胎。男子藏精之所。尤為腎之所司。故前陰有病。溺竅者。有病精。竅者不可不詳辨也。後陰是大腸下口。宜屬於脾胃。然其體在下。以部位言之。凡在下者。皆腎所司。腎液充腴。則肛門不結腎氣充攝。則不脫肛。惟其二陰皆。屬腎竅故經言腎為胃關以飲食之質。皆從二陰出也。西醫圖畫二陰甚悉。然不知二陰究屬何臟。所以治法不精。
白話
前陰是膀胱的下口，主要功能是排出小便。膀胱是腎的腑，腎主管水液，化生氣與水，從前陰排出，所以前陰是腎的孔竅。此外，前陰還有精竅，與溺竅相連，但功能不同。溺竅向內通於膀胱，精竅則向內通於胞室，這是女子受胎、男子藏精的地方，尤其為腎所主管。所以前陰有病，有屬於溺竅的，有屬於精竅的，不可不詳細辨別。後陰是大腸的下口，按理應屬於脾胃，但它的位置在身體下部，就部位來說，凡是下部的都歸腎主管。腎液充足滋潤，肛門就不會乾結；腎氣充足固攝，就不會脫肛。因為二陰都屬於腎的孔竅，所以經典說「腎為胃關」，因為飲食的糟粕，都是從二陰排出。西醫對二陰的圖畫非常詳細，但不知道二陰究竟屬於哪個臟腑，所以治療方法不夠精確。
原文
余按腎開竅於二陰。而前陰之病。多出心肝。後陰之病多由脾胃。又以耳為心竅。與心開竅於舌之義不同。總見五臟錯綜。互相通貫。學者宜詳參焉。
白話
我認為腎開竅於二陰，但前陰的疾病多出於心、肝，後陰的疾病多由脾胃引起。又認為耳是心的孔竅，這與心開竅於舌的意義不同。總之可見五臟錯綜複雜，互相貫通，學者應當詳細參研。
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