原文
如仲景所謂有乾血著臍下，則本方證之瘀血塊，密著於臍下部之腹底，按之則有抵抗而壓痛，然往往因知覺過敏，難以觸診，與其他之瘀血證有別也。
白話
如仲景所說的，如果有乾血附著在臍下部，那麼本方證的瘀血塊就會密著於臍下部的腹部深處，按壓時會有抵抗感及壓痛，然而往往因為知覺過敏，難以觸診，這與其他瘀血證有所不同。
陽明病篇
下瘀血湯之腹證
陽明病篇6 句
原文
東洞翁本方定義曰：「治臍下毒痛，及經水不利者。」
白話
東洞翁定義本方說：「治療臍下的毒痛，以及月經不順暢。」
原文
稻葉克禮著《腹證奇覽》本方條曰：「有瘀血著臍下，則小腹急痛不可忍，甚則手不可近者，本方之所主也。…此證探診臍下，指頭觸之，覺堅而急痛者，此方之正證也。余考此大血證，婦人多因經水不通，男子亦多血證者。其人或因腰痛久不止，或有淋疾、痔、脫肛等之患者，或發大建中湯證者，間亦有此證。余前在東都時，一男子三十四五歲，因大腹痛而臍下痛者三年，百治無效。余診之，暗然覺冷氣，腹皮強急，如有頭足，乃與大建中湯。一月許，漸愈。又覺臍下痛不可忍，乃與下瘀血湯，數日痊愈。」
白話
稻葉克禮著作《腹證奇覽》本方條目說：「有瘀血附著臍下，導致小腹急痛難以忍受，嚴重時手都不敢靠近的，是本方主治的。…這個證候在診察臍下時，用手指觸摸，感覺堅硬且急速疼痛的，這是本方的正證。我考察這些大血證，婦女多因月經不通暢，男子也多有血證的。患者有人因腰痛久久不止，或有淋病、痔瘡、脫肛等疾病患者，或發作大建中湯證的，偶爾也有這個證候。我以前在東都時，有一個男子三十四五歲，因為大腹痛而臍下疼痛三年了，各種治療都沒有效果。我診察他，感覺腹部暗暗發冷，腹皮僵硬緊急，好像有頭和腳的東西，於是給予大建中湯。一個多月後，逐漸好轉。又感覺臍下疼痛難以忍受，於是給予下瘀血湯，數日後就痊癒了。」
原文
《成績錄》曰：「一婦人，月經過度，或每月再見，肩背強，腹中攣急，或硬滿，飲食能進，大便秘結，陰門時癢，患已數年，不得治效。先生與當歸芍藥散，兼用下瘀血丸，宿疴遂愈。」
白話
《成績錄》記載：「一位婦女，月經過多，或每月來兩次，肩背僵硬，腹中痙攣拘急，或硬滿，飲食能正常攝取，大便秘結，陰部時常發癢，患病已經多年，各種治療都沒有效果。先生給予當歸芍藥散，配合使用下瘀血丸，舊疾於是得以痊愈。」
原文
《類聚方廣義》本方條曰：「此方《本草綱目》蟅蟲條稱大蟅蟲丸，治產後腹痛有乾血者。又《大觀本草》亦稱大黃蟅蟲丸，主久瘕積結。按此本為丸方，非湯方也。其制亦與抵當丸相似，故當稱丸也，其稱下瘀血者，疑為後人以其效名之，亦猶陷胸、備急之類耳。又倪珠謨《本草彙言》曰：『仲景方，治五勞虛極，羸瘦腹滿，不能飲食，內有乾血，肌膚甲錯者，以乾漆、大黃各一兩，蟅蟲十個，酒煮半日，搗膏為丸，黍米大，每服十丸，白湯送下。』此比《金匱》大黃蟅蟲丸藥味寡少，而功力專也。雖似後人裁酌，然簡捷而有效。」
白話
《類聚方廣義》本方條目記載：「此方在《本草綱目》蟅蟲條中稱為大蟅蟲丸，治療產後腹痛有乾血的。又《大觀本草》也稱為大黃蟅蟲丸，主治長期瘕積結聚。考證這本來是丸方，不是湯方。其製作方法也與抵當丸相似，所以應當稱為丸，其稱為下瘀血的，懷疑是後人根據其功效命名，也像陷胸、備急之類一樣。又倪珠謨《本草彙言》說：『仲景方，治療五勞虛弱到極點，身體消瘦腹滿，不能飲食，內有乾血，肌膚乾燥如鱗甲的，用乾漆、大黃各一兩，蟅蟲十個，用酒煮半天，搗爛成膏製成丸，如黍米大小，每次服十丸，用白開水送服。』這比起《金匱》的大黃蟅蟲丸藥味較少，而功力更專一。雖然似乎是後人裁酌的，但簡便快捷而有效。」
原文
產後，腹中結實拘攣，或煩滿而痛者，當以枳實芍藥散和之。若不愈者，其人必有乾血，宜下瘀血湯。
白話
產後，腹中結實拘攣，或煩悶滿悶而疼痛的，應當用枳實芍藥散來調和。如果不見效的，患者必定有乾血，適宜用下瘀血湯。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。