原文
西醫謂造化主。惠育群黎。所謂造化主。即天地之神也。與中國人本天地之中以生之義。不謀而合。但語言文字。略不同耳。茲且舉天地生人之理。先註明之。天地只此陰陽。化生五運六氣。人身秉此陰陽。乃生五臟六腑。夫自古通天者。生之本。本於陰陽。
西醫說造化主生育養育萬民。所說的造化主，就是天地之神。與中國人本於天地之中而降生的道理，不謀而合。只是語言文字稍微不同罷了。現在先說明天地生育人的道理。天地只有陰陽，化生五運六氣。人身稟受此陰陽，才生出五臟六腑。自古以來通達天道的人，知道生命的根本，根本在於陰陽。
原文
凡人未生之前。男女媾精。而成此胎孕。即本天地水火之氣而交媾也。既生之後。鼻息呼吸。得天之陽以養氣飲食五味。得天之陰以養血是未生之前。既生之後皆無不與天相通。而所以相通之故。則以人身之陰陽實本於天地之陰陽而已。西洋化學。言人吸空中養氣而活。所謂養氣。即天陽也。至於飲食五味。不知是地之陰質。雖西醫書先有博物一篇。而未將陰陽兩字分晰。究不得其主宰。陰者藏精而起亟也。陽者衛外而為固也。
凡人在出生之前，男女交合精氣，而形成胎孕。就是本於天地水火之氣而交合。出生之後，鼻子呼吸，稟受天的陽氣來涵養氣，飲食五味，稟受地的陰氣來涵養血。所以在出生之前與出生之後，都無不與天相通。而之所以相通的原因，是因為人身的陰陽其實本於天地的陰陽罷了。西洋化學說人吸空中的氧氣而活，所說的氧氣，就是天陽。至於飲食五味，不知道是地的陰質。雖然西醫書有博物一篇，卻未將陰陽兩字分析清楚，終究不能得其主宰。陰是藏蓄精氣並隨時起而應援的，陽是護衛外表並能使陰固密的。
原文
人身之陰陽互為功用。陽無陰則亡。陰無陽則脫。陰主藏精於內。而陰中之氣。乃常亟起。以應乎外。有如皮膚在外屬陽。而在內之血液。必達於皮膚。以為毛為汗。氣出口鼻為陽。而在下之水津。必出於孔竅以為津為液。此即亟起應陽之一端也。又亟與極通。陰精生陽氣如太極之動而生陽也。故曰起亟。陽者陰之衛也。有陽衛於外。而陰乃固於中。譬之女子之胎。內有血衣是陰也。其外先有水衣包之。水衣包血衣。此即陽衛於外。陰乃得固之義。又如傷寒。邪入皮毛。繼乃傳經入里。蓋因陽不衛外。是以陰不能固於其內。此可見陰陽交互之理。
人身的陰陽相互為用。陽沒有陰就會消亡，陰沒有陽就會脫散。陰主於內藏蓄精氣，而陰中的氣，卻常常急切地升起，以回應外面。就像皮膚在外面屬陽，而體內的血液，必定通達到皮膚，成為毛髮和汗液。氣從口鼻出來屬陽，而在下的水液，必定從孔竅出來成為唾液和淚液。這就是急切升起回應陽氣的一個例子。又，急切與極相通。陰精產生陽氣，如同太極的運動而產生陽氣。所以說「起亟」。陽是陰的衛士。有了陽氣衛護在外面，陰才能固密在內。比如女子的胎兒，內有血衣是陰，而外面先有水衣包覆。水衣包著血衣，這就是陽氣衛護在外，陰才能得到固密的道理。又比如傷寒，邪氣侵入皮毛，然後傳入經脈進入體內。是因為陽不能衛護外表，所以陰不能固密在內。由此可見陰陽交互的道理。
原文
言人之陰陽。則外為陽內為陰。言人身之陰陽。則背為陽腹為陰。言人身臟腑中陰陽。則臟者為陰。腑者為陽。
說人的陰陽，就是外為陽內為陰。說人身的陰陽，就是背為陽腹為陰。說人身臟腑中的陰陽，就是臟屬陰，腑屬陽。
原文
就人渾而論之。則在外者。皮肉筋骨皆屬陽。在內者。五臟六腑皆屬陰。若就人身分而論之。則背象天覆為陽。
就人的整體來說，則在外面的，皮肉筋骨都屬陽；在裡面的，五臟六腑都屬陰。若就人身分開來說，則背部像天覆蓋一樣屬陽。
原文
督脈統之而太陽經全司之腹象地載為陰任脈統之而太陰經全司之再以臟腑分論之。則五臟主藏為陰。六腑主瀉為陽。夫外為陽。而有腹背之陰陽者。陽中有陰陽也。內為陰。而有臟腑之陰陽者。陰中有陰陽也。人必先明天地陰陽之理。而後知人身之氣化。西醫剖割視驗。人之背面前面左右內外。層折詳矣。而不能將各層分出陰陽。則上知其形。不知其氣。以所剖割只能驗死屍之形。安能見生人之氣化哉。
督脈統率它而太陽經完全主管它；腹部像地承載一樣屬陰，任脈統率它而太陰經完全主管它。再用臟腑來分析，則五臟主管藏蓄屬陰，六腑主管傳瀉屬陽。外為陽，而有腹背的陰陽區分，是陽中有陰陽。內為陰，而有臟腑的陰陽區分，是陰中有陰陽。人必須先明白天地陰陽的道理，然後才能知道人身的氣化。西醫解剖驗視，人之前面背面左右內外，層次折轉已經很詳細了，卻不能將各層分出陰陽。這樣只知外形，不知氣化。因為解剖只能檢驗死人的形體，怎能看到活人的氣化呢？
原文
此節生氣通天論。金匱真言論文合為一章。以為醫理之大源也。五臟所生。
這一段是將《生氣通天論》和《金匱真言論》合為一章，作為醫學理論的大本源。五臟所生。
原文
天有五氣。地有五行。人本天地之中以生。而有五臟。臟者藏也。藏天地之精氣。所以成其形而為人也。故欲知人身之陰陽。須先知五臟之氣化。東方生風。
天有五氣，地有五行，人本於天地之中而降生，因而有五臟。臟就是藏的意思，藏天地的精氣，用來成就人的形體而成為人。所以想要知道人身的陰陽，必須先知道五臟的氣化。東方生風。
原文
東方於卦為震。於時為春。陽氣發動。而陰應之。遂生風氣。風氣者。乃天春生無形之氣也。西洋天學。言空氣有冷熱相吸而成風。夏月熱帶在北。則風從南至。冬月熱帶在南。則風自北來。內經所謂東方當南北之間。是西洋言風之往來。內經則風所從生。南北是陰陽兩殊。故風從此異。東方是陰陽交應。故風從此生。內經探生風之源。比西洋更精。風生木。
東方在八卦中為震，在時令為春。陽氣發動，陰氣回應，於是產生風氣。風氣，是春天天生無形的氣。西洋天文學說空氣有冷熱相吸而成風。夏季熱帶在北，風就從南邊來；冬季熱帶在南，風就從北邊來。《內經》所說的東方正當南北之間，是西洋說風的往來；《內經》則說風所從生的地方。南北是陰陽兩端不同，所以風從此而異；東方是陰陽相交呼應，所以風從此而生。《內經》探究風的來源，比西洋更精確。風生木。
原文
由無形之五氣。生有形之五行。春氣所生為甲乙木。西洋格致。皆以草木有根芽子核而生。然當天地開闢。實有風氣。而後化生草木即以芽核論之。仍是秉風氣所生。蓋地土陰質。得發動之陽氣。即風氣也。邵康節所謂地下。有雷聲春光彌宇宙是矣。既萌芽後。則感受空中之風。而天又有風星。以司其氣化。雖西洋有引土膏吸炭氣之說。亦只是火來就木水來生木。而究木之體。則總屬風氣。蓋在天則木本風化而在人則肝為風臟。木生酸。
由無形的五氣，產生有形的五行。春氣所生的是甲乙木。西洋的格致之學，都認為草木是由根芽子核而生。然而當天地開闢時，實在是有風氣，然後才能化生草木。就算是用芽核來說，仍然是稟受風氣所生。地土是陰質，得到發動的陽氣，就是風氣。邵康節所說的「地下有雷聲，春光彌宇宙」就是這個道理。既萌芽之後，就感受空中的風，而天上又有風星，主管這氣化。雖然西洋有引土膏吸炭氣的說法，也只是火來就木、水來生木。然而追究木的本體，總是屬於風氣。在天是木本由風化生，在人則肝是風臟。木生酸。
原文
有木之形。即有性味。木之味酸。故凡果實。味皆帶酸。變酒為醋。亦只是風氣釀成。酸生肝。
有木的形體，就有性味。木的味道是酸，所以凡是果實，味道都帶酸味。將酒變成醋，也只是風氣釀成的。酸生肝。
原文
五氣五行。亦既朕兆而成性味矣。然後人得秉之而生五臟。秉風木之氣所生。則為肝臟焉。蓋人所以日食五味者。藉以生養五臟也。酸味入腹。則生養肝臟焉。子孕母腹中。亦賴母所食五味合之氣血以生五臟。南方生熱。
五氣五行，既然已有端倪而形成性味，然後人才能稟受它們而生出五臟。稟受風木之氣所生的，就是肝臟。人每天吃五味，是用來生養五臟的。酸味進入腹部，就生養肝臟。胎兒在母腹中，也依賴母親所吃的五味合成的氣血來生長五臟。南方生熱。
原文
南方正當赤道。於卦為離。陽氣外發。是生熱氣。即西洋所謂熱帶。日行赤道生熱也。故日為眾陽之精。熱生火。
南方正當赤道，在八卦中為離。陽氣向外發散，就產生熱氣。就是西洋所說的熱帶。太陽行經赤道產生熱。所以太陽是眾陽的精華。熱生火。
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