越婢湯之注釋

風水病，怕風，全身都腫脹，脈象浮而不口渴，持續自發出汗，沒有高熱的，用越婢湯主治。（《金匱要略》）【註】

《類聚方廣義》本方條說：「為則認為大青龍湯證，沒有咳嗽氣逆，卻有腳部抽筋拘急症狀的，用本方主治。『不渴』應當作『渴』；『自汗出』之下，應當有『或無汗』的字樣。又越婢湯治療全身都腫脹、氣喘而口渴、自發出汗、怕風的，都可以依照這個原則。」越婢湯方

麻黃11克，石膏20～100克，生薑5克，大棗7克，甘草3.5克。

以上藥材細切，用水二合，煎至一合。去渣，一天分三次溫服。怕風的加附子一枚，風水加朮四兩。

《方輿輗》本方條說：「上半身、下半身或全身都腫脹，脈浮而口渴，自發出汗，怕風，小便不暢，或氣喘咳嗽的，用越婢湯主治。腳氣、痛風、瘡毒內攻等多有這種證候。又感受風邪久咳等，洗澡後變成這種證候的，常常見到。」

《青州醫談》說：「傷寒有多汗怕冷的情況，如果靠近衣被，就會汗出不止，去掉衣被就寒冷難以忍受，持續多日不止。世上的醫生試著用柴胡湯、柴胡桂枝湯或桂枝加黃耆湯等，無法痊癒，有的變成胡言亂語、飲食不進，最終危及生命。遇到這種證候而內熱如此嚴重的，應該用越婢湯。」

求真按：「我曾治療類似此證的感冒，如惡寒發熱、自汗、口舌乾燥、舌有白苔的，給予本方得到迅速療效。」

《勿誤藥室方函口訣》本方條說：「此方的本義說是發越脾氣，雖然同樣是麻黃劑，但與麻黃湯、大青龍湯旨趣不同，以沒有高熱、自發出汗為目的。所以用於肺脹、皮水等，而不用於傷寒溢飲。又《傷寒論》中的麻黃甘石湯，也與此方同類。」

求真按：「越婢湯的名稱，有人說因為此方有發越脾氣的作用而命名，也有人說因為張仲景從越國的一位婢女那裡得到，故有此名，這些都是想像的說法。」

越婢加朮湯之注釋 裡水，全身面目黃色腫脹，脈沉，小便不暢，所以導致水腫病。假使小便自行通利，這是津液喪失，所以導致口渴。用越婢加朮湯主治。（《金匱要略》）【註】

「裡水」是「風水」的錯誤，已經如前面所述。黃腫的黃，不是黃疸的顏色意思，是說微微帶有黃色。

脈沉是水腫病的脈象證候，所以導致水腫病，就是因為脈沉、小便不利，所以發生水腫病的意思。

假令等等，是說假使小便頻繁量多，就會導致體液喪失，所以導致口渴的意思。

然而這是行文上必要這樣記錄，不是小便不利時就不渴，只是自利時有口渴的意思，那麼在任何症狀都有口渴的證候可知了。

裡水，用越婢加朮湯主治，甘草麻黃湯也主治。

（《金匱要略》）【註】見甘草麻黃湯條下。

肌肉內熱到極點，就會身體津液脫失，毛孔打開，大量出汗，被風邪侵襲，下焦腳部無力。用越婢加朮湯主治。（《金匱要略》）【註】

尾臺氏說：「按《外臺》引《刪繁肉極論》說：『肉極的意思，是肌肉變色，多汗，身體沉重倦怠，四肢不想抬舉，不想飲食，吃了就咳，咳時右脅下疼痛，隱隱牽引肩背，不能移動，名叫厲風。』」

那麼本條的意義，似乎沒有缺憾。然而本方可用於腳氣，是根據「下焦腳弱」四個字，不可不附帶詳細說明。越婢加朮湯方

麻黃7克，石膏20～100克，大棗5克，甘草2.5克，生薑3.5克，朮5克。煎法用法同前。越婢加苓朮湯方：越婢加朮湯中加茯苓7克。煎法用法同前。【主治】治越婢加朮湯證中有茯苓證的。越婢加朮附湯方

越婢加朮湯中加附子0.5克以上。煎法用法同前。【主治】治越婢加朮湯證中有附子證的。越婢加苓朮附湯方

越婢加朮附湯中加茯苓7克。煎法用法同前。【主治】治越婢加朮附湯證中有茯苓證的。