原文
腹中寒，氣脹，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之。（《金匱要略》）【註】
白話
腹中寒冷，氣機脹滿，腹中如雷鳴般響聲並有刀割般劇痛，胸脅部氣逆脹滿，嘔吐，用附子粳米湯主治。（《金匱要略》）【註】
太陰病篇
附子粳米湯之注釋
太陰病篇19 句
原文
《金匱》無「脹」字，今從《外臺》加之。腹中寒氣脹者，腹中寒冷而為無形物之腹部脹滿也。雷鳴切痛者，水聲如雷鳴，疼痛如切也。胸脅逆滿者，自下方向胸脅部氣張之謂也。附子粳米湯方
白話
《金匱要略》中沒有「脹」字，現在依照《外臺秘要》加入。腹中寒氣脹，是指腹中寒冷而產生的無形之物所引起的腹部脹滿。雷鳴切痛，是指腸鳴聲如雷鳴，疼痛如刀割般劇烈。胸脅逆滿，是指從下方向上至胸脅部位氣機脹滿的意思。附子粳米湯方
原文
附子2.5克，半夏14.5克，甘草2.5克，大棗6克，粳米24克。
白話
附子2.5克，半夏14.5克，甘草2.5克，大棗6克，粳米24克。
原文
上細銼，以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，溫服。
白話
以上藥材切細，用水二合五勺，煎煮至一合，去除藥渣，分三次溫熱服用。
原文
東洞翁本方定義曰：「治腹中雷鳴切痛，嘔吐，惡寒者。」
白話
東洞翁對本方的定義說：「主治腹中雷鳴般響聲及刀割般疼痛，嘔吐，惡寒的症狀。」
原文
《方機》本方主治曰：「治惡寒，或手足厥冷，而腹疼痛嘔吐者。」
白話
《方機》記載本方主治說：「主治惡寒，或手足冰冷，以及腹部疼痛嘔吐的症狀。」
原文
《漫游雜記》曰：「有一壯夫，病梅毒七年，兩腳拘攣不起，易醫三十餘，不愈，因是漫然置之。余偶至其地，親故來請診。氣色飲食如常，其脈遲緩，腹無他病，唯臍下有一癖築築然。余曰：『是疝也。攻濕頻年，為藥所脅，沉結不解也。』與附子粳米湯，三十日，徐徐而腳伸，時余將去，書方與之曰：『服之勿怠。』一年後，訊來，言服二百日即愈。」
白話
《漫游雜記》記載：「有一個壯年男子，患梅毒七年，兩腳痙攣不能活動，換了三十多位醫生治療，都沒有治好，於是就這樣放任不管了。我偶然來到那裡，親友來請我診治。病人氣色和飲食都正常，脈象遲緩，腹部沒有其他病症，只是肚臍下方有一個癖塊在跳動。我說：『這是寒疝。長期用祛濕的方法治療，被藥物所脅迫，寒氣沉積凝結不能消散。』給予附子粳米湯，三十天後，兩腳漸漸能伸展。當時我將要離去，寫了藥方給他說：『持續服藥不要懈怠。』一年後，傳來消息，說服用了二百天就康復了。」
原文
有一婦人四十餘歲，下利腰痛，膝脛有時微腫，脈沉結欲絕，微喘潮熱，食穀日僅一二盞，腹底有癥瘕，搖動則人事不省。
白話
有一位四十多歲的婦女，腹瀉腰痛，膝蓋和小腿有時輕微浮腫，脈象沉澀欲絕，微微氣喘並有潮熱，每天只能進食一二碗，腹部深處有癥瘕積聚，搖動就會昏厥不省人事。
原文
余曰：「此下利，由於癥瘕，腰間兼有積冷也。」與附子粳米湯，囑曰：「戒酒色，勿思慮。若由酒色、或思慮而復發者，我不知也，非藥之罪也。」服五十餘日，病除八九，其夫偶愛一女子，婦人覺之，妒忌忿恚，數日，諸證復發，惶遽請余。
白話
我說：「這種腹瀉，是由於癥瘕，腰間兼有積冷所致。」給予附子粳米湯，囑咐說：「戒除酒色，不要思慮過度。如果因為酒色或思慮而復發，我不知道原因，不是藥物的過錯。」服藥五十多天後，病情好了八九成，她的丈夫偶然愛上了一個女子，婦女發覺後，嫉妒憤怒，幾天後，各種症狀復發，慌張地來請我看診。
原文
余曰：「病因忿恚不散，用藥頗難，如使該女子離去，三日後，再與粳米湯可也。」百餘日而愈。
白話
我說：「病因是憤怒怨恨不能消散，用藥比較困難，如果讓那個女子離開，三天後，再給予粳米湯就可以了。」一百多天後康復了。
原文
《腹證奇覽》曰：「下脘以下，繞臍周圍，以及脅下、腰間，雷鳴切痛，或嘔，或瀉者，附子粳米湯證，是寒疝也。必當於腹中腰間，覺有冷氣，且心下不痞硬，是其別也。」
白話
《腹證奇覽》說：「從下脘以下，環繞肚臍周圍，以及脅下、腰間，雷鳴般響聲並刀割般疼痛，或者嘔吐，或者腹瀉的，是附子粳米湯證，這是寒疝。必定在腹中和腰間能感覺到冷氣，而且心下不痞硬，這是它們的區別。」
原文
求真按：「本方證若有嘔吐下痢時，易疑於半夏瀉心湯證。然彼為陽證，而心下痞硬，且雷鳴多在臍以上，而疼痛不劇。此為陰證，心下不痞硬，雷鳴多在臍以下，而腹痛劇也。」
白話
求真按：「本方證如果有嘔吐腹瀉，容易懷疑是半夏瀉心湯證。然而前者是陽證，心下痞硬，而且雷鳴多在肚臍以上，疼痛不劇烈。這是陰證，心下不痞硬，雷鳴多在肚臍以下，而且腹痛劇烈。」
原文
《類聚方廣義》本方條曰：「孫思邈以此方治霍亂四逆，吐少嘔多者，有老工自脫套之手段也。寒氣，即水氣也。若痛劇及於心胸者，宜合大建中湯，有奇效。疝家、留飲家多有此證。」
白話
《類聚方廣義》本方條說：「孫思邈用這個方子治療霍亂四肢冰冷、吐少嘔多的症狀，真是有經驗的老醫師別具一格的本事。寒氣，就是水氣。如果疼痛劇烈波及心胸的，適宜合用大建中湯，會有奇效。患有寒疝和水濕內停的人很多都有這個證候。」
原文
求真按：「於前證，用上合方而得奇效。後世家去此合方中之人參、膠飴，名解急蜀椒湯，不可從之。」
白話
求真按：「在前述症狀，用上述合方得到奇效。後世醫家去掉這個合方中的人參、膠飴，命名為解急蜀椒湯，這是不可取的。」
原文
《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方用粳米者，主切痛也。《外臺》腹痛用秫米一味可徵。此方不僅寒疝之雷鳴切痛，且宜於澼飲之腹痛甚者，又《外臺》有用於霍亂吐瀉者。」求真按：「粳米不僅主切痛已也。」
白話
《勿誤藥室方函口訣》本方條說：「這個方子用粳米，主要用於刀割般疼痛。《外臺秘要》記載腹痛用秫米一味可以驗證。此方不僅用於寒疝的雷鳴般響聲和刀割般疼痛，而且適宜用於水飲停滯導致嚴重腹痛的，《外臺秘要》還有用於霍亂吐瀉的記載。」求真按：「粳米的功效不僅限於主治刀割般疼痛。」
原文
《橘窗書影》曰：「一人因過食魚肉，心腹刺痛欲死，與備急圓，吐利數行，痛稍安，因與黃連湯。一夜，大發嘔吐，飲食不能入口，苦悶頗甚，乃使服甘草粉蜜湯，嘔吐漸收。後發寒疝，少腹急痛，雷鳴甚，迫於胸中，自汗出欲絕，先與附子粳米湯，若發則兼用大建中湯。數旬，諸證全和，人始蘇息。」
白話
《橘窗書影》記載：「有一個人因為過量食用魚肉，心腹刺痛幾乎要死，給予備急圓，嘔吐腹瀉幾次後，疼痛稍微緩解，接著給予黃連湯。一夜之間，大量嘔吐，飲食不能入口，苦悶得很厲害，於是讓他服用甘草粉蜜湯，嘔吐漸漸止住。後來發作寒疝，少腹急痛，雷鳴般響聲很厲害，氣息迫於胸中，自汗出而快要虛脫，先給予附子粳米湯，如果發作就兼用大建中湯。經過數十天，各種症狀完全康復，人才開始恢復過來。」
原文
一女子十九歲，小腹有塊，自心下至小腹，拘急而痛，時時衝逆，而痛甚不可按，默默不欲飲食，脈微細，足微冷。
白話
一位女子十九歲，小腹有硬塊，從心下到小腹，拘攣緊張而疼痛，時時氣上衝逆，而且疼痛劇烈不能按壓，精神抑鬱不想吃東西，脈象微細，腳輕微冰冷。
原文
醫為鬱勞，與藥不愈，余曰：「寒疝也。」乃與解急蜀椒湯，服數日，衝逆止，小腹之塊稍減，但腹裡拘急，飲食不進，因與小建中湯加蜀椒，漸次快愈。
白話
醫生當作虛勞治療，給予藥物不見好轉，我說：「這是寒疝。」於是給予解急蜀椒湯，服用幾天後，氣上衝逆停止，小腹的硬塊稍微減輕，但是腹內拘攣緊張，飲食不進，接著給予小建中湯加蜀椒，逐漸康復。
原文
求真按：「用解急蜀椒湯，非也，當用附子粳米湯與大建中湯之合方。」
白話
求真按：「使用解急蜀椒湯是不對的，應當用附子粳米湯與大建中湯的合方。」
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