《皇漢醫學》當歸四逆加吳茱萸生薑湯之注釋

原文

手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。若其人內有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯主之。

白話

手足厥冷，脈細如將斷絕者，當歸四逆湯主治。若其人體內有久寒者，宜用當歸四逆加吳茱萸生薑湯主治。

原文

（《傷寒論》）【註】參照下說可解本條之義。

白話

（《傷寒論》）【註】參照以下說明可理解本條之義。

原文

和久田氏曰：「久寒者，非水毒之寒也，乃下焦之虛寒、疝毒、宿飲之類，集於胃口，抑塞陽氣，而妨飲食剋化之利，是也。此證但謂久寒，不詳其證，或雖有指吐利者。然由余所試驗，或因宿飲滯於中焦而成吐酸、吞酸等證者。或因冷氣衝逆，迫心下，攻胸脅，乾嘔，吐涎沫者。或為腹痛，或為吐利，或成轉筋。婦人冷積血滯，經水短少，腹中拘攣，時迫心下脅下，肩背強急，頭項重痛之類，概因久寒之所致。審其脈證而得手足寒，脈細者，若用本方，無不效也，不僅吐利一證也。吳茱萸、生薑、細辛，盡力以排除胸膈之宿飲停水，豁胃口，散冷氣，下衝逆，使利其用也。一老翁患轉筋，其證胸腹拘急，背膊強，頭腦痛，口舌乾燥，若弄舌濡唇，則忽轉筋，強直欲死。使門生處方，雖進桂枝加芍藥湯或瓜蔞桂枝湯無寸效，因服雞屎白二錢亦無效。近鄰有湯村生者，診之曰：『脈澀轉筋，宜用當歸四逆加吳茱萸生薑湯。其口舌燥者，由於舌筋不轉，血分動而津液乾，不宜作熱候也。』乃作本方使服之，且加針治，病熱稍減，續服一晝夜，翌夕愈而復常，翁大稱嘆湯村生之偉效。」

白話

和久田氏說：「久寒，不是水毒的寒，而是下焦的虛寒、疝毒、宿飲之類，聚集在胃口，阻抑阻塞陽氣，而妨礙飲食消化吸收的功能，就是這樣。這個證候只說久寒，不詳細描述其證狀，或有時指嘔吐下利者。然而根據我所試驗，有的是因為宿飲停滯在中焦而形成吐酸、吞酸等證候者。有的是因為冷氣衝逆，迫近心下，攻衝胸脅，乾嘔，吐涎沫者。或為腹痛，或為吐利，或成轉筋。婦人冷積血滯，月經量少，腹中攣急，時常迫及心下脅下，肩背僵硬緊急，頭項沉重疼痛之類，大概都是久寒所導致。審察其脈證而得到手足寒冷，脈細者，若用本方，沒有不效的，不僅限於吐利這一證候。吳茱萸、生薑、細辛，盡力排除胸膈的宿飲停水，疏通胃口，散冷氣，降衝逆，以發揮其功效。一位老翁患轉筋，其證胸腹拘急，背膊僵硬，頭腦疼痛，口舌乾燥，若動舌濕潤嘴唇，則忽然轉筋，強直欲死。讓門生處方，雖然服用桂枝加芍藥湯或瓜蔞桂枝湯沒有一點效果，於是服用雞屎白二錢也無效。近鄰有湯村生者，診斷他說：『脈澀轉筋，宜用當歸四逆加吳茱萸生薑湯。其口舌乾燥者，由於舌筋不轉動，血分擾動而津液乾枯，不宜看作熱證。』於是開本方讓他服用，並且加針灸治療，病熱稍微減輕，連續服用一晝夜，第二天晚上痊癒而恢復正常，老翁大加稱讚湯村生的偉大療效。」