原文
本條如山田正珍所述，傷寒無汗，嘔不能食者，此為少陽病小柴胡湯證也。
白話
本條如山田正珍所述，傷寒無汗，嘔吐不能進食的，這是少陽病的小柴胡湯證。
陽明病篇
陽明病之注釋（2）
陽明病篇16 句
原文
若其人反汗出濈濈然者，此為轉屬陽明，乃少陽陽明之併病也，當與大柴胡湯或柴胡加芒硝湯以潤下之，是示由小柴胡湯證轉屬於陽明證之徑路，為今時所現之證也。山田氏云宜大柴胡湯或柴胡加芒硝湯。
白話
如果此人反而汗出連綿不斷的，這是轉變歸屬陽明，是少陽陽明的併病，應當給予大柴胡湯或柴胡加芒硝湯來潤下，這是表示從小柴胡湯證轉變到陽明證的途徑，是現在臨床上常見的證候。山田氏說宜用大柴胡湯或柴胡加芒硝湯。
原文
由余之經驗，須大柴胡加石膏湯之機會反多。
白話
根據我的經驗，需要用大柴胡加石膏湯的機會反而更多。
原文
濈濈然者，程氏云：「連綿也。」方氏云：「熱而汗出貌。」和久田氏云：「汗出如流貌。」由上說，可知其義矣。
白話
關於濈濈然，程氏說：「是連綿不斷的意思。」方氏說：「是熱而汗出的樣子。」和久田氏說：「是汗出如流的樣子。」由以上的解釋，就可以知道其含義了。
原文
傷寒，嘔多，雖有陽明證，不可攻之。（《傷寒論》）【註】見少陽病篇小柴胡湯條。
白話
傷寒，嘔吐多，雖然有陽明證，不可攻下。（《傷寒論》）【註】見少陽病篇小柴胡湯條。
原文
夫實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲，重語也。直視譫語，喘滿者死，下利者亦死。（《傷寒論》）【註】
白話
實證就會譫語，虛證就會鄭聲。鄭聲，就是重複說話。直視而譫語，喘滿的死，下利的也死。（《傷寒論》）【註】
原文
成無己曰：「《內經》云：『邪氣盛則實，精氣奪則虛。』譫語者，由邪氣盛，神識昏也。鄭聲者，由精氣奪，聲不全也。」
白話
成無己說：「《內經》說：『邪氣盛就是實，精氣奪就是虛。』譫語，是因為邪氣盛，神識昏亂。鄭聲，是因為精氣奪，聲音不完全。」
原文
王肯堂曰：「譫語者，謂亂言無次，數數更端也。鄭聲者，謂鄭重頻繁也，只一句舊言，將重疊言之，終日殷勤，不換他聲也。蓋神有餘，則能機變亂語，數數更端；神不足，則無機變，只守一聲也。」
白話
王肯堂說：「譫語，是說話混亂沒有次序，多次更換話題。鄭聲，是說話鄭重頻繁，只是一句舊話，不斷重複說，整天殷勤地說，不換其他話。神的話有餘，就能機巧變化而亂語，多次更換話題；神的話不足，就沒有機巧變化，只守著一句話。」
原文
程應旄曰：「直視譫語，尚非死證，即帶微喘，亦有脈弦者生之一條（求真按：『宜參看下列大承氣湯條』）。若兼喘滿、下利，則真氣脫而難回矣。」
白話
程應旄說：「直視而譫語，還不算死證，即使帶有微喘，也有脈弦者生的說法（求真按：『宜參看下面大承氣湯條』）。如果兼有喘滿、下利，那就真氣脫離難以回轉了。」
原文
山田正珍曰：「諸注本截『直視』以下為一章，非也，今從宋版合之。蓋此條主譫語立論，所謂下利者，多屬死證，然亦間有得治者。厥陰篇所載『下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯』是也。故曰下利者亦死，『亦』字有味。喘滿者，因喘懣由喘而滿也，『滿』『懣』通用。」參看諸說，可知本條之義矣。
白話
山田正珍說：「各注本截取『直視』以下為一章，是不對的，現在從宋版合在一起。本條主要針對譫語立論，所謂下利，大多屬於死證，但也有個別可以治療的。厥陰篇所記載的『下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯』就是。所以說下利的也是死證，『亦』字很有意味。喘滿，是因喘而悶滿，『滿』『懣』通用。」參看各家的解說，就可以知道本條的含義了。
原文
發汗多，若重發汗者，亡其陽。譫語，脈短者死，脈自和者不死。（《傷寒論》）【註】
白話
發汗過多，如果再次發汗，就會亡失其陽。譫語，脈短的死，脈自然的就不死。（《傷寒論》）【註】
原文
汪琥曰：「此係太陽病轉屬陽明之譫語證。本太陽經得病時，發汗多，轉屬於陽明。重發其汗，汗多亡陽也。汗本血液，汗多而亡陽，則陰亦虧（求真按：『陰亦虧云，為後世醫之套語，不可從之』），津血耗竭，胃中燥實而譫語。譫語者，脈當弦實或洪滑，是為自和。自和者，脈病不相背也，此病雖甚，不死。若譫語脈短者，為邪熱盛而正氣衰，即陽證見陰脈也，故主死。」
白話
汪琥說：「這是太陽病轉屬陽明的譫語證。本來在太陽經得病時，發汗過多，轉屬陽明。再次發汗，汗多而亡陽。汗本是血液，汗多而亡陽，那麼陰也虧損（求真按：『陰亦虧損之說，是後世醫家的套語，不可依從』），津血耗竭，胃中燥實而譫語。譫語的，脈應當弦實或洪滑，這是自和。自和，是脈與病不相違背，此病雖重，不至於死。如果譫語而脈短的，是邪熱盛而正氣衰，即陽證見陰脈，所以主死。」
原文
山田正珍曰：「亡陽者，謂損失元氣也。…凡病人譫語，其脈洪大滑數者，是脈與證不相齟齬也，以是謂之和，非無病之平脈也。…短者為微弱亡陽之徵，故為死證。若自和者，邪熱雖有內熾之候，但其陽不亡，故為不死，宜與承氣湯（求真按：『指大承氣湯也』）。」
白話
山田正珍說：「亡陽，是說損失元氣。…凡是病人譫語，脈洪大滑數的，是脈與證不相違背，因此稱為和，不是無病的平常脈。…短的為微弱亡陽的徵兆，所以是死證。如果是自和，邪熱雖然有內熾的症候，但他的陽氣沒有亡失，所以不死，適宜用承氣湯（求真按：『指大承氣湯』）。」
原文
傷寒四五日，脈沉而喘滿，沉為在裡，而反發其汗，津液越出，大便為難。表虛裡實，久則譫語。（《傷寒論》）【註】
白話
傷寒四五日，脈沉而喘悶，脈沉為病在裡，反而發汗，津液越出，大便困難。表虛裡實，久了就會譫語。（《傷寒論》）【註】
原文
山田正珍曰：「滿，懣悶也。越，猶言發也，又散也。…言傷寒四五日，脈沉而喘滿，此為邪氣在裡，以脈沉故也。此證宜白虎湯以解其裡熱，而反以發汗，使津液越出，則胃中（求真按：『是胃腸中也』）乾燥，大便因而為難。難者，求之不可得之辭，以屎已硬故也。此為表虛裡實，若至於久，則發譫語，以穢氣犯神明也（求真按：『因細菌毒素犯大腦故也』），宜用大、小承氣湯以下之。」
白話
山田正珍說：「滿，就是懣悶。越，就如同發散的意思。…說傷寒四五日，脈沉而喘悶，這是邪氣在裡，因為脈沉的緣故。此證適宜用白虎湯來解除裡熱，反而發汗，使津液越出，那麼胃腸中乾燥，大便因此困難。難，是求之不可得的意思，因為糞便已經硬的緣故。這是表虛裡實，如果拖延日久，就會發譫語，因為穢氣侵犯神明（求真按：『因為細菌毒素侵犯大腦的緣故』），適宜用大、小承氣湯來瀉下。」
原文
求真按：「腸傷寒病者之譫語、妄言，由菌毒侵襲頭腦也，由仲景之言可明矣，而猶可謂禁忌下劑乎？」
白話
求真按：「腸傷寒病人的譫語、妄言，是由菌毒侵襲頭腦，從仲景的話可以明白，難道還能說是禁忌下劑嗎？」
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