原文
心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。（《傷寒論》）【註】
白話
心下痞滿，按壓時柔軟，其脈在關部呈浮象者，以大黃黃連瀉心湯主治。（《傷寒論》）【註】
少陽病篇
大黃黃連瀉心湯之注釋
少陽病篇27 句
原文
心下痞者，《類聚方廣義》云：「痞者，取《周易》『否』卦之義。劉熙《釋名》曰：『痞者，否也，為氣否結也。』《諸病源候論》曰：『否，心下滿也。』《增韻》曰：『痞者，氣隔不通也。』」
白話
所謂心下痞，《類聚方廣義》說：「痞，取自《周易》『否』卦的義理。劉熙《釋名》說：『痞，就是否，氣機否結不通的意思。』《諸病源候論》說：『否，就是心下脹滿。』《增韻》說：『痞，就是氣機隔阻不通。』」
原文
如上所述，若以現代之學說解釋之，即胃部有停滯膨滿之自覺，而以他覺的觸知之意也。
白話
如上所述，若以現代學說來解釋，就是胃部有停滯膨滿的自覺症狀，同時也可通過他覺的觸摸診察而得知。
原文
按濡者，雖為右膨滿部軟弱之義，然此濡字，非謂自腹壁到腹底俱軟弱也，是寓淺按之則濡，深按之則否之意。何則？
白話
所謂按之濡，雖然是指膨滿部位柔軟的意思，但這個濡字並非指從腹壁到腹腔深處全都柔軟，而是寓含淺層按壓時柔軟，深層按壓則有抵抗的意思。為什麼呢？
原文
若全部軟弱無力，絕無抵抗，則為純虛證，下劑是絕對所禁忌，由方中有瀉下藥之大黃觀之可知矣。
白話
如果全部軟弱無力，完全沒有抵抗，就是純虛證，瀉下劑是絕對禁忌的，從方中有瀉下藥大黃即可知道這一點。
原文
黃連之證，淺部雖軟弱膨滿，然深部必有抵抗也。
白話
黃連證雖然淺層柔軟膨滿，但深層必然有抵抗。
原文
又其脈關上浮者，雖於關部有浮脈之意，然先輩多以為注文竄入而刪之，故余亦隨之而不採用。
白話
又所謂其脈關上浮，雖然是說在關部有浮脈，但先賢多認為是後人竄入的注文而予以刪除，所以我也就跟從而不採用此說。
原文
傷寒大下後，復發汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞，當先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯。
白話
傷寒病先用大下法之後，又發汗，出現心下痞滿、惡寒的，是表證尚未解除，不可先攻痞，應當先解表，表證解除後才能攻痞，解表適宜用桂枝湯，攻痞適宜用大黃黃連瀉心湯。
原文
（《傷寒論》）【註】解詳太陽病篇桂枝湯條。
白話
（《傷寒論》）【註】解說詳見太陽病篇桂枝湯條。
原文
本方以心下痞，按之濡為目的。雖如仲景所云，然於臨床上，此痞的症狀不易發現，往往以本方倒行逆施而誤治者，古來不少。
白話
本方以心下痞滿、按之柔軟為使用目標。雖然如仲景所說，但臨床上這種痞的症狀不容易發現，古往今來有不少拘泥於此而顛倒用方、錯誤治療的案例。
原文
由余苦心後所得，本方不必拘泥於仲景原文，但以顏面潮紅如醉，而有便秘之候，是陽虛而非陰虛者為目的而用之可也。
白話
根據我的苦心研究所得，本方不必拘泥於仲景原文，只要以顏面潮紅如醉酒，且有便秘症狀，屬陽證而非陰虛者為目標，即可使用本方。
原文
大黃黃連瀉心湯方大黃6.4克，黃連3.2克。
白話
大黃黃連瀉心湯方：大黃6.4克，黃連3.2克。
原文
上銼細，以沸湯五勺漬之，須臾，絞去滓，頓服之。甘連大黃湯方前方中加甘草3.2克。煎法用法同前。
白話
以上銼細，用沸水五勺浸泡，片刻後絞去藥渣，一次服下。甘連大黃湯方：在前方基礎上加甘草3.2克。煎法用法同前。
原文
【主治】本方為大黃黃連瀉心湯及大黃甘草湯合方，故治大黃黃連瀉心湯證而急迫者及大黃甘草湯證而心煩心下痞者。
白話
【主治】本方是大黃黃連瀉心湯及大黃甘草湯的合方，所以治療大黃黃連瀉心湯證而有急迫症狀者，以及大黃甘草湯證而有心煩、心下痞滿者。
原文
《東門隨筆》曰：「余十七八歲時，患痰血，一歲四五發。每發時吐血半茶碗，冷汗出而無脈，痰血於咽喉如哮喘之牽鋸。初用生地黃、藕汁、童便等，未服參連湯，後每用人參而得效。此外因積氣而至於直視之病人，若單用人參，亦難療之。」
白話
《東門隨筆》說：「我在十七八歲時，患了痰血病，一年發作四五次。每次發作時吐血半茶碗，冷汗出而摸不到脈，痰血阻塞咽喉發出像哮喘發作時拉鋸般的聲音。起初用生地黃、藕汁、童便等治療，未服參連湯，後來每次用人參才見效。此外因積氣而導致直視的病人，如果單用人參，也很難治好。」
原文
求真按：「本方之止血作用，非人參一味之力，因黃連協力之功也。」
白話
求真按：「本方的止血作用，並非人參一味的力量，而是因為黃連協同作用的功效。」
原文
《漫游雜記》曰：「有一妇人，產後八九十日，飲水不甘，肌膚瘦削無肉，胸腹痞滿，時時雷鳴，大便滑泄，其脈沉微，平日晝間無故悲愁。經醫數人不愈，請治於余。乃與參連湯，兼抵當丸。每日灸脊際二穴，自項門至腰眼。約三十餘日而復舊。」
白話
《漫游雜記》說：「有一個婦女，產後八九十天，喝水沒有味道，肌膚消瘦沒有肉，胸腹痞滿，時常腹中雷鳴，大便滑泄，脈象沉微，白天平日無故悲愁。經過幾位醫生治療都沒好轉，來請我治療。於是給她參連湯，同時服用抵當丸。每天灸脊部和腰部的兩個穴位，從後頸到腰眼。大約三十多天就恢復了。」
原文
一童十二歲，兩足痿如無骨，語言蹇澀，目脈赤，無故悲愁。經數醫無效，請余診之。其脈滑數，腹位逼於胸脅，臍下如空。審問其平生，氣稟猛烈，過於群兒。其怒罵之時，眼光炯炯，血氣如湧。
白話
一個十二歲的孩童，兩腳痿弱好像沒有骨頭，語言障礙不利，眼睛血脈發紅，無故悲愁。經過幾位醫生治療無效，來請我診治。他的脈象滑數，腹部迫近胸脅，臍下空虛。詳細詢問他平時的情況，稟性脾氣暴烈，勝過其他孩童。他發怒叫罵的時候，目光炯炯，血氣上湧如潮。
原文
蓋為氣疾之一種，與偏枯相類，唯有老嫩之異耳。與參連湯兼用熊膽二分，十四日，病稍輕。續與參連湯，六十餘日，痊愈。
白話
這大概是氣病的一種，與偏枯類似，只是有輕重老嫩的區別罷了。給他服用參連湯並兼用熊膽二分，十四天後，病情稍微減輕。繼續服用參連湯，六十多天後，完全康復。
原文
求真按：「氣疾（神經病）與偏枯（半身不遂）同視，非也，不可信之。」
白話
求真按：「把氣疾（神經病）與偏枯（半身不遂）等同看待，是不對的，不可相信。」
原文
《叢桂亭醫事小言》曰：「參連湯治諸氣疾衝心，直視煩悶，或吐血不止者。」
白話
《叢桂亭醫事小言》說：「參連湯治療各種氣疾衝心、直視煩悶，或吐血不止的症狀。」
原文
《方輿輗》曰：「參連湯，嘔吐全不食者，謂之噤口，用此方濃煎，終日細細呷之。如吐，則再服，但一呷下咽，便開。」
白話
《方輿輗》說：「參連湯，嘔吐完全不能進食的，叫做噤口，用此方濃煎，全天慢慢地一點一點喝下去。如果嘔吐，就再服用，只要能咽下一口，便能開胃。」
原文
噤口者，謂絕食也，此為裡熱至劇之證，真難治之病也。故不已者，則濃煎參連，細細呷之。如吐，再服。但一呷下咽，則十中可望一生。
白話
噤口，是指完全不能進食，這是裡熱極盛的證候，真是難治的病。所以不得已時，就濃煎參連，慢慢地少量頻服。如果嘔吐，就再服。只要能咽下一口，十個病人中就有希望救活一個。
原文
古醫者流，雖不無用乾薑、黃連、黃芩、人參湯、三黃湯之類，但難立效。噤口痢脈促者，不日即手足厥冷而死也。此證溫補清涼，俱無效。
白話
古代的醫家們，雖然也有用乾薑、黃連、黃芩、人參湯、三黃湯之類的，但很難立即見效。噤口痢而脈象急促的，不幾天就會手足厥冷而死。這種證候，溫補和清涼都沒有效果。
原文
求真按：「雖噤口痢，亦當隨證治之，故不必拘泥於此說。」
白話
求真按：「雖然是噤口痢，也應當根據證候來治療，所以不必拘泥於這個說法。」
原文
急驚，直視煩悶者，先與此湯，後用對證之方（求真按：「此說亦不可拘」）。
白話
急性驚風，出現直視煩悶的，先給予此湯，然後再用對證的方劑（求真按：「此說也不可拘泥」）。
原文
《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方，元之丹溪治噤口痢。雖見於入門，但今運用之，用於諸氣疾及直視煩悶，即有效。又用於吐血、心下痞硬者，奏奇效。此為卒病之要藥，藥籠中亦不可一日無之。不用此時，則用熊參湯。所以熊膽一物，人家不可不預蓄之，見《沈括筆談》。」求真按：「此說是也，可信。」
白話
《勿誤藥室方函口訣》本方條說：「此方，元代的朱丹溪用來治療噤口痢。雖然見於《入門》，但現在運用它，用於各種氣疾及直視煩悶，就有效。又用於吐血、心下痞硬者，奏奇效。這是治療卒病的要藥，藥箱中也不可一日沒有。不用此方的時候，就用熊參湯。所以熊膽這一味藥，人家不可不預先儲備，見於《沈括筆談》。」求真按：「此說正確，可以相信。」
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