當歸四逆加吳茱萸生薑湯方

當歸、桂枝、芍藥、細辛、大棗各三點五克，甘草、通草各二點五克，吳茱萸十二克，生薑九點五克。

以上藥材切細，用水、酒各一合三勺，煎煮至一合，濾去藥渣，一日分三次溫服。或者如同當歸四逆湯，用水煎煮，溫服。

《千金方》說：「四逆湯（求真按：『這就是本方』），治療霍亂多寒，手足厥冷，而脈象將要斷絕的病人。」

《續建殊錄》說：「某人有一天患頭痛，症狀像感冒。到了第二天，譫語煩躁，無法入睡，第二天全身厥冷。於是向先生求治，診察他的脈象微細欲絕，眼中發紅，四肢強直，口不能說話而且嘔吐，就給他當歸四逆加吳茱萸生薑湯。吃了一頓飯的時間，嘔吐停止，各種症狀稍微好轉，但是心下像石頭一樣硬，按壓就會痛，不想用手碰觸，再給他桃仁承氣湯兩帖，大便很快通暢，硬痛立刻消除。於是再給他前方，幾天後就痊癒了。」

一位男子，怕冷、發熱而且嘔吐，腰痛，口乾燥，有一天，突然怕冷發熱，出汗而且口渴，像瘧疾一樣，早晚都發作，脈象緩，怕冷，後來嘔吐停止，但發熱、腰痛、口乾燥如故，過了五六天，突然怕冷再次發作，症狀和最初一樣，給他當歸四逆加吳茱萸生薑湯，各種症狀稍微減退。

過了八九天，長出懸癰，疼痛難忍，給他大黃牡丹皮湯，膿液潰破，幾天後痊癒。

一位男子，最初患頭痛，怕冷，手足倦怠疼痛，精神恍惚像在做夢，稍微口渴，稍微嘔吐，胸肋攣急而且牽引胸部下方疼痛，咳嗽吐出痰血，開給他當歸四逆加吳茱萸生薑湯並兼用解毒散（求真按：「這就是黃連解毒散的簡稱」），服用後，各種症狀得以痊癒。

《成績錄》說：「一位男子，惡寒發熱六七天，譫語，不大便，到了八九天，神志昏迷不能說話，舌頭上發黑，腹部硬滿，按壓疼痛難忍，乾嘔而且吃不下東西，四肢疼痛，無法屈伸。先生診察他，給他當歸四逆加吳茱萸生薑湯，兼用桃仁承氣湯，大便很快通暢，大量排出黑色物質，黑苔消除，精神恢復，各種症狀就停止了。」

一位男子患疫病，四肢倦怠疼痛，身體發熱怕風，乾嘔不能進食，頭部出汗，腹部攣急，按壓就痛。先生給他當歸四逆加吳茱萸生薑湯。

過了五六天，不大便，小便日夜只排一次約三四合左右，譫語煩悶，氣喘咳嗽潮熱，心下硬滿，舌頭上有黑苔，於是給他大柴胡加芒硝湯，終於完全治好。

《方輿輗》本方條說：「體內有久寒的人，男子是疝瘕，婦女是帶下之類的疾病。這種病疼痛牽引臍腹腰胯的，這個藥方很有效。戴氏《證治要訣》說：『治療陰㿗大如斗，各種藥物都沒有效果的。』我認為可以治療一般的疝瘕。陰㿗已經大到極點的，就像螞蟻想撼動大樹，是這個藥方等無法對抗的。」

《類聚方廣義》本方條說：「治療當歸四逆湯證，而且胸部脹滿嘔吐，腹痛劇烈的。治療產婦惡露綿延不止，身體發熱頭痛，腹中冷痛，嘔吐而且輕微腹瀉，腰腳酸麻或稍微腫脹的。」

《方伎雜志》說：「水㿗（求真按：『這就是陰囊水腫』），用針抽取水，是上策，但是有治療一次就好的，有抽取兩三次才好的。腸疝（求真按：『這就是小腸氣』），則不適合用針，用當歸四逆加吳茱萸生薑湯、大黃附子湯、芍藥甘草湯合方之類，直到小腹柔軟為佳。但是㿉下成為慣性的，無法治療。如果使用紐帶，雖然是姑息的方法，但可以解救他的痛苦。如果㿉下在左邊，那麼行走起居就像正常人。」

求真按：「本方不一定是小腸氣的特效藥，不可隨便相信。」

《橘窗書影》說：「一位女子十九歲，患傷寒，尼崎醫員高井玄益治療她，十多天後，精神恍惚，舌頭上沒有舌苔而且乾燥，斷食五六天，四肢稍微冰冷，脈象沉細，按壓她的腹部，從心下到臍旁左邊拘急，用力按壓就像有痛，血氣枯燥，宛如死人。我認為是厥陰久寒證，給她當歸四逆加吳茱萸生薑附子湯（求真按：『這就是本方加附子』），服用一天一夜，心下大大緩解，開始喝粥湯，三天後，精神清楚。始終服用一個藥方，那人就痊癒了。」

一位婦人，多年患頭痛，發作時就吐出苦味清水，藥和食物都吞不下，痛苦二三天，頭痛自然停止，飲食忽然恢復正常，像這樣一個月發作兩三次，兩位醫生交替治療她，都沒有效果。

我診斷說：「這是濁飲上逆，引起的頭痛。飲邪停留就發作，飲邪上湧就停止，所以反覆發作，應該控制他的飲邪。」給他當歸四逆加吳茱萸生薑湯兼用半硫丸（求真按：「是半夏、硫黃兩味藥的丸方」），服用一個月病不再發作。繼續服用二三年，多年積存的頭痛得以痊癒。